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慢性胃炎的病因

发布时间:2020-12-1027037次浏览

随着现代生活物质的丰富,人们的饮食水平越来越好,却忽视了健康,暴饮暴食等会导致肠胃受到损伤,出现各类肠胃疾病,例如,慢性胃炎,那么,是什么导致慢性胃炎的呢?我们一起来看看。

(一)幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要病因。幽门螺杆菌通过产氨作用、分泌空泡毒素A(VacA)等物质而引起细胞损害;其细胞毒素相关基因(cag A)蛋白能引起强烈的炎症反应;其菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。

感染幽门螺杆菌后少有自发清除,因此慢性胃炎常长期持续存在,少部分慢性非萎缩性胃炎可发展为慢性多灶萎缩性胃炎。极少数慢性多灶萎缩性胃炎经长期演变可发展为胃癌。流行病学研究显示,慢性多灶萎缩性胃炎患者发生胃癌的危险明显高于普通人群。由幽门螺杆菌感染引起的胃炎约15%~20%会发生消化性溃疡。幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎还偶见发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤者。在不同地区人群中的不同个体感染幽门螺杆菌的后果如此不同,被认为是细菌、宿主和环境因素三者相互作用的结果。

(二)饮食和环境因素

世界范围的对比研究显示萎缩和肠化生发生率的地区差异大体与地区间胃癌发病率的差异相平行。这提示慢性萎缩性胃炎的发生和发展还涉及幽门螺杆菌感染之外的其他因素。流行病学研究显示,饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜水果与胃黏膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生密切相关。

(三)自身免疫

自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主;患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体,伴恶性贫血者还可查到内因子抗体;本病可伴有其他自身免疫病如桥本甲状腺炎、白癜风等。上述表现提示本病属自身免疫病。自身抗体攻击壁细胞,使壁细胞总数减少,导致胃酸分泌减少或丧失;内因子抗体与内因子结合,阻碍维生素B12吸收不良从而导致恶性贫血。

(四)其他因素

幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID(如阿司匹林、速效感冒伤风胶囊)等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。

身体的每个部位都是非常关键且重要的,希望朋友们引起重视,爱护自己的身体。每个人的身体健康,是从个人做起,从生活细节做起的。

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慢性胃炎会反复发作吗
慢性胃炎是否会反复发作,主要是和患者的病因学是密切相关的,如果,是比较常见的幽门螺杆菌感染,而患者没有给规范的根除幽门螺杆菌的治疗,这个时候,往往患者的腹痛、反酸、烧心,这些症状会得到反复。另外其他的一些病因学,比如说,烟酒茶咖啡这些,如果是患者在生活上,进行了很好的调理,患者的慢性胃炎它发作了也会大大的减少,其他的一些病因学,比如说X线,如果能够脱离这个环境,再比如说强大的精神刺激或者是抑郁状态,等得到改善之后,这些慢性胃炎的症状,也可以得到一些改善,另外有一些动力不太好的原因引起来的慢性胃炎。比如说胆汁反流,比如说酸反流这一块,如果相关的疾病本身基础得不到很好的调理,他得慢性胃炎,也往往很难说得到很好的治愈性。所以,慢性胃炎总体来说,如果是Hp相关的,给予根除Hp治疗,如果说是不良的生活饮食习惯,得到了很好的改善,这一类患者,得到很好的改善,然后不容易复发,相反的,如果没有给予Hp的根除,再或者患者的饮食习惯,或者是生活环境。没有得到很好的改善,那么患者慢性胃炎的症状就很容易复发。
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2020-03-18

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慢性胃炎是如何治疗
首先要跟大家建议一下,慢性胃炎的诊断,其实是建立在完善各项检查的基础之上。那么诊断慢性胃炎最终的诊断是靠什么诊断的,其实是靠消化科非常有用的有力的利器,就是胃镜检查来明确的。在胃镜检查这样的基础之上,不仅仅能够明确慢性胃炎的诊断,也可以把慢性胃炎细分为若干个所常见的亚型,那么最常见的有一些叫做非萎缩性的胃炎,既然有非萎缩性的胃炎,就有萎缩性胃炎。那么萎缩性的胃炎的患者,如果是由于幽门螺旋杆菌的感染所造成的萎缩也好,糜烂也好,或者是病理上有一些肠化也好,建议做一个呼吸实验,明确这种萎缩的胃黏膜是不是幽门螺旋杆菌感染所造成的胃黏膜的侵害。如果有这种情况,我们首先要清除幽门螺旋杆菌。假如说这些不同的胃炎,没有幽门螺旋杆菌的感染,这种情况该怎么办,有一部分患者可以对症的应用一些保护黏膜的药物,假如说是有胆汁反流性的胃炎,可以用一些综合胆汁的、保护黏膜的一些药物,来治疗胆汁反流。如果是萎缩性的胃炎,还建议大家到正规的医院到消化科就诊,来进一步明确萎缩的程度、病变的危险性,进而让专业的医生来制定需不需要定期的复查胃镜,来明确萎缩性胃炎有没有向不好的方向发展的可能。
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2020-02-14

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老年慢性胃炎用药注意事项
老年人慢性胃炎用药需要注意药物的剂量,选择对肝肾毒副作用小的药物,尽量小剂量使用,用药时间不宜过长,各种指标需要及时监测。慢性胃炎一般包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体治疗,需要根据患者的具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定,如果有幽门螺杆菌感染,一般是四联疗法(质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂)杀菌治疗,如果没有幽门螺杆菌感染,对症治疗就可以,比如说抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等。至于老年人慢性胃炎的用药,首先要根据患者的既往病史,具体症状以及检查结果等,因为老年患者大部分有机体功能减退,或者有许多慢性的基础疾病,往往会影响药物的代谢,尤其是慢性肝肾功能不全等,要注意药物的剂量,首先要选择对肝肾功能毒副作用比较小的药物,剂量不宜过大,甚至需要减轻剂量,也不宜超长时间服药,同时也需要监测相关指标。
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2020-02-12

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经常胃胀气该怎么治疗
通常病人有慢性胃炎或者消化不良,可给予病人吗丁啉治疗,如果病人存在胃食管反流,要给抑制胃酸治疗。胃胀气主要是指上腹的胀气,就是胃里的气体增多导致腹胀或胃胀,通常病人有慢性胃炎或者消化不良,可给予病人吗丁啉治疗,使胃的蠕动增加,使气体尽快的进到下消化道,同时给予移酶制剂帮助消化。如果病人合并有其他的症状,如烧心、吐酸水,可能存在胃食管反流,要给抑制胃酸治疗,包括奥秘拉唑、兰索拉唑、潘妥拉唑或者是雷贝拉唑等药物。如果病人有明显恶心、呕吐等症状,要警惕消化道肿瘤性疾病,应该到医院做腹部的B超或者胃镜的检查,以明确具体的病因来决定下一步治疗方案。
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慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染,建议根除幽门螺杆菌,一般是四联疗法,铋剂加质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,最常用的是阿莫西林加克拉霉素,规范治疗10~14天,可以达80%的根除,这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性,如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂;如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤,可服黏膜保护剂,如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达;动力不足或消化不良,经常有腹痛、嗳气,这时可给积极的动力的治疗,如吗丁啉、莫沙必利;如果影像诊断是慢性胃炎,建议一年左右复查一次,避免进展成为早期胃癌。
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慢性胃炎是怎么引起的
慢性胃炎按照疾病病变部位,分为慢性胃窦炎和慢性胃体炎两种,慢性胃窦炎最为常见,慢性胃体炎较为少见,引起慢性胃炎原因如下:第一,经过研究实验证实,慢性胃窦炎90%以上是由幽门螺旋杆菌感染所引起。第二,其他因素还有非幽门螺旋杆菌感染因素引起,包括胆汁反流、还有长期服用非甾体抗炎药物、嗜好烟酒等,主要累及胃窦部。第三,慢性胃体炎主要是由自身免疫反应引起,病变主要累及胃底和胃体,慢性胃体炎主要是由遗传因素所致。
慢性胃炎能喝酸奶吗
慢性胃炎其实是可以喝酸奶的。酸奶里除了含我们所需要的蛋白质,还含有我们所需要的肠道的一些有益菌群。所以酸奶对于慢性胃炎是可以接受的。而且慢性胃炎的患者是可以喝的。我们甚至鼓励一些患者去喝酸奶。对于调节患者的肠道菌群,缓解患者一些慢性胃炎的症状都是有帮助的。但是喝酸奶的时候要注意一点,就是酸奶有时候是冷藏储存的,它的温度比较低。有一些患者喝完之后,可能会有胃部受凉之后出现胃部不适的一些反应。在喝酸奶之前不要从冰箱里刚拿出来之后就立即饮用,应该温度稍微放到适合一点再进行饮用。
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2019-11-13

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高风险的慢性胃炎,是我创用的一个字,这样比癌前病变,好理解,不害怕,如果一说癌,估计不少人是会被吓尿的。