肾盂肾炎吃药有用吗-专家文章-博禾医生

肾盂肾炎吃药有用吗

发布时间：2020-12-1028555次浏览

现如今肾盂肾炎的患者是越来越多，该病的影响面积是很大的，没有年龄的限制，会影响到我们的肾脏功能，肾炎的发生会带给我们很多的痛苦，所以当这种疾病发生之后需要及时治疗才行，那么肾盂肾炎吃药有用吗，下面就来给出答案。

目的在于缓解症状，防止复发，减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细胞。通常应鼓励患者多饮水、勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g，每日3次，可碱化尿液，减轻膀胱刺激刺激症状，并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用，但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗，如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。

1.急性肾盂肾炎因引起尿路感染的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑(smz-tmp)2片，日2次，或吡哌酸0.5g，日3～4次，诺氟沙星0.2g，日3次，疗程7～14天。

2.慢性肾盂肾炎急性发作者按急性肾盂肾炎治疗，反复发作作者应通过尿细菌培养并确定菌型，明确此次再发是复发或重新感染。

一般选毒性低的抗菌药物，如复方磺胺甲恶唑或呋喃坦丁每晚一粒，服用1年或更长，约605患者菌尿转阴。男性因前列腺炎引起复发者，宜同时治疗慢性前列腺炎，选用脂溶性抗菌药物如复方磺胺甲恶唑;环内沙星0.5g，日2次;利福平0.45～0.6g，顿服，疗程宜长达3月。

总之，肾盂肾炎也是一种炎症，出现之后必须积极治疗，因为一旦转变成慢性肾盂肾炎之后，很可能会导致肾功能不全。

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肾盂肾炎的治疗方法

由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌，在留取尿细菌检查标本以后，应当开始进行经验性的治疗，也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物，否则如果治疗不理想的话，要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者，可以在门诊口服抗生素治疗，治疗的时间为10~14天，常用的药物有青霉素类，也可以选择头孢霉素类，另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎，往往需要住院治疗，同时应当静脉给药，甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗，患者病情依然出现发热者，应该注意是否有肾盂肾炎并发症，比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。

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肾盂肾炎怎么治疗

肾盂肾炎是上尿路感染比较严重的泌尿系统感染，治疗方法包括药物治疗和多饮水勤排尿。绝大多数的病原体是细菌，其中大肠埃希氏杆菌最为常见。尿培养结果没有出结果之前，首先选择沙星一类的抗生素，喹诺酮类抗生素，像左氧氟沙星。其次选择头孢类的抗生素，比如头孢呋辛。等待尿培养药敏结果出来后，根据药敏及时调整治疗方案，抗生素使用七到十四天，全身症状重的患者考虑静滴治疗，等到体温恢复正常，从静滴在转换为口服，轻型的患者直接口服用药。复杂类型的延长抗生素疗程到第六周，反复发作的、再发的考虑长程低剂量的抑菌药物治疗。

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肾盂肾炎的治疗

肾盂肾炎绝大多数的病原体都是细菌，其中大肠埃希氏杆菌最为常见，因此，足量足疗程规范的抗生素的使用显得特别重要，在尿培养结果还没有出出结果之前，首先选择像沙星一类的抗生素，其次可以选择头孢、头孢类的抗生素，在等待尿培养药敏结果出来以后，要根据药敏及时调整治疗方案。一般来说，抗生素要使用七到十四天，全身症状重的患者等到体温恢复正常的时候可以从静滴在转换为口服，轻型的患者可以直接口服，对于复杂类型的可以延长抗生素的疗程到第六周，反复发作的可以在半年之内考虑长城滴滴计量的药物，比如说头孢复兴或左氧氟沙星，每七到十天，交换一次用药坚持半年，另外多饮水勤排尿也是最基本的治疗方式。

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