发生心绞疼的最主要原因是什么
发布时间：2022-01-111503次浏览
发生心绞痛的最主要原因，与心绞痛的具体类型有关。
稳定型心绞痛的发生多半是体力活动引起的。当冠状动脉发生堵塞时，在静止状态下还能供应心肌所需的血液，但一旦进行活动，心肌所需的血液量会明显增加，此时容易产生心肌缺血，进而引起胸部疼痛和不适。除了体力活动外，情绪压力过大、处于过冷或过热的环境中、摄入大量油腻食物等也可导致稳定型心绞痛发作。
不稳定型心绞痛的主要原因就是冠状动脉粥样硬化。该病会造成管腔明显狭窄，当血管狭窄超过50%时，便会发生不稳定型心绞痛。在粥样硬化的基础上，若出现斑块破裂或糜烂，可加重管腔狭窄，进而引起严重的心肌缺血，引发不稳定型心绞痛。
变异型心绞痛是因冠状动脉痉挛所致，冠状动脉痉挛可导致血管收缩，造成血液流动速度减慢或停止，此时心肌会缺血，从而导致心绞痛发生。如服用收缩血管的药物、受凉或情绪压力过大，发生变异型心绞痛的可能性也会增加。
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引起心绞痛的原因有哪些
心绞痛，是由于冠状动脉供血不足、心肌发生严重的暂时性缺血缺氧而导致的胸口急剧疼痛。常与生活方式、心血管疾病等有关；1.生活方式：焦虑、紧张、熬夜等不良情绪，以及饮用酒、咖啡、浓茶等刺激性饮料之后，或者长期学习工作压力过大，都会导致交感神经兴奋，引起心悸的发生。一般通过减少压力，心理疏导，放松心情，调节睡眠等可以得到相应的改善。2.心血管疾病：冠心病是常见的会引起心绞痛的心血管疾病。冠心病属于中医“胸痹”范畴，是由正气亏虚，饮食、情志、寒邪引起的痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，常以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病证。患者除了心绞痛之外，还常伴有心悸、气短、甚至喘促、面色苍白、冷汗自出等症，临床治疗上多以改善心肌缺血、散瘀通络为主。可以在医生建议下使用中药进行治疗，如胶囊，此药具有理气活血、化瘀止痛、补气滋阴的功效，能够保护血管、调理五脏，有效缓解心绞痛等冠心病症状。
手术+药物控制心绞痛的再发作
患者男、51岁，因1胸痛10天入院，结合患者体征及相关检查，确诊为不稳定性心绞痛，先给予患者抗凝、扩冠、调脂、降压治疗，在确定患者无手术禁忌证的情况，于介入中心行冠脉支架置入术，手术过程顺利，患者未诉明显不适，胸痛症状消失，生活质量明显提高。
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心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛：患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，持续数分钟。不稳定型心绞痛：患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛，可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时，患者可口服心通口服液，能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。
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心绞痛的原因是什么
心绞痛主要是由冠心病所引起的。目前已有证据表明，心绞痛的发病机制，除了比较严重的冠状动脉狭窄之外，它还包括冠状动脉痉挛、冠脉的微血管功能的障碍等。其次，还有一些非血缘性的原因，比如像贫血，甲亢等也可导致心绞痛的发生；还有一些非冠心病的心脏疾病也可以导致心绞痛，比如说肥厚性梗阻性心肌病、总脉瓣膜性疾病以及冠状动脉炎等。一旦发生心绞痛，一定要及时到医院找医生来查找原因，及时治疗。
原发性心绞痛怎么治疗
原发性心绞痛的治疗方法有以下几种。首先在原发性心绞痛急性期时，需要立即含服硝酸酯类的药物，观察心绞痛的症状是否快速缓解。还可以选择其他的药物治疗，比如β受体阻断药，可以减轻心肌耗氧量。也还可以选择钙通道阻滞剂，具有扩张血管的作用，可以明显的减轻心绞痛症状。其次在原发性心绞痛稳定期，可以服用预防性药物治疗，比如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板作用，比如他汀类的药物用于调脂稳定斑块治疗。对于原发性心绞痛的患者还应该在生活中注意，避免过于劳累、情绪压抑等，应保持良好的心态和充足的休息时间，有助于缓解心绞痛等症状的发生。
胸口中间疼是心绞痛吗
胸口中间疼需要考虑是心绞痛，但也要考虑是其他的疾病引起的胸口痛，比如胸部外伤、胸膜炎、胸部肿瘤以及反流性食管炎等，都可以引起胸口中间疼痛。当出现胸口中间疼时，先不要慌张，应该注意原地休息，观察症状有无缓解。可以及时就医，完善胸部CT、心电图、心脏超声等检查，判断疾病的类型。如果是炎症感染引起的，需要予以积极的抗感染治疗，可以有效的缓解胸口疼痛的症状。如果是肿瘤引起的，需要予以放疗、化疗、手术治疗。如果是反流性食管炎引起的，需要予以抑酸护胃以及促胃动力治疗，可以改善胸口闷痛以及烧灼感。对于冠心病引起的胸口痛，需要予以活血化瘀、改善心肌缺血等治疗。
心绞痛与心肌梗死的区别
心绞痛与心肌梗死的区别在于以下几个方面。心绞痛是由于心脏血管血供不好导致的，可以出现胸痛、胸闷一系列心前区不适的症状，一般可以在休息过程中得到恢复，大部分予以硝酸甘油处理也可以缓解。心肌梗死的症状、性质都更加严重，可出现胸痛、放射痛、濒死感等，严重时可引起心功能衰竭、休克等，一般予以硝酸甘油处理症状难以缓解。当出现心前区不适症状时，需要及时完善心电图、肌钙蛋白以及心脏超声等检查，判断有无急性心肌梗死的可能，必要的时候可以进一步做心脏造影检查，观察心脏血管堵塞的情况，对于堵塞在75%以上的血管，建议支架手术治疗，多支血管病变以及复杂病变的必要时需要心外科冠脉搭桥手术治疗。
心绞痛能多做运动吗
心绞痛能多做运动吗？很多人都说，生命在于运动，运动是保持健康的最好方式，很多的心绞痛患者也想要加强锻炼，但是又担心在运动的过程中会由于某些原因而发作，对于心绞痛患者来说，相比于健康人，有一个不同之处，那就是在运动之前要做好充分的准备，不可快跑，且时间
有轻微的心绞痛能不能怀孕
心绞痛对怀孕是有一定的影响的，心绞痛患者备孕最好去咨询一下医生，做好孕前准备，心绞痛患者往往存在过度劳累，情绪激动等情况。另外，饱食，寒食和吸烟都可能导致心绞痛的发生。年龄40岁的人，心绞痛的发生率明显的上升。
心绞痛患者如何运动
轻度心绞痛患者可以进行运动，但运动训练前最好在医生的监督下进行跑步机或自行车运动试验，以确定患者的最大运动耐量。其次是选择一些温和的运动，如散步，慢跑，游泳等。具体的运动方式可以根据个人爱好和情况来选择。
心绞痛多久可以缓解
心绞痛疼痛大概几分钟就可以慢慢缓解的，出现心绞痛的时候，是需要服药来减轻病情的，才可以慢慢的改善，如果胸疼痛超过了20分钟，那么可能是心肌梗死的原因，一定要及早的去医院救治，避免发生危险，患者平时可以吃一些洋葱、茶、辣椒、黑木耳、红葡萄酒等，对病情好转也是有帮助的。
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心绞痛的早期症状
心绞痛是冠心病的一个重要表现，是由于心脏的冠状动脉内出现了血管的狭窄，当血管狭窄超过70%，也就是中重度狭窄的时候，心肌细胞缺血缺氧，出现的一些临床症状。疼痛一般是位于我们前胸的部位，或者心前区或者在胸骨后，往往被描述为一种绞痛、闷痛或者压榨性的疼痛，可以达到中度和重度，当心绞痛发作时，还会伴有像出汗、心慌，甚至濒死感等不适。疼痛还可以向肩部、背部和下颌进行放射。所以当出现心绞痛的时候，必须要到医院进行相应的诊断和治疗，防止进一步的发展为心肌梗死而危及生命。
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心绞痛中医治疗方法
心绞痛不同的类型，需要选择不同的中医疗法。心绞痛分为稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死，以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。冠心病稳定劳力型心绞痛，中药治疗是最佳的阶段；而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，中药参与会大大提高疗效；对于不稳定型心绞痛，建议在严密观察的情况下，采取中医治疗；如果心绞痛的患者出现危机情况，还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定，中药治疗就能达到很好的效果。
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心绞痛的原因
心绞痛原因常见有冠心病、冠状动脉痉挛、主动瓣狭窄、左心室肥厚以及严重甲亢等。一、90%以上心绞痛与冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞有关，又称冠心病；二、冠状动脉痉挛。冠状动脉本身没有阻塞，但冠状动脉痉挛引起心绞痛；三、其它原因，如主动瓣狭窄病人，在运动过程中，因为心排量下降可产生心绞痛；左心室肥厚患者，因为心肌需氧量加大，也可以产生劳力性心绞痛；四、疾病，如严重甲亢，导致心脏耗氧量特别大，也可产生心绞痛。
心绞痛怎么吃药
心绞痛根据情况可以服用服硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、ACEI类、钙离子拮抗剂等。当确诊冠心病导致心绞痛时，首先要给予患者基本治疗。在饮食方面，给予一定的指导，建议低盐、低脂饮食；在情绪管理上，要建议患者避免情绪波动；生活方式上，建议戒烟、戒酒、限酒；休息方面，推荐劳逸结合的基本治疗。在药物治疗方面主要有以下几点：一、硝酸酯类药物：扩张冠脉，增加冠脉的血液循环；二、β受体阻滞剂：在新的指南上都推荐β受体阻滞剂，能够降低心率，降低心肌的耗氧量；三、ACEI类、钙离子拮抗剂药：因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛，冠脉痉挛可以使用钙离子拮抗剂；动脉粥样硬化斑块，应给予ACEI类，起到稳定斑块的作用；四、心绞痛一旦诊断后，要给予抗凝、抗血小板治疗。尤其是合并高血压、糖尿病这类慢性病时，可以阿司匹林治疗，或使用抗凝的口服抗菌药剂；五、如果合并心律失常，还要给予抗心律失常治疗，比如胺碘酮、维拉帕米，根据患者出现不同心律失常时，要给予不同抗心律失常药物。
