怎么样鉴别诊断胃溃疡和胃癌-专家文章-博禾医生

怎么样鉴别诊断胃溃疡和胃癌

发布时间：2020-09-1658555次浏览

胃病说大不大，说小也不小的疾病，如果治疗不及时，整个身体就会出现状况，尤其是胃溃疡患者。这是因为胃溃疡有癌变的可能，需要患者提高警惕。那么，胃溃疡和胃癌有什么区别呢？患者该怎么鉴别胃溃疡和胃癌呢？下文的详细内容将为您揭开谜底。

胃溃疡和胃癌是性质完全不同的两种疾病，但临床表现往往有许多相似之处，极易造成误诊。了解有关知识，便于尽量做到癌症的早期发现，早期治疗。

年龄：胃溃疡多见于青壮年，90％的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天，几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后再发作，常迁延多年。而胃癌多见于40岁以上的中老年，早期胃癌一般无明显不适，一旦出现上腹痛等症状，病情便加重，发展较快，病程短。

食欲：胃溃疡病人一般食欲尚可，以药物治疗反应良好，很少发生贫血，全身淋巴结无肿大;而胃癌患者食欲较差，晚期可无食欲，全身进行性消瘦，多有贫血，晚期在左锁骨上可触到肿大淋巴结，上腹有时可摸到肿物。

疼痛：胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可减轻;而胃癌患者疼痛性质不定，可以是钝痛或剧疼，常有饱胀感;晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。

以上为大家介绍了怎么鉴别胃溃疡和胃癌，大家看到上文主要是通过发病年龄、食欲和疼痛三方面介绍的，希望可以给胃溃疡患者带来帮助。同时，也希望胃溃疡患者及时的治疗，避免癌变的可能。

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胃溃疡吃什么药效果好

在中国胃溃疡到秋冬季就容易发作或复发。常用的药物包括：第一抑制胃酸分泌的药物。最常用的是质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑；H2受体阻滞剂如法莫替丁，它效果没有质子泵抑制剂强大，不太推荐使用。第二胃黏膜保护药物，如替普瑞酮、达喜、铝碳酸镁，铝镁加混悬液，一般长期需要和奥美拉唑配合使用，比较基础是质子泵抑制剂加胃黏膜保护剂。第三个合并幽门螺杆菌感染，这时需质子泵抑制剂加铋剂的基础之上，再加两种抗生素，最常用的阿莫西林加克拉霉素，一般阿莫西林，一克2/日，克拉霉素零点五克2/日，给予10~14天，可以达到80%的HP根除，HP根除之后让患者继续服用质子泵抑制剂加动力药，治疗到6~8周，达到比较好的治疗效果。

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胃溃疡穿孔是怎么回事

胃溃疡穿孔是指病变损伤到固有肌层突破浆膜层，破入到腹腔。胃溃疡穿孔目前相对比较少见，但胃溃疡长期的迁延不愈，也有可能引起病变损伤的黏膜层、黏膜肌层、固有肌层，突破浆膜层引起穿孔，这时候往往会出现疼痛性质和疼痛部位的改变。如前壁穿孔会引起弥漫性腹膜炎，腹部是硬的拒按的，做立位腹平片可发现膈下的游离气体，但后边穿孔往往腹痛没有那么剧烈。通过X线影像学有可能发现将近1/3的穿孔是观察不到膈下游离气体的，这时候需要腹部CT平扫，能够发现少量的膈下游离气体，所以胃溃疡患者，突然发生严重的、剧烈的、不能缓解的腹痛，或腹痛的部位和性质发生明显的改变，应立刻去急诊做相应的检查，排除胃溃疡穿孔的可能。

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胃溃疡会不会变成胃癌

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