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支气管哮喘治疗方法的前沿发展有哪些

发布时间:2022-07-053095次浏览

支气管哮喘是较为常见的一类疾病,其病因较为复杂,与遗传、药物、物理环境等因素相关。给患者身心和家庭都带来难以承受的痛苦,随着医学不断进步,支气管哮喘治疗方式也有一定的改变,目前,较为前沿的治疗方式可有支气管热成形术、免疫治疗、人脐带间充质干细胞等,能够达到治疗哮喘或减缓哮喘发作的目的。

1、前沿治疗方式

(1)支气管热成形术

支气管热成形术简称BT,是治疗支气管哮喘的非手术治疗方式,适应的范围是针对于药物治疗无效的重度哮喘患者。在支气管镜的指导下,将仪器所产生的热能发散到气道内壁上,可以在一定程度上减少支气管平滑肌的数量,进一步控制平滑肌收缩的严重程度,来达到治疗疾病的作用。

目前,我国的支气管热成形术未进行大规模开展,主要还是以小规模实验治疗为主,部分先进地区采取支气管热成形术逐渐趋于成熟。依据相关治疗效果数据表明,经支气管热成形术治疗的患者,经哮喘控制测试评分和微型哮喘生活治疗调查表等其他评判形式均表明发作次数得到有效控制。国外部分国家,如日本、美国等,开展相对于早于国内,但也未完全达到较为理想的治疗目标。

(2)免疫治疗

支气管的免疫治疗在临床应用也较为广泛,也处于不断更新研究的状态。对于免疫治疗,目前我国主要还是以血清IgG增高的支气管哮喘人群为主要治疗人群,所以,对于过敏型支气管哮喘患者,多选择免疫脱敏治疗法和抗过敏治疗药物为主。

免疫脱敏疗法通俗来讲,是将药物、物理环境下所存在的一些致敏因子经过小剂量、多次的方式与机体进行接触,不断提高机体的耐受能力,最终达到抵抗的作用,使过敏型哮喘的发病率得到一定的降低。抗过敏药物的治疗虽不属于前沿治疗方式之一,但需要进行配合治疗,目前,临床上较为常见的药物有氯雷他定、酮替芬等,使用药物需遵循医嘱,避免私自服用。

(3)人脐带间充质干细胞治疗

人脐带间充质干细胞治疗目前还处于研究阶段,是采取流式细胞技术鉴定的方式来提取脐带表面相关标志物,作用于动物实验中,经专业仪器分析后,来观察动物体内的血清转化因子含量、α-平滑肌肌动蛋白和纤维连接蛋白。

基于上述实验后,利用人脐带间充质干细胞治疗后,可以帮助支气管管道的重建,其作用的机制可能跟诱导上皮细胞间质转化有关。我国目前还处于研究阶段,国外也没有进行大规模的人体实验治疗。

2、治疗效果

支气管哮喘的病因也相对复杂,跟人体的遗传和环境互相作用的结果。当患者接触到某些过敏源物质后,如花粉、药物、食物等,激活体内的免疫系统后,可会造成体内B淋巴细胞产生特异性的IgG,释放出炎症介质,导致患者发病。

新治疗策略或可抑制过敏性哮喘,其中的治疗依据也是根据诱发机制进行研究。网上所讲的新治疗策略是相关疫苗,或是其他活性提取物来抑制体内的IgG抗原抗体和TH2细胞因子,来替代常规的激素治疗,降低哮喘的发病率,还可以起到调节肺部和支气管的免疫平衡状态,但还是不能治愈哮喘。

支气管哮喘的病因和种类也较为复杂,若相关人群存在相关治疗疑惑,建议咨询专业医生,避免盲目相信各类民间药方,或者是网络上提供的治疗方案,都没有权威性依据,以免使用后,导致病情进一步加重。

参考文献

[1]林江涛。呼吸学科前沿与热点 [M].北京:人民卫生出版社。 2018.

[2]蔡亮鸣, 王昭妮, 陈壮桂。 间充质干细胞对重症支气管哮喘治疗作用的研究进展[J]. 新医学, 2017, 48(5):8.

[3]周林福。 支气管哮喘免疫治疗的合理应用[J]. 中国社区医师, 2014, 30(30):2.

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小孩有哮喘能运动吗
小孩有哮喘可以从事慢性的、适量的活动。引发哮喘的病因有很多,主要有过敏原、过敏物质、气候、精神因素、遗传因素、运动和药物。运动性哮喘的发生,一般与运动的剧烈程度以及运动的持续时间有关。寒冷季节在户外跑步登山,从事球类活动,容易诱发运动性哮喘,而在夏季进行游泳、举重、划船等很少引起哮喘的发作。通常剧烈运动5到10分钟以后才会引起剧烈运动性哮喘,短于5分钟的运动,很少引起哮喘。哮喘的病人大多不愿意运动,因为运动可能引发哮喘。但是如果不运动,身体的免疫力就会下降,不利于哮喘的治疗。其实可以从事一些慢性的、适量的活动。
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如果患者想要避免哮喘发作,首先就是需要患者尽量脱离哮喘发作的环境,尽量避免接触过敏原。比如,有些哮喘患者会对宠物的皮毛过敏,就不应该再养宠物。但是,如果在有的时候,患者对于过敏原,不能完全隔离接触,比如春秋季花粉是导致哮喘急性发作,特别重要的过敏原,在这个时候,强调哮喘患者脱离过敏原的环境,就会不现实。所以,想要避免哮喘的急性发作,最主要就是患者要长期规律用药。用药具有预防的性质,而且推荐二合一的药物;比如信必可以及舒利迭,这些药物的主要作用就是可以预防哮喘急性发作,其次可以缓解哮喘急性发作以后的症状。所以,对于哮喘发作,进行充分地规律预防,进行适当地环境调整以及生活习惯的调整,就可以有效避免哮喘的急性发作。
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