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怎样确诊支气管扩张

发布时间:2020-11-2059304次浏览

支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病,在我国支气管扩张从老年人到儿童有很高的发病率,支气管扩张临床症状不明显,发病早期在临床中是属于误诊率较高的一种疾病,那么怎样确诊支气管扩张呢?一定要结合症状咨询专业医生,下面让我们来看看确诊支气管扩张要从哪些症状入手。

支气管扩张的临床症状主要有以下几点:
  1、慢性咳嗽伴脓痰
  有百分之五十到百分之九十的患者具有典型的慢性咳嗽,咳大量脓痰。咳嗽一般为阵发性,与体位改变有关,如晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽,咳痰量增多,每日可达100400毫升。咳痰畅通时,患者自感轻松;若痰不易咳出,则感胸闷不适,全身症状随即明显。
  2、反复咯血
  反复咯血为支气管扩张的特点,占百分之五十到百分之七十。患者反复咯血程度不等,从痰中带血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为惟一症状,平时无咳嗽、无脓痰等症状,临床称为“干性支气管扩张”。病变部分多在易于引流的上叶支气管。
  3、反复肺部感染
  反复肺部感染可引起全身中毒症状,如间歇发热或高热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等,严重者可出现气促或发绀。
  支气管扩张虽然症状比较明显,但和感冒症状有些类似,容易混淆,患者要到专业医院确诊,切不可讳疾忌医、盲目拖延,从而导致延误。

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支气管扩张怎么得的
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支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状,可能最突出的症状集中在他的咳嗽,咳痰上,并且他的痰量比较大,有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量,部分的痰,有的是白泡沫痰,有的浓痰,有的时候还带一些浓臭痰,那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点,除了量大以外,它静置以后,可以看到分层的现象,上面是一些泡沫,中间是一些浓痰,底层是一些坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰,这种多主局限于他的上气道,当然有一些患者,会没有咳嗽咳痰症状,但是这个病人会相对比较少,因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张,这时候他就是因为引流很好,重力的原因,体位的原因,引流很好就不会导致痰液的蓄积,这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状,就是咯血,因为支气管管壁的这种扩张,导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的,这时候咯血的人,咯血的量,没有可逻辑的推理,有的可能反复的少量的咯血,可能炎症累及到一些小的静脉血管,痰中总是反复的带血!当累及小动脉的时候,它会有咳整口的鲜血痰,甚至有的时候没有预兆的,突然有了,受累一个大的动脉,出现大咯血,我们也有,临床也有见过,支破大咯血抢救不过来,死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候,特别是反复咯血的时候,我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞,然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了,也就是它的一个炎症的消耗,乏力,评述乏力,机体营养状态差,消瘦,有一些还会出现杵状指,胸闷气短,呼吸困难,这种缺氧的表现,发展到后期,可能会累积心脏导致肺心病,呼衰,这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
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2020-02-25

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支气管扩张吃什么药
支气管扩张患者如果有基础疾病,首先我们要针对病因治疗基础疾病。如活动性肺结核继发支气管扩张我们应该首先要抗感染治疗;如类风湿关节炎所致间质性肺炎引起的支气管扩张,要针对类风湿治疗。支气管扩张患者往往容易继发肺部感染,这时我们要予以适当的抗生素治疗,抗生素应用剂量要充分,疗程比一般肺炎要长,一般十到十四天或更长。对于支气管扩张患者,我们要及时清除气道分泌物,改善气流受限。除了采用物理方法震动、胸部拍背及深呼吸外,应重视体位引流,使病变处于高位扩张支气管管开口向下,使痰液易于排出。我们可以使用一些化痰药,清除气道分泌物,改善气流受限。临床常用的化痰药有必嗽平,也可以使用支气管扩张药,如氨茶碱等。这一些支扩合并咯血的患者,我们可以口服云南白药,如果咯血量大的话,要及时到医院就诊静脉用一些止血药。以上所提及的药物均需在当地医生指导下使用。
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2020-02-17

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雾化的作用
患者可持续得到氧气供给,药液迅速到达病变处。临床常用的雾化药包括支气管扩张药和激素类。支气管扩张药能够通过松弛呼吸道平滑肌,减少气道炎症细胞释放介质,降低血管通透性的作用,最终达到扩张支气管管腔改善症状。糖皮质激素是最有效的控制气道炎症的药物,所以这两类药常用于慢阻肺急性发作、支气管哮喘以及其他具有喘息、气道阻塞性疾病。雾化吸入的作用是将氧气作为驱动力,雾化吸入过程中,患者可以持续得到充分的氧气供给,在雾化吸入时氧饱合上升。吸入雾气,对于患者呼吸道刺激性小,患者感觉舒适。将药物雾化液制成气溶胶微粒,药液迅速到达深部细支气管和肺组织等病变部位较快吸入,时间短、操作方便简单易行。
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2020-02-17

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患者做支气管镜检查前需要准备什么
做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性,详细了解患者的病史、进行详细的体格检查,了解患者有无精神异常。患者要空腹,不要吃饭喝水,还需要检查心电图、胸片或肺CT,血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查,是微创检查手段,可用于如下情况:气道狭窄,气道变形,肺不张,胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别,明确原因不明肺部阴影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品,操作中严密观察患者的生命体征,有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。
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2020-02-10

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
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支气管扩张吃什么食物
支气管扩张的患者,抗炎消耗是比较大的,需要提高免疫力,建议患者多吃维生素类,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建议患者多吃维生素类的食物。补充维生素可以从水果中摄取,多吃猕猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在饮食里面,多补充蛋白质,蛋白质类可以提高免疫力,增强免疫球蛋白。建议患者多补充鸡蛋、牛奶和一些瘦肉,都是动物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起来比较高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支扩的患者,可能胃肠的吸收也会受到影响,建议少食多餐。
支气管扩张如何化痰
支气管扩张化痰可以通过药物、引流等。支气管扩张排痰非常重要。排痰有两类方法:一、药物治疗,不管是西药还是中药,都有很多的祛痰药可以帮助止咳排痰。二、物理治疗,比如患者适当的咳嗽。体位引流,比如让患处的病变部位处在高处,类似于水往低处流的道理。可以通过采取适当的体位把痰引流出来,如果在医院里还可以用雾化来提高气道的湿度,以利于痰的排出。
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2018-09-21

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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重,要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎,就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方,就会加重支气管扩张病情的进展。所以,针对这种情况,患者需要及时就医,及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗,再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片,或者双黄连口服液进行医治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意积极锻炼身体,增强机体的免疫力,还要注意多休息,减少体力消耗。患者平时要多喝开水,避免受凉,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。