气胸怎么护理才正确-专家文章-博禾医生

气胸怎么护理才正确

发布时间：2020-11-2055179次浏览

很多人都觉得气胸这种疾病主要发生在车祸中，其实在我们的身边如果人们过于消瘦的话，那么也会非常容易成为这种疾病的高发人群，对于患有这种疾病的患者来说，在临床上是一定要注重对这种疾病的护理工作的，这样才能避免并发症的出现，那么，气胸怎么护理才正确？

1、家属要协助气胸患者取半卧位，绝对卧床休息，尽量减少搬动和活动，以免增加气胸患者的耗氧量。

2、治疗期间避免诱发气胸的因素，如抬提重物，剧烈咳嗽，屏气等，防止便秘，同时戒烟。

3、气胸患者一般有肺结核病史或肺大泡，应指导气胸患者避免剧烈咳嗽、负重、大笑、剧烈活动。对咳痰困难的气胸患者，要嘱其多饮水，辅以糜蛋白酶雾化吸入，口服祛痰剂、止咳剂，适当全身应用抗生素。

4、气胸进行胸腔闭式引流时，不要自行挤压，扭曲引流管，同时在床上活动时，气胸患者避免牵拉引流管，要防止扭曲移位或脱落。

5、气胸治疗期间要多吃水果(苹果，梨什么的)，蔬菜(青菜、胡萝卜等)，气胸患者最好每天能吃一个鸡蛋，喝点牛奶，少吃红肉类，多吃鱼肉类。

6、气胸患者在闭式引流过程中，如必须离开病床进行检查或允许范围内的室内活动时，请与护士联系，在护士的协助及处置后再行离床活动。

气胸治疗期间要保持大便通畅，防止便秘，避免因大便用力过大而导致气胸再发或加重。可鼓励气胸患者适当多饮水，多吃青菜、香蕉等食物。必要时用开塞露、缓泻剂。

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治疗气胸要多少费用

气胸患者临床上处理方法，包括卧床休息、胸腔穿刺、胸腔闭式引流，甚至一些开胸术或胸腔镜下激光破口切除术。对肺压缩小于20%的闭合性气胸患者，我们往往建议患者吸氧、卧床休息，经过一段时间的治疗以后，患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对于轻度气胸患者，基本上没有什么治疗费。对肺压缩大于20%的闭合性气胸患者，尤其是肺功能差的肺气肿患者，我们可以采取简易抽气或者是水封瓶闭式引流正压排气的方法。经过这两种方法的处理，患者胸腔内的气体可以完全吸收。这两种排气方法简单，费用很少。对于一些造成气胸破口处持续漏气，经过胸膜腔引流，5天后被压缩的肺组织，仍未复张的患者，我们可以考虑开胸探查修补造成气胸的破口。或者是对于原发自发性气胸反复发作，可考虑开胸防止再次手术。可选用胸腔镜下激光破口激光切除术。激光胸膜下大泡消融术。对于这些治疗方法，是需住院治疗的。目前都属于医保报销范围。除去医保报销的部分，一般患者仅需要交一下住院门槛费即可。

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自发性气胸需要手术吗

气体进入胸膜腔称为气胸。气胸可分为自发性和创伤性气胸，自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸患者无肺部疾病基础，继发性气胸是肺部疾病的并发症，常见疾病为慢性阻塞性肺疾病。气胸的治疗目的包括去除胸膜腔内气体，减少复发。治疗方法包括观察，吸氧，细针穿刺术，胸腔引流术，胸腔置管+硬化剂及开胸术。抽气减压促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键，抽气指征为肺压缩＞20%的闭合气胸，尤其肺功能差的肺气肿患者。在穿刺抽气无效时可考虑胸腔置管引流，可在引流后胸膜腔内注入黏连剂，对于胸膜腔置管引流术后胸膜破口不闭合，肺组织复张不佳的患者，可考虑胸腔镜下激光消融及胸膜腔黏连术进行治疗。

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气胸是指因原发肺部疾病或者胸膜疾病引起肺组织或脏层胸膜破裂，靠近肺表面的肺大泡破裂，导致肺和支气管内的气体进入胸膜腔也可以引起气胸。气胸的临床表现为突然发生患侧胸痛，呼吸困难，胸闷，活动气喘。严重者可以出现烦躁不安、大汗、口唇紫绀，呼吸费力，脉搏细速，甚至休克。气胸一般是不会自愈的，大多数患者需要进行胸腔闭式引流治疗，只有少部分患者经过氧疗，休息后胸膜破裂处自行愈合。气胸在治疗上需要结合气胸的量，如果小于百分之二十，可以考虑保守治疗，吸氧以及营养支持治疗。如果气体量超过百分之二十则需要进行胸腔闭式引流治疗，同时需要结合原发病，原发病是肺结核，需要使用抗结核药物，原发病是慢性阻塞性肺疾病并且合并感染，需要使用抗炎药物。如果气胸发作多次或引流治疗效果不佳者可行胸膜粘连术。

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2019-12-24 57909次播放