法洛四联症怎样护理

法洛四联症患儿需通过日常监护、饮食管理、预防感染、心理支持和定期随访等方式护理。法洛四联症是一种先天性心脏畸形，主要表现为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

1、日常监护

家长需密切观察患儿口唇及甲床是否发绀，记录每日活动耐量变化。避免剧烈哭闹或运动，防止缺氧发作。若出现呼吸急促、面色青紫加重，应立即让患儿采取膝胸卧位并吸氧。家中可备便携式血氧仪监测血氧饱和度，维持在85%以上较为安全。

2、饮食管理

采用少量多餐原则，选择高热量易消化食物如米糊、蒸蛋。每日饮水量控制在每公斤体重80毫升以内，避免加重心脏负荷。母乳喂养者需注意母亲摄入足量优质蛋白和铁元素，配方奶喂养可选择强化营养的特殊配方。贫血患儿需遵医嘱补充铁剂如右旋糖酐铁口服溶液。

3、预防感染

保持居住环境通风，避免接触呼吸道感染患者。按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，但活疫苗需谨慎评估后使用。出现发热时及时物理降温，体温超过38.5摄氏度需就医。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素预防感染性心内膜炎。

4、心理支持

家长需用温和语言解释治疗过程，减少患儿医疗恐惧。通过绘本、玩具等分散检查时的注意力。学龄期儿童可能出现自卑心理，可通过成功案例增强治疗信心。建议家长参与医院举办的心脏病患儿家长互助小组。

5、定期随访

术后患儿每3个月复查心脏超声和心电图，监测肺动脉发育情况。未手术者需每月评估血常规和生长发育指标。外出随诊时携带急救药物如普萘洛尔片。记录每次检查结果便于医生对比病情变化。

法洛四联症患儿护理需注重维持血氧稳定和促进生长发育。保持室内湿度在50%左右有助于呼吸道湿润，冬季外出时做好面部保暖。选择宽松透气的棉质衣物减少皮肤摩擦。家长应学习心肺复苏技能，掌握缺氧发作时的应急处理方法。避免前往高原地区旅行，乘坐飞机前需经心血管医生评估。建立规范的用药记录本，准确记录地高辛口服溶液等药物的服用时间和反应。