食管癌的放疗方式有哪些
发布时间：2022-05-203637次浏览
食管癌的放疗方式主要有三种，分别是二维放疗、适形放疗、调强放疗等。但因二维放疗的副作用较大，目前应用率比较低；适形放疗的精准度高，目前的应用率比较高。
当食管癌已经出现了转移，采取手术治疗后还需要放疗辅助治疗；如果无法手术治疗时，放疗是治疗这种疾病的主要方法。目前放疗方式有多种，那么食管癌的放疗方式有哪些呢？
1、二维放疗
这是比较早的一种放疗方式，通过这种方法可以有效的杀死体内的癌细胞，达到延长生存期的目的。但是这种放疗方式对正常组织的伤害也非常大，所以目前的应用率比较低。
2、适形放疗
这是一种三维放疗方法，精准度非常高。利用这种方式放疗，可以最大程度的照射肿瘤，杀死癌细胞，还能更好的保护肿瘤周围的正常组织，副作用比较小。
3、调强放疗
这是目前比较先进的一种放疗方法，主要包括静态调强、动态调强、容积调强、断层调强等。因为利用计算机辅助化疗，所以可以有效的控制癌细胞的扩散，也能更好的杀死体内的癌细胞。
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食管癌症状什么时候会发生
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
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食管癌怎么引起的
食管癌的原因有五方面。第一，是生存的环境，有的地区是食管癌的高发地区，如河南临县，该类区域通过土壤和水的检测发现，含钼、锰、钴、锌、硒等微量元素是减少的，跟食管癌的发生有关系。第二，是遗传因素，自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤，下一代得食管癌的机会会增加。第三，是食管癌的癌前病变，如慢性的食管炎，有可能在不良的长期刺激下，转变成食管癌。第四，是不良的饮食和生活习惯，如经常吃特别烫的食物，或者经常吸烟、饮酒。第五，接触导致食管癌的毒性物质，如亚硝胺。
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食管癌最典型的症状是什么
所谓的食管癌最典型的症状是渐进性的吞咽困难。在食管癌的早期，食管是一个空腔脏器，空腔脏器里边是有一定的通道，食物通过食管下咽到胃里面。如果食管发生癌症以后，空腔通道就会变窄，随着变窄程度的不同，吞咽困难会加重。在早期食管癌比较小，管腔比较大，这个时候吞咽困难不明显，只有在吃比较硬的食物，比如说吃烙饼，吃大口时会出现吞咽困难。所以，食管癌的最典型的表现是它会在半年左右的时间出现渐进性的吞咽困难。所以，如果出现吃固体食物就经常发生吞咽困难，一定要及时到医院就诊。
食管癌放疗效果好吗
食管癌放疗效果是否好需要根据不同类型和时期的食管癌的判断，如果是蕈伞型和髓质型食管癌，通过放疗会有比较好的效果。此外，早期食管癌患者在放疗后5年生存率能达到30%左右。
食管癌的危害
食管癌最大的危害就是造成了患者不能进食，这样患者会持续的消瘦，还会伴随相应的营养不良，可能会出现贫血等情况。其次食管癌会造成患者的胸背部的不适，甚至是疼痛疼痛持续无法缓解，会影响到患者的生活质量，甚至夜不能寐。患者的肿瘤发展到一定期别，有可能会造成食管的出血，出血量有可能会很大食管的出血，如果产生比较大量的呕血，对于患者的生命会有危险以上说的是食管的局部的侵犯的情况，如果食管已经出现了相应部位的转移，比如说淋巴结的转移，可能会因为侵犯了相应的神经而造成声音嘶哑，如果肿瘤已经转移到骨头上可能会造成相应部位的持续性的疼痛，甚至是骨折，如果已经转移到脑部，也可能会出现一些颅内高压症状，比如说头晕、恶心或者是呕吐行走不利等等情况。
食管癌患者会出现胸痛原因
食管癌患者胸痛与肿瘤侵犯食管外膜或其他正常组织有关，部分是由于致痛因子引起。一、胸痛是食管癌患者比较常见临床症状，患者出现胸痛，意味着肿瘤分期偏晚。只有当局部肿瘤长得比较大时，患者才会有胸痛症状。肿瘤长得比较大，侵犯到食管外膜甚至是食管周围正常组织时，就会产生胸痛；二、食管本身生长肿瘤时，表现为溃疡似生长。溃疡表面会有坏死、出血，也会引起患者疼痛；三、肿瘤生长过程中，会释放出致痛因子，造成患者的疼痛。胸痛通常与进食无关，为持续性的胸背痛。有的患者是胸闷，沉重感觉，不是直接痛感。这类胸痛会随着治疗，如放疗、化疗的进行，在肿瘤退缩以后逐渐缓解。
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食管癌吃什么食物最好
建议食管癌的饮食以匀浆膳为主，吃半流食都有困难的患者，可以直接服用营养品。食管癌的患者食道会有梗阻感，进食不会那么顺畅，所以要求家属尽量做匀浆膳。匀浆膳就是把正常的食物去骨、去刺以后，放入破壁机搅匀，形成一种糊状的东西。这种糊状的匀浆膳是半流食的状态，患者在下咽时不会有太多的困难；另外匀浆膳里面的食物非常丰富，能够保证患者的能量和营养的供应；同时匀浆膳也是非常容易消化和吸收的。对于个别患者吃半流食都有困难的情况，还可以采用直接服用营养品的方法。
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食管癌放疗后的副作用有哪些
食管癌放疗后的副作用有放射性食管炎和轻微的骨髓抑制。食管癌放疗最常见的副反应称之为放射性食管炎，出现的时间一般都在两周以后，主要表现为吞咽的疼痛，并且随着放射治疗剂量的增加而加重，也就是越到快治疗结束的时候，这种食管炎疼痛的症状越重；同时食管癌的放疗还会产生轻微的骨髓抑制，比如白细胞降低，这是最,常见的。如果放疗期间还合并应用了化疗，副反应就会有相应的加重，比如食管炎可能会变得越来越严重，或者白细胞会明显的降低。这都是在放疗期间非常常见的症状。
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食管癌放疗几个疗程
食管癌的放疗要做几个周期是不一样的，要根据患者的具体情况决定。最重要的治疗，就是在第一次治疗争取做到一次性解决问题。因为通常在同一个部位放射治疗一般只进行一次，进行二次或者三次的放疗，副反应会成倍增加，有可能带来非常严重的后果。当然有一部分患者会进行同一个部位的二次放疗，通常这部分患者的肿瘤在第一次放疗以后出现了复发，此时才会根据复发部位的大小，以及第一次放疗的剂量和范围综合评估，评估是否还有二次放射治疗的机会。
食管癌怎么早期发现
食管癌可以通过食道镜、核磁、CT、PET-CT等医疗仪器进行确诊。对于早期发现食道癌，最简单的办法，就是第一个来说是做食道镜，食道镜是怎么一回事，就是通过一个软管，通过一个具有照相功能的管道，从口腔进去以后看到插到病人的食道上面、食道里边，看看食道的黏膜怎么样，是否有粘膜的破损或者是出现新的生物，如果有，就可以钳取一块做病理组织，可以早期发现食管癌。当然对于其他的一些肿瘤，就是说黏膜下的或特殊表现的，还有一些其他的方法，比方说做钡餐、做碘油造影，肿瘤是在于粘膜下层，从粘膜层看不到肿瘤，可以做一些吞咽的食道，看看食道是不是有僵硬或者是出现了异常的蠕动，也可以提示有肿瘤的发生。另外可以做影像学的，比方说像核磁、CT，看看粘膜下层基层有没有异样，周围淋巴结有没有肿大或者做个PET-CT，看一下有没有周围结构的异常，或者代谢率的增高等，通过这些综合方法都可以诊断出食道癌。另外还可以对有些高危人群，比方说喜欢吃腌菜的或者是肿瘤一些高发区域，进行一些早期的筛查，也可以早期地发现一些食道癌的病人。
食管癌分期有哪些
食管癌可以分为早期和中晚期两大类。早期的食管癌是指原位癌，和早期浸润癌。晚期食管癌组织侵入黏膜下层，但尚未侵及肌层。早期食管癌的病人症状不明显，或者是症状比较轻微，只有在食管癌高发区，经细胞学普查之后可发现早期的病例。
食管癌手术后咳嗽气喘是什么原因
食管癌手术后咳嗽气喘是由于在食管癌手术后，将胃提到了胸腔或是颈部，这时候就会容易造成反流，在进食或是饮水后反流就很容易导致吸入性肺炎，造成肺部感染。还有就是一些病人在手术后长期吸烟，或是受凉、感冒就会引起肺部的感染。术后咳嗽排痰是一种非常容易出现的并发症，术后的护理非常重要。
食管癌病人的饮食注意事项
食管癌病人的饮食是需要注意的，可以多吃一些含有维生素的食物，纤维素的食物，比如蘑菇、水果、海鲜、富含锌和钙的食物也是有帮助的，不要吃刺激性的食物，均衡饮食，这样对病情好转也是有帮助的。患者需要养成好习惯，这样可以降低对身体的伤害。
食管癌术后化疗方案
食管癌手术后要运用化学治疗，主要是采取静脉的联合化疗，现在比较推崇的就是奥沙利铂加上亚叶酸钙，还有氟尿嘧啶类的药。这是现在比较推荐的一个化疗方案，也有人用紫杉醇加上铂类来治疗，紫杉类加上铂类，也是一个比较好的化疗方案，食道癌的化疗方案主要就是这些。
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