血管瘤合并溃疡应该怎么处理-专家文章-博禾医生

血管瘤合并溃疡应该怎么处理

发布时间：2020-09-1658016次浏览

约有3~5%的血管瘤患者会合并有溃疡形成。溃疡多发生在血管瘤的增长期，多发生于口腔上、下唇，会阴部等部位。血管瘤合并溃疡的发生可能与血管瘤增长过快，机体产生肿瘤坏死因子促使局部细胞凋亡等因素有关，具体发病机制尚不明确。

血管瘤合并溃疡发生该如何处理呢？处理措施包括两方面，一方面应保护创面，避免溃疡继续扩大或继发感染，另一方面应抑制血管瘤血管内皮细胞的生长，限制血管瘤继续增大。

溃疡形成后应保持溃疡面清洁、干燥，可局部涂抹具有去腐生肌作用的软膏，防止溃疡继续扩大，帮助溃疡愈合。如果溃疡周围出现红肿，局部皮肤温度增加，分泌物增多，甚至出现脓液，就考虑出现了继发细菌感染，可应用外用抗生素软膏局部涂抹，抗炎杀菌治疗。如果出现全身发热等炎性症状，可口服或静脉注射抗生素类药物抗炎治疗。特别对于那些婴幼儿、抵抗力低下的人群，继发感染可能性大，早期就可涂抹抗生素药膏，预防溃疡继发感染。

口服泼尼松等皮质类固醇激素类药物可以抑制血管瘤内血管内皮细胞增生，限制血管瘤继续增大，避免溃疡继续扩大。激光局部照射也具有抑制血管瘤生长，促进溃疡愈合的作用。

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血管瘤什么科，要看血管瘤生长的部位。如果比较小，不重要脏器的血管瘤，出血的风险比较低，如肝上的血管瘤、肾上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤，也不长，没大的影响，一般不做处理。如果小孩一生下来脸上就有血管瘤，影响美容，可通过较小的手术或同位素放疗进行处理。脑部的血管瘤，一旦出血，就会引起患者脑部的神经压迫，导致患者功能障碍乃至死亡。所以，长在不同部位的血管瘤，治疗的紧急程度和重视程度不一样。还有一种烟雾病，也是一种血管的异常，也需要处理，否则影响功能。至于挂什么科，如果是皮肤的问题就皮肤科，如果是脑部的问题，就挂神经外科，也可以挂介入科。

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