面肌痉挛保守治疗

发布时间：2020-12-1026182次浏览

大家都知道，面肌痉挛是一种难治的疾病，今天给网友们介绍的就是关于面肌痉挛的保守治疗，对于大家以后预防该疾病有所帮助，下面就来看看专家对面肌痉挛保守治疗的介绍。

病例

病情描述 :

面肌痉挛的治疗患面肌痉挛12年,请问用何方法治疗效果好,最彻底,风险又小,我未经治疗,但我地其他有很多这种病,都没办法治疗,

问题回答 :

对面肌痉挛无论中医(包括针灸)还是西医都没有特效疗法.现在有面神经绞扎术,面神经梳理术等手术疗法;肉毒杆菌素局部注射等.这些都必须在医院里进行.建议正规三甲医院就医

1药物治疗　除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药,抑制剂和激素等均无显著疗效.过去常用普鲁卡因,无水酒精或百分之五酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3～0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度.剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3～5个月后仍要复发.现已很少采用.2射频温控热凝疗法　用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65～70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维.术后同样要发生面瘫,在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫3手术治疗这就得根据你的情况而定了,采取哪种手术方式.

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面肌痉挛怎么引起的

面肌痉挛是面神经炎治疗急性期过去以后，在恢复期没有完全的恢复，残留有后遗症。面肌痉挛表面上是面部肌肉的抽搐。面肌出现痉挛，也叫做面肌的抽搐。包括眼睑、眼皮的跳动、口角的抽动、面部表情肌的痉挛发作等等，在紧张、疲劳等诱发因素的基础上往往容易发作，有间断性的，也有持续性的。面肌痉挛的原因，除了面神经炎的后遗症以外，还可能是面神经伴随着血管的病变刺激了面神经，引起过度的兴奋，出现了面肌的痉挛。也可能是颅内的桥小脑角的病变，出现了一个病灶，刺激了面神经的神经根，引起了神经的刺激症状，造成了所支配的面部表情肌的紧张、痉挛等。原因比较复杂，需要专业的医师进行详细的检查，并使得搜集、整理影像学的检查等等。肌电图的检查，确诊以后采取一个相应的措施，可以有保守治疗，可以有手术的治疗，也可能是先有保守治疗，手术治疗，也可能是手术治疗以后再进行一定的保守的治疗等等。总之面肌痉挛原因复杂引起的临床症状不约而同，但是治疗方法基本原则是一致的，保守治疗手术治疗效果应该是比较理想的。现代医学比较发达，对于面肌痉挛的诊断治疗应该有保护，大多数情况下临床效果还是不错的。

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2019-12-20

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面肌痉挛症状有哪些

面肌痉挛也叫面肌的抽搐，往往是面神经、炎症，治疗效果不好留下的后遗症，也可能是一个原发的功能性的表现或是颅内桥小脑角出现的病变，刺激了面神经的神经根，造成了临床上一侧面部肌肉的痉挛。比如可以有眼肌的痉挛、眼皮跳动、流泪、口角的抽动等症状。患者最为明显的是口角的力量的缺失会引起口眼歪斜、伴有流口水，就造成一种不舒服的表情症状。表情肌出现痉挛是过度的兴奋，可能是阵发或者是持续，也许会是一个不持续的过程，建议患者进行保守治疗、封闭的治疗、注射治疗和手术治疗等。

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面肌痉挛如何治疗

面肌痉挛治疗的方法：局部注射肉毒素治疗和面神经显微血管减压术。有关面肌痉挛治疗的方法，在药物方面还没有特殊的治疗药物，而且两种治疗方法不同，对于肉毒素治疗的方式，原理是将神经和肌肉接触点进行阻断，作用较有限，随着药物浓度的减少，作用逐渐消失，一般情况下，此方式发挥的作用能够起3到6个月，若超过这段时间，患者症状又会反复发作。一般的情况下，对于患病比较早的早期病人，或症状比较轻的病人，若患者不想手术治疗，对手术顾忌比较大时，或者是身体情况不好，不能接受这种手术，此时可以考虑用肉毒素注射来缓解一些症状。对于想把病永久性的彻底治愈的方法，可以采用目前一种非常有效的治疗方法，即显微血管减压术。这个手术的大概的原理是在脑子的位置，将神经和与之伴行的血管分隔开，让血管和神经不接触，此时神经不会异常放电，外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术统称微创手术。创伤小，手术非常安全，若有经验的医生操作，是一个非常安全，效果非常好的治疗方法。

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2019-05-30

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面肌痉挛的治疗方法

面肌痉挛，目前比较认可的有两种治疗方法:第一，局部注射肉毒素治疗。肉毒素治疗的方式，其原理是将神经和肌肉接触点进行阻断，但是它的作用较有限。一般情况下，对于患病比较早的早期病人，或症状比较轻的病人，若患者不想手术治疗，或者是身体情况不好，不能接受手术，此时可以考虑用肉毒素治疗。第二，面神经显微血管减压术。原理是在脑子的位置，将神经和与之伴行的血管分隔开，让血管和神经不接触，此时神经不会异常放电，外周的肌肉抽搐症状也会随之消失。显微血管减压术创伤小，手术非常安全。

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甲钴胺片的功效与作用

改善面神经麻痹、促进神经恢复、治疗贫血。甲钴胺即维生素B12，是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以，对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者，给予甲钴胺治疗，可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复，从而使面神经达到它的完整性，改善面神经麻痹的症状。甲钴胺的主要功效是促进神经恢复，甲钴胺也可以治疗贫血，或治疗其他一些中枢神经系统的损害，如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。

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治疗面肌痉挛最好的办法

面肌痉挛最有效的方法是手术治疗。这也是目前最常采用的，也是最有效的方法。目前采用的手术是微血管减压术，早在1967年已开始应用这种方法治疗面肌痉挛。具体的方法就是在全身麻醉下，采用耳后发际内的切口，在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管，将黏连进行分解，将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术，进一步提高了手术的效果。

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2018-09-29

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什么人容易得面肌痉挛

中年女性容易得面肌痉挛，女性患病是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐，之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起，或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后，女性的患病率是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜，减少情绪波动。

2018-09-28 59139次播放

如何治疗面肌痉挛

面肌痉挛治疗主要是对症治疗，目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物，比如苯二氮卓类药物；另外在治疗上，还可以注射肉毒素，肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短，一般是3到6个月就需要再次注射；其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者，用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗，免疫治疗首先是可以用药物治疗，用抗癫痫药，目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效，例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等；新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等；这些可以一些治疗，但是抗癫痫治疗也有些副作用，会出现一些药物的影响，对认知的影响，会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物，像苯二氮卓类药物，也就是大家常用的安定类药物，像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗，用肉毒素治疗，肉毒素以前用于美容，但是这个药物也可以用于面肌痉挛，肉毒素注射在肌肉抽搐的部位，这样肌肉麻痹，肌肉就不会抽动，但是它的疗效不持续，一般持续3到6个月，患者需要再次进行注射。如果注射太多，就会出现面瘫，注射少效果会不好。还有一种治疗方法，就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗，目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔，也就是桥小脑角区的一些血管，所以在血管和面神经之间加衬垫，使它免受血管的压迫，这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制，有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者，不能够完全的得到控制，只能得到部分控制。

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2018-09-21

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面肌痉挛怎么预防

预防面肌痉挛患者可以做面部的按摩或者避免冷的空调长期对着脸部的恶性刺激等。面肌痉挛的预防目前没有有效的方法，面肌痉挛需要查找病因，除外肿瘤，或者是囊肿，或者是脑部的疾病所致的面肌痉挛，治疗这基础疾病，就可以使面肌痉挛好转；对于病因不太清楚的面肌痉挛，需要通过长期的药物治疗或者肉毒素反复注射、或者做微血管减压手术，可以得到控制。

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2018-09-21

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如何预防面肌痉挛

目前，还没有比较好的方法，可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防，首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因，比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病，及时治疗这些疾病，就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状；而对于病因不清楚的面肌痉挛患者，这种情况下，患者一般需要长期反复注射肉毒素，或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者，平常需要避免空调直吹面部，患者要防止脸部受到恶性的刺激，要尽量多做按摩，避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者，在生活以及饮食上，并没有特殊的要求，但是，可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素，比如疲劳、紧张以及激动等。

2018-09-20 57403次播放