法洛四联症如何诊断
发布时间：2020-11-2063585次浏览
说起法洛四联症大家可能都很陌生，这个疾病在我们的日常生活中不是很常见，由于缺乏对医疗知识的了解，再加上这个疾病的名称又非常罕见，有些人即使得了这个病也不知道要如何诊断，下面让我们一起了解一下法洛四联症如何诊断。
要想知道法洛四联症如何诊断，首先我们要了解一下什么是法洛四联症。法洛四联症是是一种常见的先天性心脏畸形，四联症顾名思义心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。
根据病史、体格检查并结合心电图和胸部X线改变，多能提示法洛四联症的诊断，确定诊断尚需进行以下检查：
1.超声心动图
超声心动图对四联症的诊断和手术方法的选择有重要价值，可从不同切面观察到室间隔缺损的类型和大小，主动脉骑跨于室间隔之上，肺动脉狭窄部位和程度，二尖瓣大瓣与主动脉瓣的纤维连续性。彩色多普勒可显示右心室至主动脉的分流，测量左心室容积和功能等。超声检查还可显示有无其他合并畸形。如怀疑周围肺动脉狭窄，应进行心血管造影。
2.心导管及心血管造影术
右心导管检查能测得两心室高峰收缩压、肺动脉与右心室之间压力阶差曲线，了解右心室流出道和肺动脉瓣狭窄情况。右心室造影可显示肺动脉狭窄类型和程度、室缺部位和大小，以及外周肺血管发育情况。左心室造影可显示左室发育情况。
以上就是我们为大家介绍的法洛四联症的诊断方法，希望对大家有所帮助。
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法洛四联症是一种严重的先天性心脑畸形，这种疾病的发病率不是很高，但是死亡率却是很高的，患者人群主要以婴幼儿为主，不分男女，所以，在生活中要积极有效好的做好预防工作，那么，如何远离法洛四联症呢?
法洛四联症能活多久
法洛四联症的危险性十分大，这一点大家一定要清楚的知道。在日常生活中，人们要多去锻炼身体，因为锻炼身体能够提升人体的免疫抵抗力，这是对这种疾病是有一定的预防作用的，那么患了法洛四联症能活多久？
怎么检查是否有法洛四联症
法洛四联症在小儿先心病中最常见，在新生儿中的发生率相当高了，好多年轻父母都担心自己的孩子会患上此病，而新生儿并无自主表达能力，要想确定是患有此病就需借助各种检查，下面我们就来看看如何检查是否有法洛四联症。
生活中如何预防法洛四联症
想要治疗疾病，首先要了解疾病，那么生活中如何预防法洛四联症呢？这是很多人都很关心的问题，事实上法洛四联症是比较常见病，危害也比较大，接下来我们就对法洛四联症的预防讲解一下。
法洛四联症可以彻底治愈吗
法洛四联症能彻底治愈吗?彻底治愈法洛四联症是所有患者及患者家属都十分希望能做到的，毕竟这么严重的疾病是让人非常担心的，尤其如果是小孩患上了这个病，做父母就更加放心不下了，下面我们来了解下。
法洛四联症有什么临床表现
法洛四联症临床上会出现右向左的分流，右向左的分流就是右心室和左心室的血液混在一起，会出现典型的青紫现象。他的动脉血中有静脉血掺杂，所以氧含量会比较低，孩子最突出的表现为青紫，青紫可表现为口唇青紫。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。对于青紫型的先天性心脏病，实际上是存在四种解剖结构的畸形。另外，孩子由于动脉血氧分压的降低，所以当他活动或走几步，突然会感觉到比较胸闷、憋气，有可能会出现蹲踞现象。他要蹲下来稍微的缓一缓，过一会感觉舒服点，又开始行走。现象医学上叫“蹲踞现象”，也是法洛四联症常见的临床表现。此外，对于法洛四联症的孩子，由于缺氧持续存在，所以有可能还会造成一些指端的变化。四肢的末端会出现杵状指，比较膨大。末端比较膨大，所以又叫做杵状指，这是典型的法洛四联征的临床表现。临床最需要记住的一点就是，它是青紫现象，会表现为缺氧，尤其是剧烈运动、哭闹以后会特别的明显。
法洛四联症术后需要注意那些
法洛四联症一旦发现之后，这是需要积极地进行手术治疗的，这样可以减轻他的缺氧状态，改善他的青紫的现象。那么在手术之后，我们要注意哪些问题呢，首先，它作为一个正常的手术之后，我们要给孩子保持充足的能量，提供足够的营养，所以可以给他补充热量，补充蛋白质。那么除了饮食上以外，还要注意一点，适量地限制孩子的活动，因为手术之后它的这种新功能，还没有得到一个很好的修复，所以说，这时候不能像正常的孩子一样，进行正常的一些跑闹跑跳，或者是一些玩耍之类的，要根据他的心功能的情况，对他的活动要适当地限制。最重要的，就是倡导他要及时地休息。另外对于法洛四联症的孩子，手术之后，我们要定期地给他进行复查。复查又包括听诊，听听还有没有杂音。另外也包括，给孩子做一些心电图的检查，此外就是B超的检查，看他还有没有这种分流，还存不存在这种肺动脉的高压等等。这些都是，对于一个法洛四联症的孩子，手术之后应该注意的问题，要密切观察孩子的病情，另外要定期进行一个就诊，看看他的新功能恢复的情况。
法洛氏四联症的后遗症
法洛氏四联症的后遗症，最主要的就是肺动脉的反流，另外就是，右室流出道的梗阻这种现象，对于这种肺动脉的反流，也就是说，由于它前期存在的肺动脉的高压，存在着这种时间的隔的缺损，主动脉骑跨以及右心肥厚，这是几种机型，所以在他术后，也不可能完全做到肺动脉瓣没有反流。我们临床上对于它的后遗症，最主要的就是监测它这种反流的程度，如果轻度的反流，对于他的生活相对来说，影响也不是特别大，这时候就不用特别地关注这个问题，但是如果到了日常生活中，孩子还会有这种，相应地一些心脏不舒服，或者是出现了青紫这样一些现象。这时候就要及时地去进行就诊，再看看是否需要进一步地治疗，所以在关注法洛氏四联症，它的后遗症这一方面，我们一定要关注有没有反流，再有就是右室流出道梗阻的情况。随着这种孩子他的生长发育，好多孩子他这种反流的现象，应该是能够得到改善，但是作为家长来说，也要注意定期地监测，不可掉以轻心。
法洛氏四联症预防
预防法洛氏四联症，要做到孕前优生优育、注意自身的保健、预防先天性心脏病、减少X线照射、积极治疗原发性疾病。一、要做到孕前优生优育，要评估孕母的情况，尽量地减少出现法洛氏四联症的几率。一旦怀孕后，对于孕母来，要特别注意保健，比如要戒烟戒酒。怀孕期间，要尽量地少接触各种感染，比如尽量少到人多的地方，尤其是在传染病流行期间，比较易感染到病毒，所以对于孕妈妈来，要注意自身的保健。二、在怀孕期间，预防先天性心脏病，尽量减少X线照射，所以一般孕妇怀孕后，即便是在查体时，也不能做X光的检查，减少辐射。三、对于法洛氏四联症，对于高危人群，比如母亲可能有原发性疾病，比如有糖尿病、狼疮，或高血压等等，要特别地小心，及时治疗原发病症。对于高危妊娠年龄比较大的，或以前有先天性病史的，或家族有这种相近家族史的，更要重点进行监测。
法洛四联症的症状有什么
法洛四联症比较明显症状有紫绀、缺氧、呼吸急促、蹲踞现象，通过心脏听诊可以听见明显心脏心尖肌的收缩期杂音。首先，法洛四联症在临床上表现为主要是紫绀，患儿明显面部发青、呼吸困难、呼吸急促，这是法洛四联症的症状。其次，一个比较典型的症状就是患儿经常容易出现蹲踞现象，因为通过蹲踞可以缓解他呼吸困难和缺氧的症状，这是法洛四联症最典型的一个症状表现。再者，就是大的婴儿可以发现孩子生长发育比较落后，因为患儿的心脏缺血满足不了生长发育的需要，生长发育矮小，大的婴儿可以出现四肢手指发干、杵状指，这是比较明显法洛四联症的表现。另外，医生在听诊时可以发现心脏的收缩期杂音，一般都很明显，一般到二到四级以上，有时候可以摸到震颤。
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法洛四联症有哪些临床表现
法洛四联症的临床表现包括典型的青紫现象，比较突出的是口唇青紫，还有胸闷、憋气以及蹲踞等等症状，此外，还有可能会造成指端的变化，四肢的末端会出现杵状指。法洛四联症是一种常见的青紫型的先天性心脏病。对于这种青紫型的先天性心脏病来说，它存在四种解剖结构的畸形。一般来说，临床上会典型的青紫现象，孩子最突出的表现为口唇的青紫。另外，孩子活动或者走几步，突然会感觉到胸闷、憋气，出现一个蹲踞现象。此外，对于法洛四联症的孩子来说，可能还会造成指端的变化，四肢的末端会出现杵状指，这也是典型的法洛四联征的临床表现。临床最需要记住的一点就是，它会表现为青紫现象，尤其是剧烈运动、哭闹以后会特别的明显一些。
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法洛四联症术后需要注意什么
法洛四联症术后需要注意事项：首先，需要给孩子补充能量，提高足够营养；其次，需要适量限制孩子的活动；再者，需要让孩子几时休息；最后需要带孩子定期复查。首先，术后要给孩子保持充足的能量，提供足够的营养。还要注意适量地限制孩子的活动，因为手术之后，他的心功能还没有得到很好地修复，所以此时不能像正常的孩子一样，进行跑跳、玩耍等，要根据心功能的情况，对他的活动适当地限制。最重要的是及时地休息。手术之后，要对法洛四联症的孩子定期复查。包括听诊、心电图的检查、B超的检查。这些都是，对于法洛四联症的孩子，手术之后应该注意的问题，要密切观察孩子的病情，另外要定期进行就诊，观察他的心功能恢复的情况。
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法洛氏四联症的预防
首先要评估孕母的情况，尽量地减少法洛氏四联症出现的几率。怀孕之后，孕母就要特别注意保健，如要戒烟戒酒。另外还要注意，怀孕期间尽量地少接触各种感染，尤其在传染病流行期间减少外出。在怀孕期间，预防先天性的心脏病，还要特别注意的是减少X线的照射，所以一般孕妇怀孕在查体的时候，也不能做X光的检查。另外对于一些高危的人群，比如这个母亲可能有一些原发性的疾病，如糖尿病、狼疮、高血压等等，要及时治疗原发的病症，对于妊娠年龄比较大、以前有先天性病史，或者家族有这种相近病史，更要重点监测。
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法洛四联症的症状
法洛四联症因为四种畸形连在一起，它的症状是血液在心脏的走向跟正常人不同，包括紫绀、蹲踞、缺氧发作、脑的栓塞、脑的脓肿等。一、紫绀，即病人口腔的黏膜、嘴唇、眼睛或者脸颊部发紫，随着年龄的增加愈发严重，长到一定程度会出现杵状指，即手指头、脚趾头像打鼓的棒槌；二、蹲踞，因为缺氧，活动量受限，出现心慌气短，蹲踞可帮助病人减轻症状；三、缺氧发作，即正常状态下受到刺激或突然脸色阵阵发青或翻白眼，心率突然加快，脸色苍白；四、出现脑的栓塞，脑的脓肿。
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法洛四联症手术后注意什么
法洛四联症术后需要注意的问题包括保持平位和观察心脏结构是否有问题。一、孩子尽量保持平位，按照医生要求服用利尿补钾药物，控制喝水量，注意观察心包积液情况，该症状为心率加快、没有精神、不爱吃饭、四肢末梢冰凉、尿少，做彩超诊断；二、看病人的心脏结构是否有问题，流出道是否有压差，室缺是否有残余分流，是否有心律失常，心电图上QRS波宽度是否加宽。术后要定期复查，小孩子要一个月、三个月、半年复查，有问题及时发现处理，大人要术后三个月、一年复查，不要剧烈运动和从事重体力劳动。
