三叉神经痛病人寿命有多长-专家文章-博禾医生

三叉神经痛病人寿命有多长

发布时间：2020-09-1657347次浏览

三叉神经痛的现象相信大家已经有所了解了，但是关于三叉神经痛的治疗方法相信大家还不是很清楚，那么三叉神经痛病人寿命有多长呢？很多患者都想要急切的知道答案，要想解开这个疑惑，我们先了解一下怎么治疗三叉神经痛吧。

1.吸氧疗法:急性期给予氧气吸入，流速正常的可有效的阻断疼痛。

2.药物治疗：剧烈疼痛不止时可用苯妥英钠，一般情况下只用卡马西平治疗。同时给予大量维生素B12肌肉注射。神经封闭：对症状严重，而口服药物无效时，可在三叉神经分支或半月神经节用甘油做封闭，但易引起注射部位面部感觉减退。

3.穴位注射：在穴位上注射利多卡因和地塞米松,或维生素B1和B12。常用的穴位有头维穴、太阳穴、下关穴、颧s穴、颊车穴、地仓穴、四白穴、翳风穴等。每次三～五个穴位，每个穴位0.5毫升。可以每日或隔日注射一次，10次为一个疗程，疗程之间休息5～7天。

所以，治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。可大概分为无创和有创治疗方法。无创治疗方法包括药物治疗、中医中药针灸疗法、理疗和头部伽玛刀治疗等。适用于病程短、疼痛较轻的患者。也可作为有创治疗方法的补充治疗。有创治疗方法包括手术疗法、注射疗法、射频热凝疗法、伽玛刀治疗。　　

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三叉神经主要分布在头皮前部，面部的皮肤以及眼睛、鼻子、口腔黏膜，还有面部的咀嚼肌。三叉神经是第五对脑神经，它是一个混合性的神经，主要支配躯体感觉和特殊内脏运动。感觉纤维主要的分布区域是头皮的前部，面部的皮肤以及眼睛、鼻子口腔黏膜，分为三支，眼神经主要是头顶前面的头皮、前额部鼻子背部以及上眼睑皮肤，而上颌神经主要分布在眼睛和嘴之间的皮肤，还有上嘴唇、上颌牙齿、硬腭、软腭等，下颌神经主要是耳朵颞部以及嘴以下的皮肤。而三叉神经的运动纤维主要是支配面部的咀嚼肌，比如咬肌、颞肌、鼓膜张肌等的运动，进来来完成咀嚼运动和张嘴运动。

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三叉神经痛预后如何

三叉神经痛的预后一般在积极服用药物以后，有70%的患者能够达到治愈的水平，长期规律用药，患者疼痛就不会再复发。也有一部分患者对于药物不能耐受情况，可以采取手术治疗方案，比如三叉神经或半月结的封闭治疗，三叉神经半月结经频热凝治疗以及微血管的减压治疗等，通过手术治疗以后患者疼痛也会消失，预后也会不错。有的三叉神经痛会是比较顽固，多见于四十岁以下的年轻人，疼痛持续时间比较长，可能是继发性三叉神经痛，患者需要再进一步的查找引起三叉神经痛的原因，比如进行核磁、CT、脑电图等检查，当找到三叉神经痛引起的病因以后，及时进行病因处理以后，疼痛缓解，患者预后也会达到治愈的目的。

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三叉神经痛用什么药物

三叉神经痛治疗可使卡马西平，或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平，服用卡马西平后，有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注，配合中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，可以采取外科的治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗能够治愈的，就不会选择手术治疗。

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三叉神经痛手术后复发该怎么办

三叉神经痛手术后复发可以做球囊压迫，也可以做射频治疗或者射线治疗，姑息性手术可能无法完全消除疼痛。还可以二次姑息性手术。三叉神经痛手术后复发，这个问题很常见，有几种方案：一、是疼的控制不了，可以二次手术，有的在别的医院做了没效，重新再做有效的。二、进去探察找不到责任血管，做手术也没发现什么问题，就把感觉根切断，就把三叉神经第三支，管感觉的切除，有的地方害怕术后的面瘫、眼睛关闭不全，不敢做切断，但是三叉神经第三支是可以镜下判断出来的，可以做到切断感觉根，不损伤运动功能能缓解症状，不会引起偏瘫。如果年纪太大，接受不了再次开颅手术，可以再做球囊压迫，有的可以做射频治疗或者射线治疗缓解症状。姑息性手术可能无法完全消除疼痛。可以二次做姑息性手术。

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三叉神经痛的症状

三叉神经痛症状：发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主的一种疼痛，三叉神经的哪一支受累，它就发作在哪一支支配的区域，不会超过这一支神经支配区，也不会跨越过面部的中线，这是它的发病部位；那么它发病起来的这种疼痛有一个速发速止的特征，突然的发作没有任何先兆，那么发作起来疼痛极其剧烈，可能是以烧灼样的刀割样的闪电样的一些很剧烈的疼痛来表现出来的，持续时间很短，几秒钟甚至一两分钟可能就过去了，发作之间有间隔，间隔有的时候可能是几分钟，有的人可能是一两个小时，在一段时期内患者就这样频繁的一会疼一会不疼，发作起来是非常的剧烈；另外它有一个明确的扳机点，这个扳机点可能在面部口唇齿龈内鼻翼等，这个扳机点不能被触碰，只要触碰到患者疼痛就瞬间发作，因此患者就可能不敢洗脸、漱口、刷牙、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气这些动作，只要哪个动作能够触发，患者就不敢做哪个动作，所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的；另外这个病在间歇期就是它不发作的时候，跟好人一样什么事都没有，这也是三叉神经痛的一个特征。

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2018-12-27

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治疗三叉神经痛的药有哪些

药物治疗为三叉神经痛首选的治疗方法，但治疗三叉神经痛的药物临床上种类较多，真正有效的药物很少。临床中有几类药物有确切的效果：第一类是卡马西平类药物，包括卡马西平、奥卡西平。这是经典用药，从1967年应用于临床到现在，经得起时间的考验，但缺点是吃完后会出现头晕，个别人会出现过敏的现象。第二类是抗癫痫药，比如苯妥英钠、德巴金也可减轻疼痛，但药效远远不如卡马西平、奥卡西平。

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三叉神经痛有哪些手术方法

三叉神经痛有三种治疗方法：第一种是射频。人体三大神经纤维里面有痛觉、触觉和运动，在75度的时候痛觉纤维就不工作，运动纤维和触觉纤维到85度以上才会工作，利用温度的差别，用75度的射频就可以精确的把痛觉纤维灭活，让患者感受不到疼痛，这就是射频治疗。第二种是显微血管减压手术。血管压迫神经是导致三叉神经痛的主要病因，用手术的办法在耳朵后面开一个小口，然后全麻，大概一小时左右把血管神经分开，做完手术以后93%~95%的患者疼痛就会消失。第三种是球囊压迫。在导航引导下，在脸上穿一个细针，给三叉神经的半月节里面打起一个气球，把痛觉神经压迫30秒到一分钟，三叉神经就不会疼痛。

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三叉神经痛怎么办

三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域的，短暂、剧烈、闪电一样反复的疼痛，可以有扳机点。临床上将三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是指有临床症状，检查中未发现明确与发病相关的器质性病变。继发性三叉神经痛是由于器质性病变，如肿瘤压迫，炎症或者是多发性硬化引起。原发性三叉神经痛包括口服药物治疗和微血管减压手术治疗。其他的治疗方法包括射频热凝、球囊压迫、封闭以及伽马刀等治疗方法。继发性三叉神经痛根据病因可以采用不同的治疗方法，比如桥小脑角区肿瘤引起来的三叉神经痛可以进行肿瘤切除术。

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