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肾功能衰竭诊断标准

发布时间:2020-12-1026645次浏览

肾功能衰竭是一种肾脏疾病的一种,它是一种很严重的疾病,伤害性也是极大的,给患者的生活会带来一定的影响,所以对于患者应该加强肾衰竭的防护工作,更好的远离肾衰竭困扰,拥有健康身体,健康快乐的生活,生活幸福,那么肾功能衰竭诊断标准是什么呢?

1、病期长短是区分急、慢性肾衰竭的基础。CRF50例中竟有半数病期不足1年、其中三分之一起病较急、病期少于3个月。因此、病期长短作为论断依据尤其是CRF并不可靠。文献资料显示、经肾活检后更改诊断的比例较高。

2、指甲肌酐测定是一项无创、简便的检查方法、其测定值反应三个月前血肌酐水平。对于隐匿起病或病史不详、肾脏大小正常的患者、指甲肌酐测定可了解3个月前肾功能、其特异度达百分之八十四、可作为以上两项资料的弥补。

3、目前国内已普及用B超测量肾脏大小。一般认为肾脏体积增大见于ARF、肾脏体积缩小见于慢性肾衰。资料显示无论急或慢肾衰、肾脏真正增大或缩小者仅各占三分之一、多数病例肾脏大小正常、这一部分人应用B超测肾脏大小对急、慢性肾衰鉴别无帮助。最近我们发现B超下测量肾实质厚度较测肾体积大小更有意义。

4、夜尿增多、尿比重下降是CRF的临床表现。有病例显示有半数尿比重低于1.015、肾活检组织有明显小管间质病变、这一现象可解释ARF的尿比重下降。

5、贫血是CRF临床表现之一、已载入教科书、作为ARF与CRF鉴别点之一、100例的分析ARF和CRF患者贫血的检出率和严重程度无明显差异。

6、ARF尤其急性肾小管坏死时、尿酶、刷状缘抗原、尿腺苷结合蛋白水平上升也利于鉴别诊断。

7、尿细胞学及其他有形成分检查在临床诊断中不容忽视。尿沉渣中肾小管细胞总数、坏死细胞数、管型数及类别、常提示肾小管坏死。其数量愈多病情愈严重、肾功能愈差;急性间质性肾炎急肾衰时尿沉渣中出现嗜酸细胞;尿中大量红细胞、特别是红细胞管型提示肾小球肾炎引起急肾衰。

肾衰竭是临床常见的病症,一般分为分急性和慢性,肾衰竭若能准确诊断合理治疗、常能痊愈或缓解,然而治疗的前提就是正确的诊断和正确的治疗,如若没有及时的接受有效的治疗的话,那么久有可能会危害到患者的生命安全,所以对于此病,一定要早发现早治疗。

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肾衰竭做哪些检查
肾衰竭的检查包括肾功能监测、血常规等,检查的项目不一样,目的也是不一样的。临床上诊断慢性肾衰竭的病人通常要对肾功能进行定期的监测,定期查病人的血肌酐、肾小球滤过率。慢性肾衰竭的病人可能会因为慢性肾功能不全出现各种并发症,最常见的是贫血、钙磷代谢紊乱和电解质的异常,所以要定期给患者查血常规,观察有无贫血。还需要查血里的电解质,血钙和血磷,看病人有无钙磷代谢紊乱。如果有代谢紊乱,要及早进行处理,要给病人查血钾。随着肾功能的进展,病人肾脏排钾的功能会出现问题,有的病人会出现高钾血症,有的病人会出现酸中毒。所以,要查血里的二氧化碳结合力或者是做血气分析。
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