哪些胰腺癌患者适合介入治疗
发布时间：2020-09-1663225次浏览
现年54岁的李杏花女士，因腹痛等症状，到医院进行检查，B超显示胰体和胰尾发现占位，后又做CT加强检查，确诊为胰腺癌，后经医生讨论，决定对李女士采取手术治疗。
但在进行手术时，发现癌肿扩散比预想中的要严重，已与静脉分离不清，若是强行进行手术极易发生出血等危险情况，为安全起见，放弃手术治疗。
于是医生又为李女士制定以介入治疗为主，中药治疗为辅的治疗方案，同时要兼顾李女士手术刀伤。
所谓介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
介入治疗适合手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、或者不愿意接受手术或接受其他方法治疗后复发的患者，另外，对于中晚期胰腺癌患者，出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑介入治疗。
像上面李女士由于手术治疗风险太大，而介入治疗因为操作更加精细，因此不易造成误伤，目前，介入治疗已越来越多用于胰腺癌的治疗中。
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胰腺乳头粘液瘤是不是很严重
胰腺乳头粘液瘤通常认为是交界性肿瘤，或者低度恶性肿瘤。胰腺乳头瘤具有低度恶性，生长比较缓慢，很少侵犯到周围组织，转移力和再发率比较低。胰腺乳头瘤根据病变累及的范围为主胰管型、分支胰管型。胰腺乳头瘤多数为单病灶，20%~30%为多病灶。手术切除率比较高，术后五年的总体的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意惯性具有更高的恶性率，建议进行一个全瘤的切除。分支胰管性的肿瘤，直径如果超过3cm，有b上的结节，伴有临床症状的，也建议尽早的进行手术的切除治疗。
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胰腺癌需要手术吗
胰腺癌是常见的恶性肿瘤，恶性程度比较高，病死率非常高。如果发现胰腺癌，需要结合影像学的检查，还有是否能够进行手术，需要评估患者情况，关注是否发生转移。如果没有发生上述情况，那么还是有手术机会的，需要进行积极的手术治疗。那么通常选择的手术是外科的手术。应用最多的就是十二指肠切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的手术，而且术后也要结合胰腺癌的术后病理，定期的复查，避免胰腺癌的复发。
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胰腺癌腰疼位置
胰腺癌引起腰疼，主要是胰腺、胰体或者胰尾的肿瘤，主要在上腹部剑突下面靠左侧，然后再顺着左侧往后绕，绕到后边的腰部，基本上是连着的这样的情况。因为胰腺是后腹膜的器官，如果是胰体或胰尾的肿瘤，往往会侵犯到肋间神经，脊髓神经受到压迫或受到肿瘤侵蚀以后会持续性的疼。那病人可以感觉到胀疼或闷疼或持续像虫咬一样的疼痛，越到晚上夜深人静的时候，这种疼痛越难以忍受，会加重。所以，胰腺癌的腰疼，有持续性的进展和加重的特点，主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
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胰腺肿瘤是怎么造成的
胰腺肿瘤的原因，到目前为止全世界没有很清晰的阐述出来，有三项具体的危险因素。一是遗传因素的影响，有的人有肿瘤家族史，可能本身癌的基因较活跃，抑癌基因相对功能较弱，若有外界的不良刺激，便容易得胰腺的肿瘤；二是胰腺既往的疾病，如慢性的胰腺炎、胰腺囊肿，或得过胰腺脓肿、胰腺的囊腺瘤等；三是平时饮食和生活中不注意，如长期吸烟，或长期吃高蛋白质饮食，或饱和脂肪酸的含量增高，可能会导致胰腺肿瘤发生。有的食物里面有致癌物，如亚硝胺、3，4-苯并芘，或霉菌的食物，皆可能造成胰腺肿瘤的发生。
胰腺癌的胰酶测定
胰腺内含有多种酶，正常情况下这些酶可进入血液并可经肾脏排泄，当胰腺发生炎症时胰酶大量释放入血，引起血和尿中活性增加，但胰腺发生实质性重度损坏时胰酶反而减少，血、尿中胰酶活性相应降低。
胰腺癌发烧怎么办
胰腺癌是被称为“癌王”的癌症，是所有癌症中危害程度最高的。胰腺癌会出现发热，对于胰腺癌发热怎么办这个问题，首先，我们来了解一下胰腺癌发热的原因是什么，下面就一起来具体了解一下吧。
被误诊的胰腺癌患者
在出现疾病时积极去医院诊断和治疗是非常良好的习惯，但是一旦被误诊那就麻烦了，罗大妈就遇到了这样的事情，本来能够早期发现的胰腺癌却被诊断为病毒性肝炎，所以选对医院是关键。
晚期胰腺癌能活多久
胰腺癌是常见的肿瘤疾病，目前的发病率逐年的增加，所以是需要大家注意的疾玻胰腺癌的危害跟其他肿瘤疾病是相似的，最大的危害是危及生命。所以，患上胰腺癌需要及时的接受治疗，才能减缓病痛，保证生活质量，最为重要的是延长生命。
胰腺癌会很疼吗
胰腺癌一般的来讲，早期症状是以消化道症状为主，可以出现轻微的腹痛，伴有腕腹胀满甚至恶心、呕吐。这些症状到了晚期，它出现了一些压迫症状以后，就可以出现比较严重的疼痛。那么到这种情况下呢，最好是中西医结合进行治疗，比如说服用一些西药的镇痛药，或者是外敷一些镇痛药，再配合中药针灸进行治疗。其实这种情况下，针灸尤其是做艾灸，可以有明显的镇痛效果，中药可以，中药也可以起到一定的镇痛作用，针灸中药结合西药，可以减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。那么患者本人，应该做养生六字绝，这些气功导引吐纳，也有一定的镇痛效果。作为患者呢，应该保持乐观的心态，配合医生的治疗，平时练一些六字绝等。中医的导引吐纳，对镇痛也有一定的效果。
胰腺癌放疗副作用
胰腺癌放疗的副作用主要包括放射性肠炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡等。胰腺癌放疗的最常见副作用是放射性肠炎。放射性肠炎会引起痛苦疼痛、肠穿孔，肠粘连很常见。如果在术前接受胰腺癌的放疗手术，几乎不能实行，主要是由于胰腺与周围肠道的粘连非常的严重，而这种粘连很致密，很难通过手术方式解决，并且粘连还容易引起出血。胰腺癌本身的放疗引起术后肠炎既常见也很严重，也影响手术的效果，一部分出现肠子穿孔，引起腹腔感染、积液，甚至出现感染性休克，而手术很困难，会对穿孔性修补就需要引流，禁食引流。这种很被动治疗方式，而积极的切除再吻合非常困难，即便是能够切除再吻合，以后的肠吻合口的瘘，也极其常见，病人容易出现腹腔多处的穿孔感染，另外，胰腺癌放疗导致骨髓抑制，患者会出现严重的白细胞降低，对周围环境的抵抗力降低出现感染，甚至导致败血症、脓毒血症、死亡，所以放射性肠炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放疗并发症。
胰腺癌患者术后该怎么康复锻炼
胰腺癌术后给予医学上的干预，使病人尽可能的早期下床活动，在床上的时候，就要开始早期的运动锻炼。胰腺癌术后的康复锻炼非常重要，也非常的专业性，这个一定要要求，在有专科医师的指导下，进行康复锻炼，目前在大的中心性的，这种胰腺专科，我们提倡是快速康复。也就是说，在手术以及手术之后的话，这里面一些具体的，临床实用的方式，包括如下：一、在病人术后回到病房的时候，在床上就要开始早期的运动锻炼，比如进行心肺功能的锻炼，比如深呼吸、吹气球，提高肺活量。二、在床上进行这种翻身，按腿按摩四肢，以及双下肢的自我活动，屈膝、屈髋、屈踝等方式，提高他的这种康复水平，并且避免了这种急性肺炎，避免下肢的血栓的形成。三、在医生允许的情况下，尽可能地下床活动，从先下床的这种坐，扶走，然后慢慢缓行，逐渐提高康复水平，四、心理的康复，很多病人，对重大手术的恐惧忧虑、焦虑的状态，一定进行及早的心理的康复，五、其后再就是饮食、家庭的配合，逐渐地早期地离开病床，离开医院，融入到社会当中，这是指的胰腺癌的，整体的康复治疗。
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胰腺癌的手术适应症有哪些
没有出现周围侵犯、淋巴结转移和远处转移的胰腺癌，手术效果相对比较好。如果出现了周围的侵犯，尤其是出现神经和血管的侵犯，手术就要慎重选择了。因为即便是手术肉眼上切除干净了的胰腺癌肿瘤，但是有可能会有生物学意义上的残留，效果不一定很好。因为胰腺癌发现得晚、病情凶险、恶性程度高，真正能够接受手术治疗的患者其实非常少，临床上一般在百分之十左右。胰腺癌患者手术适应症，当然是越早期发现、早期治疗越好。
胰腺癌术后应该注意哪些
胰腺癌的病人，术后约三分之二的人会出现黄疸，所以在手术之后，要对黄疸进行胆汁引流。但对于病人来说，胆汁的引流会对消化系统的功能有一定的影响，所以建议病人饮食上不能吃得太油腻，需要吃清淡一些的食物，适当的还要补充一些胰腺的消化酶。
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