小儿胃窦炎如何诊断
发布时间：2020-12-1025606次浏览
很多家长都不是很清楚自己的孩子发生小儿胃窦炎都有什么原因，所以有很大一部分原因都会影响孩子的健康成长，所以家长都想知道自己孩子的小儿胃窦炎是怎么发生的，如何诊断。下面就为大家仔细介绍下小儿胃窦炎如何诊断的吧。
单凭临床症状诊断较为困难，对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查，根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎，根据炎症程度分为轻度炎症浸润仅限于黏液的浅表三分之一，中度炎症累及黏膜的浅层三分之一到三分之二，重度炎症超过黏膜浅层三分之二以上，若固有层内有中性粒细胞浸润则说明活动性，此外，常规在胃窦大弯或后壁距幽门5厘米内取组织切片染色，快速尿素酶试验或细菌培养，或13C-尿素呼气试验。
1，检查幽门螺杆菌，如阳性则诊断为Hp相关性胃炎，发现幽门口收缩不良，反流增多，胆汁滞留胃内，病理切片示纤维组织增生，常提示胃炎与胆汁反流有关。
2，在慢性胃炎发作期时，可通过胃镜，B超，24h pH监测综合检查，排除肝，胆，胰，消化性溃疡，反流性食管炎，在胃炎发作期，应注意与胃穿孔或阑尾炎早期鉴别。
一般儿童得胃窦炎的原因大多是急性病引起的，并且都是比较明显的致病因素。经常有肚子疼痛，恶心，呕吐和食欲减退等，由药物和应激因素引起的胃炎。
小儿慢性胃窦炎的表现并无很大的表现，因为年龄小，症状也不明显。但大多数表现为反复发作上腹部或脐周疼痛，部分患儿部位不固定，经常出现于进食过程中或餐后，往往伴有呕吐。其他症状包括进食后上腹饱胀，恶心，厌食伴反酸，暖气等，呕血，黑便少见。，少数患儿有消瘦，贫血。
小儿胃窦炎的治疗， 首先我们要饮食规律，定时定量，最好是软，容易消化的食物，不要有比较凉或者辣的食物，不要喝含咖啡因的饮料，睡前不要吃零食等。
小儿胃窦炎的预防，避免精神过度紧张，疲劳，减少压力，注意休息，保证睡眠，加强锻炼。改善不良饮食习惯，定时定量，少食辛辣刺激的食品，注意营养搭配。注意气候变化，防止受凉。积极治疗口腔，鼻咽部慢性感染灶，少用对胃黏膜有刺激的药物。
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胃窦炎吃什么药好
胃窦其实是胃的一部分，位于胃和十二指肠之间的通道，叫幽门。幽门前面称之为胃，它的远端就叫做十二指肠了，围绕幽门附近这一圈的胃黏膜，叫做胃窦。胃窦炎吃什么药好要取决于胃窦炎的类型，镜下的分型，分成浅表性的胃炎、胆汁反流性的胃炎还有萎缩性的胃炎、肥厚梗阻性的胃炎。非常多见的浅表性的胃炎，如果没有什么症状，也可以用一些胃黏膜的保护剂来避免胃黏膜在再次受到侵害，但是如果是萎缩性的胃窦炎，还是需要胃镜的监测，动态的追踪和监测。所以不同的胃窦炎还是有不同的诊断和治疗的方式和方法的，所以一定要做了胃镜以后，明确一下胃炎的分型，再决定它的治疗。
胃经常反酸是怎么回事
其实在反酸症状在临床当中是非常常见的症状，非常多的患者都会有觉得酸胀有胃酸的感觉，有的时候甚至有一些酸性的胃内容物都能够反到喉咙里，反倒嗓子当中，这个其实是临床上的叫做胃食管的反流病。出现这种症状的原因，首先就是种种原因导致的胃分泌胃酸增多，有神经内分泌的因素，也有的由于分泌胃酸的腺体增多，还有一个非常常见的原因就是胃和食管的交界的地方，括约肌松弛使得胃酸反流到食管的下段甚至更高，甚至到了中段左右，这就会造成胃和食管的反流。这个时候由于胃和食管的接壤的地方，括约肌松弛，正常情况下胃酸分泌的时候括约肌是紧闭的，如果是松弛的时候也会发生胃食管反流这样的情形。
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胃窦炎的治疗
鼻窦炎本身是胃炎的一种，只是表现在胃窦的地方相对重一点。它实际上和胃溃疡一样，都是攻防因素失衡的一个结果，攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、酒精和药物，攻击因素如果超过机体内部的防御因素，会在局部黏膜产生糜烂、花斑、充血、痘疹，它本身产生的症状，没有特异性，有时候像是溃疡一样的症状，有时候像是消化不良一样的症状。治疗上，主要是对因治疗，去除病因，即各种攻击因素，再者，用抑酸的药物，黏膜保护的药物增强防御因素，要着重幽门螺杆菌的诊断和治疗。
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胃窦炎吃什么药
胃窦炎只是胃窦的炎症，是很多种原因导致的，最常见是幽门螺杆菌，长在胃窦靠近幽门口的地方，小弯侧比较多，可以导致胃窦炎，而且还是慢性持续的炎症，加速它的萎缩和肠化。而萎缩肠化有可能会成为胃癌的一个重要的起步因素。所以第一个要把细菌杀掉，吃四种药，包含有抑酸药、抗生素，还有胶体果胶铋，服药两周，停药一个月再复查，如果细菌除掉了，胃窦炎症就会大幅度减低。另外，如果不是幽门螺杆菌相关、其他相关的炎症，可以用一些黏膜保护剂，像铝碳酸镁、吉法酯，增加胃黏膜层表面黏液层的保护，中和胃酸，中和胆汁，让胃窦表面黏膜获得一个自我修复的机会。
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什么是糜烂性胃窦炎
糜烂性胃窦炎是指胃黏膜的充血糜烂损伤发生在胃窦这个部位，胃窦这个部位是整个胃最容易受到损伤的部位，胃窦这个部位也是幽门螺旋杆菌最容易定植的部位，所以糜烂经常会发生在胃窦这个部位，发生在胃窦这个部位的充血糜烂损伤，我们可以称它为糜烂性胃窦炎。一般来说糜烂性胃窦炎和糜烂性胃炎没有什么本质的特异的区别，我们都可以称它为糜烂性胃炎。如果从病理上来分它可以分为非萎缩性的或者是萎缩性的胃炎，而糜烂只是它的粘膜的一种表面的一种表现。
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胃窦炎和胃炎的哪个严重
其实胃窦炎它本身就是胃炎的一种。所谓的胃窦是胃的下半部接近幽门部的部分，我们称为胃窦，它这个部位比较容易发生炎症和病理损。慢性胃窦炎和慢性胃炎本身就是同一类疾病。所以你说慢性胃窦炎和慢性胃炎哪个更严重，这个问题本身就存在一定的问题。发生慢性胃炎的时候，我们首先要区分是萎缩性的还是非萎缩性的胃炎。因为非萎缩性胃炎它是一种比较普通的一种病变，而萎缩性的胃炎它是伴有胃粘膜腺体的减少甚至发生肠上皮的化生，或者是异型增生的一种病变，是有癌变的可能的一种病变。
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胃窦炎吃什么药好
胃窦炎的服用药物和慢性胃炎是一样的，我们普通的慢性胃炎。一些常用的药物都可以用来治疗慢性胃窦炎，慢性胃炎我们常用的药物一般有抑酸药物还有胃黏膜保护剂以及促进胃粘膜修复的一些药物。抑酸药物它又分为质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂这两种，H2受体拮抗剂主要有雷尼替丁或者法莫替丁，而质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等一些药物。胃黏膜保护剂它是可以作用在胃黏膜表面形成一种保护膜，使胃黏膜免受一些理化因素的损伤而一些药物。
糜烂性胃窦炎会传染吗
糜烂性胃窦炎不会传染，不具有任何传染性。所谓的胃窦炎主要饮食上不注意导致的胃黏膜的充血、水肿和糜烂，甚至黏膜层轻度的溃疡的形成，多数的胃窦炎与自己的饮食，比如吃一些刺激辛辣食物，或经常的喝酒抽烟，饮食不规律导致的压力比较大，引起的长期的失眠、多虑、焦虑等情况，从而引发糜烂性胃窦炎发生。临床上常用的胃炎伴有幽门螺杆菌感染，本身的幽门螺杆菌是有一定的传染性的，而胃炎是幽门螺杆菌导致的结果，而并不是原因。胃炎是不具有传染性的。所谓的传染性是指的幽门螺杆菌感染引起的传染性，而幽门螺杆菌是粪口传播途径的，对于碳13、碳14呼气试验阳性且DPM大于500以上的，需要给予抗幽门螺杆菌药物的治疗，防止粪口途径的传播，引发的继发的幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌感染目前在临床上根除方案是口服三联药物，也是奥美拉唑、阿莫西林或克拉霉素。
胃窦炎症状和治疗
胃窦炎主要是针对病人的症状进行治疗。病人有消化不良，可以用一些助消化的药物。病人有上腹疼、胃疼、比如酸分泌高的胃疼、饿的时候疼的明显，同时伴有胃酸、烧心这些，可以用些抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂、如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘妥拉唑等等。还有氢受体的阻滞剂，比如西米替丁、雷尼替丁等等。有一类是因为慢性胃炎蠕动不好，蠕动不好病人会出现肚子胀、不爱吃饭、打嗝、胃气上逆，这样就可以用些促进胃蠕动的药物，比如吗丁啉，还有就是莫沙必利。还有些人是长期胃炎，会出现神经改变，或者是睡眠有影响，这个时候可以用一些镇静药、抗焦虑、抗抑郁的药物进行治疗。慢性胃窦炎要区分，慢性胃窦炎只是炎症发生在胃窦，所谓胃窦就是整个胃，盲袋跟十二指肠相接的部分。发生胃窦炎症，有慢性萎缩性胃炎，还有的就是非萎缩性的胃炎。浅表性胃窦炎治疗效果都很好。还有一类是萎缩性胃炎，萎缩性胃炎的病人，会伴有肠化生、异型增生、有的是单纯萎缩，萎缩性胃炎的是可逆转的。临床上对于萎缩的治疗还没有特效药，肯定能把萎缩性胃炎治好。但是有中成药是可以的。比如说经常用的葫芦丹，或者是胃复春之类的，同时要辅助叶酸。西医制剂，比如说硒酵母，西维尔这类药对于萎缩性胃炎治疗是有逆转的效果的。如果不幸发生重度肠化和重度异型增生，这种情况一定要到医院请医生处理，尤其是出现异型增生伴有萎缩的药镜下治疗。
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