遗传性乙肝的概述
发布时间：2020-11-2064937次浏览
所谓遗传性乙肝并非是说乙肝会遗传，很多小孩从从出生就带有乙型肝炎病毒，就被认为是遗传性乙肝，但从科学的角度来分析，并非如此。母婴传播是乙肝的一个重要的传播途径，有很多的乙肝患者没有做好阻断母婴传播的措施，就导致孩子生下来就感染了乙肝病毒，所以大家就称之为遗传性乙肝。
乙肝表面抗原HBsAg阳性母亲子女中，HBsAg阳性率为30%-40%，而HBsAg阴性母亲的子女则低于10%。说明子女感染HBV与母亲有着密切的关系。母婴传播有两种情况：第一是宫内感染，是指有HBV感染的母亲对胎儿的传播，绝大部分发生在妊娠的最后3个月，病毒进入胎儿体内而被感染。第二，围产期传播，是指在分娩前后半个月或分娩中所发生的乙肝病毒感染，这是由于带有HBV的母血经婴儿破损的皮肤或胎盘小的渗漏而发生；或者由于分娩时胎盘破裂，少量母血进入胎儿血循环，胎儿吸入母血或通过阴道时吸入羊水或阴道分泌物而致感染发生。新生儿期感染HBV后，易致长期或终身带毒。
母婴传播乙肝的发生于母亲的E抗原是否阳性密切相关。HBeAg阳性母亲所生婴儿HBsAg多为阳性。其他与母婴传播有关的因素有：妊娠后HBV感染的时间；母血HBsAg滴度高低，产程长短，母亲是急性感染还是慢性感染，是否哺乳等。母婴间的水平传播主要为哺乳和生活密切接触所致。
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家庭成员中如果有乙肝病毒患者，要积极地预防家庭的其他成员感染，乙肝病毒最好的预防方法就是接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗后，产生了乙肝表面抗体，这样在一起生活，即便有暴露的机会，也能够预防乙肝病毒的感染。其他物品的消毒可以用84消毒液擦拭桌面、马桶、餐具，卫生间的一些洁具等等。84消毒液是含有氯的消毒液，对乙肝病毒有杀灭作用。所以，病人用过的一些物品，马桶、餐具可以使用84消毒液来进行擦拭。84消毒液要注意按照说明书上的稀释比例进行稀释，不要使用原液，那样腐蚀性比较大。
如何诊断乙肝
乙肝会有食欲不振、乏力、腹胀、黄疸等临床表现，需要进行流行病学检查、实验室检查、肝脏彩超、肝CT、肝穿检查。我国乙肝患病率较高，乙肝五项已经作为常规的检查。流行病学检查，患者是否有乙肝家族史，乙肝病毒暴露史，如输血等。临床表现包括食欲不振、乏力、腹胀等，部分患者可能存在黄疸。实验室检查分为两方面，主要检查乙肝五项的表面抗原和乙肝病毒的DNA，任何一个为阳性，说明患者有乙肝病毒感染。需进一步检查肝脏彩超或肝CT等，观察肝脏是否有实质性改变、炎症改变、包膜情况、脾脏大小、有无腹水等。也有病人需要进行肝穿检查。经上述结果进行确诊及病情评估很重要。如为乙肝发病期，需要给予抗病毒，护肝等治疗。可控制病情进展，减少肝硬化及肝癌的发生。
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乙肝的家庭护理
核心提示:三、药物服用要注意审慎服用药物，因为肝脏是代谢大多数药物的器官，然而药物代谢过程中也会产生一些具有毒性的物质，这样的话就会很容易伤害肝脏导致药物性肝炎，也就会更加的容易使肝脏病情加重，所以建议大家先透过专业医师评估才可以。乙肝是一种非常常见的疾病，在我国，乙肝的发病率越来越高，
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接种乙肝疫苗注意事项有哪些
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乙肝五项要空腹吗
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为什么会得乙肝
乙肝是感染乙型肝炎病毒所引起的疾病，其传播途径包括母婴垂直传播、性行为传播、血源性传播。一、母婴传播。指的是孕妇在怀孕期间，体内的病毒含量比较高，通过胎盘感染了胎儿，导致孩子出生前已经感染了乙肝病毒，称为垂直传播；二、夫妻之间性传播。指的是通过体液感染对方；三、血缘性传播。主要是有输血史、不洁肌肉注射或者针灸、纹身、穿耳洞、修脚等各种途径撕破了皮肤表面，经过体内的血液途径感染了乙肝病毒；如果体内有充足的乙肝抗体，即使接触了乙肝病毒，也不会被感染。如果没有任何抗体，需要注射3次乙肝疫苗，等注射乙肝疫苗之后，体内出现了抗体，再接触乙肝病毒的时候就比较安全了。
乙肝抗病毒治疗适应人群
对于慢性HBV感染者中，无论HBeAg阳性还是HBeAg阴性，只要血清HBVDNA阳性，若ALT持续高于正常值上限，我国一般为40U/L，且排除其他原因比如饮酒、服用伤肝药物等导致的ALT升高，均应考虑开始抗病毒治疗。对于病情进展到代偿期肝硬化的患者，不论ALT和HBeAg状态，只要HBVDNA阳性，均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者，只要不论ALT和HBVDNA状态，只要HBsAg阳性，建议行抗病毒治疗。除此之外，如果血清HBVDNA阳性、ALT正常患者，但肝组织学存在明显的肝脏炎症或纤维化或有肝硬化、肝癌家族史且年龄超过30岁或肝纤维化无创诊断技术检查发现，存在明显肝脏炎症或纤维化或有HBV相关的肝外表现（肾小球肾炎、血管炎等），也建议积极抗病毒治疗。
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乙肝大三阳，小三阳的区别
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原和表面抗体，e抗原和乙肝的e抗体，核心抗体，也称之为乙肝两对半。乙肝大三阳和小三阳区别主要是表面抗原阳性项目不同。并且乙肝小三阳是乙肝大三阳抗病毒治疗有效果后的一种状态。1、乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳；乙肝表面抗原阳性，e抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。2、乙肝大三阳的临床意义在于提示感染了乙肝病毒，如果从来没有治疗过，此时病毒复制是比较活跃的，HBV-DNA含量比较高，传染性强。如果大三阳期间伴有转氨酶升高，经过一段时间积极抗病毒治疗后就会出现肝功恢复，正常DNA转阴，此时乙肝大三阳转成了小三阳。
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乙肝检查
乙肝检查是检查表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。乙型肝炎是乙肝病毒引起有传染性的肝病。诊断乙肝，首先查乙肝五项，包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体，确定乙肝病毒的存在。除此以外，肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声的检查为了确定乙肝病毒在体内的活动性以及引起疾病的阶段。
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乙肝病毒携带者会传染吗
乙肝确实很常见，乙肝病毒携带者从理论上讲是有一定的传染性。乙肝病毒携带者需要根据病毒的情况判断，化验DNA。如果DNA化验结果是阴性，说明平常的生活接触是没有问题的；若果DNA化验结果是阳性，则可能具有一定的传染性。
