（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：20岁的学生小李最近总是出现鼻子痒，还打喷嚏，以为是感冒，自行服用感冒药后，症状也没得到缓解，且有严重的趋势，挂号就诊。检测血常规显示嗜酸性粒细胞上升，考虑过敏引起的症状，明确过敏原后，给予抗过敏药物氯雷他定治疗，日常生活减少过敏物质的接触，无需住院，门诊随访2月，4-6周复诊即可。

【基本信息】男、20岁

【疾病类型】鼻炎

【就诊医院】佳木斯市中心医院

【就诊时间】2021年08月

【治疗方案】药物治疗（氯雷他定）

【治疗周期】门诊随访2月

【治疗效果】患者鼻痒、打喷嚏症状缓解

一、初次面诊

最近的天气还算凉爽，晚上总是会下点雨，这样早上就显得相对凉爽，让人的心情都好了不少，就诊的小李自诉他最近总是觉得鼻子痒痒的，总爱打喷嚏，以为是感冒了，自行服用感冒药后症状也没有缓解，这才挂号就诊，我当即让小李做了血常规，血常规显示嗜酸性粒细胞上升，提示可能存在过敏的情况，再完善过敏原检测显示小李对猫毛过敏，且小李自诉自己平时很喜欢猫咪，最近常和朋友前往猫咖玩耍，结合小李的症状和检查结果，我支持诊断为过敏性鼻炎。

血常规：嗜酸性粒细胞上升，提示可能存在过敏

过敏原检测：显示小李对猫毛过敏

二、治疗经过

小李详细地给我讲述了他的疾病经过，由于家里有人对动物皮毛过敏，所以他也很少接触到，直到这次去猫咖，我对小李进行了简单的查体后发现小李基本生命体征正常，结合小李血常规提示嗜酸性粒细胞上升，可能存在过敏，所以又让小李做了过敏源测试，发现小李对猫毛过敏，因此诊断为过敏性鼻炎，给予氯雷他定抗过敏治疗，同时在日常生活中远离过敏源，减少对过敏物资的接触，休息休息，清淡饮食等，无需住院，门诊随访2月，若出现不适立即就诊即可。

三、治疗效果

针对小李的情况，我采取了给予药物治疗如氯雷他定抗过敏，控制过敏原环境，远离过敏源等措施，同时注意饮食、休息，尽量减少对猫毛的接触，4周后，小李前来复诊，自诉鼻痒、打喷嚏等症状得到缓解，完善血常规显示嗜酸性粒细胞恢复正常，接下来，继续随访，继续注意控制过敏原环境，减少对猫毛的接触，如有不适，立即就诊即可。

四、注意事项

注意事项：1.积极控制过敏原环境，减少对过敏物质的接触。2.对动物皮毛过敏的患者，不能养宠物。3.保证生活作息规律，注意充足的睡眠。4.注意劳逸结合，避免过度紧张和精神刺激、压力。5.遵医嘱定时复查，门诊随访，发现不适要及时就医。

预防：过敏体质者可采取适当减少室外和室内环境中的过敏原，避免户外活动，勤开窗通风，保持家居环境的干净整洁，避免饲养宠物等措施，还可积极锻炼身体，提高自身抵抗力，多饮水，补充维生素等。

五、个人感悟

鼻炎是由病毒、细菌、过敏原（如花粉等）、各种理化因子引起的鼻腔黏膜炎症，主要表现为鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏等，最常见的是过敏性鼻炎，一般以药物治疗为主，过敏性鼻炎需要长期的症状控制和管理。

本次就诊的患者小李出现不适症状时自行盲目用药，对于这点我们是非常不赞成的，好在没有延误病情，因此出现不适需要及时就诊，明确病因，在医生的指导下科学合理用药才是可取的。我们作为医生，要做好鼻炎知识的科普，缓解患者的焦虑和担忧。