肌肉萎缩的诊断要点

发布时间：2020-12-1027751次浏览

肌肉萎缩的发生主要与横纹肌的营养不良有关，大多数患者往往由于不了解肌肉萎缩的早期症状，而耽误治疗，导致病情加重。因此，应及早诊断，及早治疗。其诊断除了可根据患者病史及体格检查进行外，还应注意患者肌肉体积和外观、肌力和肌张力、有无全身性疾病等。

肌肉萎缩的诊断要点

1.注意患者肌肉体积和外观：临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布程度，比较两侧对称部位，观察有无肌束颤动。

2.肌力和肌张力：由于肌肉萎缩患者多伴有肌力低下，因此应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力和肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行，让患者尽量放松，可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力。

4.肌肉萎缩的并发症：患者可出现的并发症有骨关节的变形、皮肤症状、沿神经走行有无压痛及肿物等，注意有无感觉障碍，萎缩的肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

5.注意有无全身性疾病：如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

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手上肌肉萎缩怎么办

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小腿肌肉萎缩是什么原因引起的

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肌肉萎缩如何治疗

肌肉萎缩的治疗方法：药物治疗、康复治疗、手术治疗。肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小，由于肌纤维变细或消失，是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。主要症状为肌肉无力，收缩困难，肌肉体积明显减小。通常分为两类：一、神经源性肌萎缩：因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布，以肢体远端多见，对称或不对称，不伴感觉障碍，常出现肌束颤动，肌力和腱反射程度与损害程度有关。二、肌源性萎缩：由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布，常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩，少数为远端型。治疗方法：一、药物治疗：神经科的一些肌肉病、炎症性疾病、重症肌无力，需要予以激素、免疫制剂、营养神经的药物来治疗；二、康复治疗：对于一些遗传性的肌肉萎缩病人，可以行理疗、按摩、运动等康复治疗；三、手术治疗：对于一些外科疾病引起的肌肉萎缩，比如颈椎病引起的肌肉萎缩，压迫到脊髓神经的时候需要进行手术治疗。

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肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍，肌肉的纤维变细甚至消失，从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多，最常见的是废用性萎缩，周围神经病变，导致有肌肉的地方明显无力，肌肉明显萎缩，还会出现双侧肢体的不对称，一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小，而且神经系统感知能力降低，主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等，肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便，甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩，一定要及时就诊，对症治疗，找到病因，从而得到针对性的治疗，才能防止肌肉继续萎缩，使肌肉慢慢恢复正常。

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