胆囊息肉什么时候用药最好-专家文章-博禾医生

胆囊息肉什么时候用药最好

发布时间：2020-09-1654084次浏览

胆囊息肉是目前大家都很关心的一种疾病，以往治疗胆囊息肉一般都是以手术切除胆囊和药物为主，而就从这两种中选择最佳治疗方法，还是有很多患者会感觉迷茫，方法用的多了反而变的麻木了。那么究竟胆囊息肉是怎样的病呢?胆囊息肉什么时候用药最好?为什么那么多人都比较困扰呢?

一般胆囊息肉症状状主要表现为右上腹轻度不适,胆囊息肉话只能伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的胆囊息肉患者并无症状,有的患者只是感到右胁下不适，只是在做健康体检时才被发现胆囊息肉的症状.一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势，也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,胆囊息肉的症状癌变机率会明显提高。

胆囊息肉做手术好还是吃药好，根据下列情况断定：患者的年龄、病变大小、数量、部位、形状等因素。如若不确定，可以做B超声检查，如果B型超声检查发现有息肉样病变时，治疗要在手术治疗和非手术治疗上作出决择，可以先咨询一下医生再定夺。吃药比较好，以为身体能不动刀就不动刀，手术会伤了身体的元气，因为手术是切除掉全部的胆囊哦!整个切没了!如若做手术，也需要长期的修养。而吃药疗程比手术慢一些，但是身体一直处于修养状态，只要按照医生嘱，身体就会慢慢恢复的!

胆囊息肉一经发现需要患者及时进行治疗，可以先服药治疗，如果没有效果或者病情严重就需要手术治疗了。

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胆囊息肉吃哪种药好

可以吃一些熊去氧胆酸类消除胆汁淤积，利胆的一类药物，来逆转这些胆固醇性息肉。也可通过饮食习惯的调整，减少胆固醇类的药物的摄入。对于腺瘤性息肉，真性息肉，这类息肉主要的危害是潜在癌变的风险，吃药对息肉的生长发育没有任何影响。吃任何保健药或相关增加免疫功能药都不能抑制或者阻断癌变的风险。随着时间的延长，这类息肉多半会不断地变大，细胞异型性增加，癌变的几率也明显增加。并不能靠吃药解决的。比较常见是胆囊胆固醇性息肉。息肉是因胆固醇代谢的一种异常，胆固醇结晶附着在胆囊粘膜上导致的一种息肉。息肉其实真正的不是肉，里面并没有有形的细胞成分，是一些胆固醇的结晶。这类息肉可以通过药物来进行控制。胆囊息肉是最常见的一类胆囊的良性疾病，多半没有任何症状。大多数人B超检查后发现。对于如何处理与治疗，更多的要弄清楚息肉的性质。

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胆囊腺肌症是一种胆囊的慢性炎症，其具体原因并不是很清楚，往往是在查体的时候发现胆囊壁局限性或弥漫性的增厚，那么对于胆囊腺肌症，我们根据及分布特点分为弥漫性胆囊腺肌症，截断性胆囊腺肌症和局限性胆囊腺肌症。那么认为胆囊腺肌症属于一种良性胆囊疾病，其发生癌变的风险非常低，但是对于某些特殊类型的胆囊腺肌症，像弥漫性的胆囊腺肌症，由于胆囊壁明显的增厚，胆囊丧失功能。建议呢，尽早的通过外科手术，而阶段性的胆囊腺肌症甚至在胆囊上不止一处出现了局限性的胆囊壁增厚，这种情况胆囊腺肌症存在一定的癌变风险，则建议呢，手术切除胆囊，那么对于局限性的胆囊腺肌症，往往是在胆囊底部出现的非常局限的胆囊壁增厚，那么这种情况可以通过定期检查，观察其病灶大小形态的变化，而不需要外科手术干预。

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胆囊腺瘤一般称之为腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是属于胆囊息肉的一种，胆囊息肉又称为息肉样病变，是指生长在胆囊壁，向胆囊腔内突出的隆起性病变的总称，胆囊息肉包括了胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等。腺瘤性息肉在超声表现，主要是基底较宽，生长速度较快，外形不规则，内部有血流，可以通过进一步的超声照影，来判断胆囊息肉到底属于哪种性质，也可以通过增强CT和核磁来判断胆囊息肉是否有血流，是否强化，大多数的胆囊息肉都是胆固醇性息肉，而腺瘤性息肉在胆囊息肉当中，虽然发病并不常见对于胆囊腺瘤性息肉来讲，其直径越大，发生癌变的风险越高，由于其存在潜在癌变的风险，需要重视。影像学检查无论是超声、CT、还是核磁，都存在一定误诊的概率，即使影像学检查已经确认为胆囊腺瘤性息肉，也发现其中部分患者手术后仍然证实为胆固醇性息肉，对于年轻人来讲，胆囊息肉的手术选择要慎重。

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胆管息肉是怎么形成的

和胆囊息肉相比胆管息肉比较少见，胆管包括肝内胆管和肝外胆管系统。胆管内流动的是胆汁，那么胆管息肉往往是由胆道内的异物。包括结石、寄生虫等刺激胆管壁形成的慢性炎症，慢性炎症使得胆管内壁反复增生破坏而形成的息肉样病变，那么某些意愿性的操作，包括做了胆道探查手术留置了t型管，那么这种异物在胆道内反复摩擦刺激也会形成胆管内的息肉。那么还有呢，就是某些肿瘤性的病变，只是在影像学检查发现胆道内有充盈缺损，那么无论是哪一种引起来的，我们都需要去除，胆道内诱发炎症异物，这样的病灶的存在才能够对胆管息肉得到控制。

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胆囊息肉样病变怎么办

胆囊息肉样病变通常需要配合医生手术治疗。一般胆囊息肉在大于一厘米以上是需要采取手术切除的，术后的病理如果症状为胆囊癌，是需要按照胆囊癌根治手术治疗，需要再次采取手术切除原来胆囊处的肝脏，其次需要采取相应的淋巴结清扫，术后证实疾病的分期。胆囊息肉属于良性的病变，是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分患者的胆囊息肉是无不适的症状，极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹隐痛不适、消瘦，伴有结石时可以出现胆绞痛。胆囊息肉虽然属于良性的病变，但是也是有癌变的可能性存在的。胆囊癌远期预后不好，该疾病很容易出现复发及转移情况。因此胆囊癌术后是需要采取化疗治疗，化疗需要六个疗程，其次如果出现淋巴结转移可以采取局部放疗治疗。

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胆囊息肉样病变是什么意思

胆囊息肉样病变是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变的总称。胆囊息肉样病变可分为胆囊良性和胆囊恶性病变，但以良性病变为多见，一般来说直径１５ｍｍ以上的胆囊息肉样病变是有恶性病变可能性比较大。一般来说胆囊息肉小于一厘米以内是不需要治疗，主要还是以定期复查为主。胆囊息肉样病变的病因目前还是不是很清楚，但是一般来说认为该病的发生与慢性胆囊炎有密切关系，其中胆囊炎性息肉和胆囊腺肌增生症都属于一种炎性反应性病变，其次胆固醇性息肉主要还是由于全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，同时胆囊内存在结石反复刺激胆囊内壁，从而引起胆囊息肉的发生，胆囊息肉不及时治疗，胆囊结石反复刺激息肉，从而出现病变的情况。胆囊息肉多无症状，多在体检中发现存在胆囊息肉。

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如何正确的治疗胆囊息肉

胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的，以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的疾病。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话，绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康，高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险，不需要采取手术干预措施，只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长，机体比较宽，形态不规则，内部有血流信号的腺瘤性息肉，这种息肉存在一定的癌变风险，所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。

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胆囊息肉微创手术后多久恢复

胆囊息肉患者，在做完微创手术以后的恢复情况，需要看胆囊息肉的手术方式。如果患者是做的单纯的腹腔镜胆囊切除术，在手术比较顺利的情况下，病人的恢复，就可以是比较快的，大约在手术以后的1到2天的时间，就可以出院。另外一部分病人，是做腹腔镜下的保胆取息肉手术。对于进行这种手术的胆囊息肉患者，可能住院的时间，会相对长一些。虽然这也是属于一个微创手术，但是，因为把胆囊切开，还要缝住，把息肉去掉，保留胆囊的功能，所以，对于这部分胆囊息肉的病人，在术后需要恢复饮食以后，才可以出院。因此，这部分病人，比进行正常的胆囊切除术的病人，可能需要的时间，会稍微长一些，具体视情况而定。一般来说，术后的2到3天，就可以出院。

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胆囊息肉样病变手术后护理

对于大多数胆囊息肉样病变的病人，一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及，而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后，就可以自由的下地活动、进食，术后并没有特别需要护理的事项。因为中国人的传统，感觉做完胆囊息肉样病变手术后，会伤元气，可能需注意休息几天。胆囊切除手术后，三个月是饮食节控的时段，尽量以低脂饮食为主，比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜，多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人，第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。

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