女性吸烟会增加宫外孕风险-专家文章-博禾医生

女性吸烟会增加宫外孕风险

发布时间：2020-09-1648883次浏览

近20年来，世界各地女性宫外孕的发生率增长了2～3倍。过去都认为宫外孕的主要原因是盆腔炎和性传播疾病，然而为什么在盆腔炎和性疾病发病率减少的地区，宫外孕仍呈上升趋势呢?

据研究，导致宫外孕发生的危险因素之一就是卷烟的烟雾。无论性生活史、盆腔感染史、节育史和生育史怎样变动，宫外孕的发生都与孕妇吸入的烟雾量有明显关系。研究人员将孕妇分成两组，吸烟组的宫外孕发生率为40.1%，而不吸烟组为29.7%，两组有明显差异。

美国华盛顿大学的一个研究小组，对274名宫外孕患者和同期727名受孕女性进行了病例对照研究，认为吸烟女性发生输卵管妊娠的危险比不吸烟者高40%。烟雾可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔内血液循环发生变化，从而引起受精卵着床变异等一系列变化。此外，还有人认为，尼古丁损伤了输卵管中将受精卵送入子宫的微发丝状结构，妨碍受精卵正常输送至子宫。所以计划生育的准妈妈们一定要戒烟，孕妇不但不能吸烟，还应避免到烟雾较多的场所去，这样可以远离疾病的困扰，还让我们的宝宝更健康。

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宫外孕会不会流血

宫外孕由于胚胎着床于宫腔之外，可能会发生于输卵管、卵巢、宫颈，以及剖宫产瘢痕妊娠等，由于这些部位都比较薄弱，随着胚胎的逐渐发育，这些部位无法支撑胚胎进一步发展，可能会引起异常的出血，引起子宫内膜的剥脱，而产生阴道出血。所以，宫外孕的情况下，有大部分女性是会有异常阴道出血的，有些女性会以为这是来了月经，而没有就诊，但是有些女性会有剧烈的腹痛，伴随有阴道的出血，从而引起全身状态的下降，包括休克，甚至有生命的危险等等。所以，对于怀孕的女性，如果有异常的出血，一定要及时的去医院就诊，通过超声检测来判断是否发生了宫外孕，以及宫外孕的部位，从而选择一种合理的治疗的方案，尽量减少宫外孕引起的生命体征的影响。

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2021-06-25

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宫外孕必须切除输卵管吗

宫外孕是指胚胎妊娠在宫腔之外，最常发生于输卵管，也可能发生在宫颈，卵巢及剖宫产瘢痕的妊娠部位。如果发生在输卵管异位妊娠，治疗要根据胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血压、心率，综合的判断是需要药物治疗，还是手术治疗。如果患者没有明显内出血的症状，血HCG的水平小于2000IU/L，血包块也小于4cm，可通过药物保守治疗。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包块比较大，大于4cm-5cm，建议积极的手术，进行输卵管的切除或输卵管开窗病灶取出。

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适合宫外孕的运动有哪些

现代人的工作压力过大，已经很少人出外进行运动了，特别是一些高薪白领，总是要为公司奔波劳碌，自己的私人时间变少了，自然运动的时间也会变少，专家指出，这部分女性在结婚以后是很容易患上宫外孕的，所以我们要注意多做运动。

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我们可以这样预防宫外孕

如果你已做好了心理准备，打算承担一个女人最神圣的职责，那么至少要让身体做好全方位的准备。因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外，所以我们就要学会这样预防宫外孕。

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一般宫外孕多久会腹痛

宫外孕的具体位置不同，出现腹痛的时间也会有一些差异，如果出现在输卵管峡部，腹痛常常发生在怀孕6周左右；如果是出现在输卵管壶腹部或者出现在输卵管伞部，通常会在怀孕12周到16周左右出现。阴道出血与腹痛之间可能会有错开的情况，建议大家要根据自己的状况来分析。

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宫外孕手术方式有哪些

宫外孕的手术方式有两种，一种是保守性的手术，一种是输卵管切除手术。保守性的手术，主要适用于要求生育的年轻女性，而且对侧的输卵管已经切除，这种情况下可以做输卵管保守性的手术。包括有输卵管造口术以及输卵管切开术，还有输卵管伞部压出术。输卵管保守性的手术的选择，要根据输卵管的怀孕的部位以及它的损伤的情况来决定的。如果是伞部怀孕，那么可以在伞部其采取压缩的手术排出胚胎。如果是在壶腹部，那么就需要切开壶腹部取出血块和胚胎，然后做造口术。如果是峡部可以切开病灶，然后将两侧的断端进行吻合。但是如果患者的出血量非常多，而且有休克的症状，这个时候就要快速的行输卵管切除手术。因为只有这样，才能够控制患者的症状，减少术中的出血，纠正休克。

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2019-12-25

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宫外孕HCG是什么

宫外孕HCG含量具有较高的临床诊断意义，在发生异位妊娠期间可能会有明显变化，但往往会比正常宫内孕低。而在确定是否是宫外孕时，一定坚持连续测定，最好是间隔48小时检测一次，同时要记录每天的具体含量，还可以检查倍增具体所需要的时间。

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宫外孕多久能查出来

对于宫外孕的女性，由于胚胎在宫腔外着床的具体位置不同，以及胚胎生长发育差异，所以宫外孕多久能查出来，这就要因人而异。有的女性可能在停经40天左右，就能通过彩超，以及血hcg判断出是宫外孕。但有的女性可能因为胚胎在输卵管处生长发育特别差，所以在怀孕50天时，都不能看到宫外有明显的孕囊，也没有出现包块的破裂，所以这时候只能通过隔天复查hcg，看hcg的增长翻倍情况，才能够发现是宫外孕，必要的时候还只能通过做宫腔诊刮术，将刮出的内膜送病检，才能够判断是否是宫外孕。而有些女性可能在停经45天左右，就会因为宫外孕包块的破裂，而出现下腹部的剧烈疼痛，以及不规则的阴道出血，这时需要检查彩超和血hcg，同时还需要行后穹窿穿刺，也能够确诊是宫外孕。由于宫外孕包块已经破裂，所以多需要考虑行急诊开腹手术进行治疗。

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宫外孕介入治疗的费用

宫外孕的介入治疗，有其治疗上的优势，这种方法创伤小，也能够完成好宫外孕问题的治疗任务。宫外孕是受精卵在除了子宫腔以外的地方着床生长，会有腹痛、阴道出现的情况，严重时还会有大出血、休克的情况发生。介入治疗的方法是针对血管性，也就是子宫动脉灌注栓塞，手术先进行局部麻醉，在大腿根部切2mm，手术切口经过动脉导管插入子宫动脉，从而进行治疗。这种手术有一定适应症，对于有生育要求或者破裂和破裂后出血，生命体征比较平稳的情况下，才能进行介入治疗。对于那些生命体征不稳定，以及有心、肺、肝、肾重要器官障碍的患者，都不能够进行介入治疗。而且介入手术费用比较贵，通常都是在1-2万左右，除了介入治疗能够治疗宫外孕外，还有保守治疗，以及手术治疗的形式。

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宫外孕能预防吗

宫外孕可以预防。只要有一侧输卵管是正常的状态，就可以在医生的指导下正常受孕。虽然得过一次宫外孕后，下次宫外孕的机率有25%-30%，如果得过两次宫外孕，则下次宫外孕的机率在80%。预防宫外孕，首先要在宫外孕治疗半年后再次备孕，其次要在准备怀孕之前到医院做输卵管造影，查看输卵管是否通畅，保证通畅的情况下再受孕。如果一侧不通，另一侧通，可以在孕前监测排卵情况，当正常输卵管一侧的卵巢排卵时，要积极的同房，完成受孕，通过指导怀孕过程，就能预防再次宫外孕。还可以做腹腔镜检查，诊断输卵管是否通畅的同时对输卵管进行治疗，疏通不通畅的输卵管，防止再次宫外孕。

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宫外孕是什么原因造成的

导致宫外孕的主要原因是输卵管异常。输卵管如果过长或者输卵管过细，或者是先天就是输卵管堵塞都可能会导致宫外孕。由于输卵管的因素导致了转运不到宫腔里，堵在输卵管里就会形成宫外孕，有些患者的输卵管过长，受精卵在转运的过程中还没有运到宫腔就已经着床，就导致了宫外孕，但这种原因并不不多见。如果做过人流或者得过盆腔炎的女性的输卵管可能通而不畅的或者完全堵塞，也都可能发生宫外孕。正常的女性每个月会有一个成熟卵泡从卵巢排出，输卵管的伞端会拾到这个卵，运送到输卵管的壶腹部等待受精，这个时候如果有精子进入就会形成受精卵，当受精卵分裂到16个细胞桑椹胚的时候就把这个受精卵运送到宫腔里着床。

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宫外孕用试纸能试出来吗

用试纸检查可以查出怀孕，但是无法判断是宫内孕还是宫外孕，因为宫外孕也是受精卵着床在体内。试纸颜色较浅，也不一定是宫外孕，可能是受精卵着床时间较短，体内HCG值较低，所以会出现这种情况。试纸只要是两道杠，就证明是怀孕，但是也有宫外孕的可能。怀孕初期可以去医院进行抽血检查，血液中的HCG值比尿中HCG值更为精准。如果通过48小时的监测，HCG的值是翻倍增长，一般是正常妊娠，也就是受精卵在宫内着床，是正常的宫内孕。如果48小时内，血HCG的值无变化，或降低，或持平，没有翻倍增长，则可能是宫外孕，也可能是由于胚胎本身发育不好导致。所以怀疑是宫外孕，一定要及时到正规医院检查。

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宫外孕有保守治疗吗

宫外孕有保守治疗，保守治疗包括期待治疗和药物治疗。但是是否可以保守治疗，需要根据孕妇的身体各项指征来判断，主要是根据孕妇的血HCG值以及B超检查宫外孕的包块大小来选择。期待治疗。主要监测血HCG值的变化，如果血HCG值在48小时没有翻倍增长，或者降低，或者持平，这种情况表示宫外的胚胎组织活性不强，可能会自然凋亡，之后会自己慢慢吸收，不需要人为干预，不需要任何药物，称为期待治疗。药物保守治疗。选择药物保守治疗者，需要满足以下几项指征：首先生命体征平稳，血的HCG值小于3000，B超检查显示包块小于3厘米，而且没有胎芽胎心，这种情况可以进行药物治疗。

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宫外孕流产后需要清宫吗

最常见的宫外孕是输卵管妊娠，确实也有宫外孕流产的说法。宫外孕流产，其实发现就是宫外孕。这个流产跟自然流产相差不大，它也是会出血，如果出血很少通过保守治疗就可以。在治疗过程中要监测血HCG值，如果HCG值一点点一点下降到正常，且腹腔里出血也没有增加，可能保守治疗就可以。因为明确地诊断宫外孕不需要刮宫。其次，如果流产过程中，输卵管里的肌肉成分非常少，它有可能会引起大出血。如果引起腹腔内大出血，需要开腹做手术，但是这时如果做手术，做B超发现子宫内膜比较厚，同时也会给患者做刮宫。

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早孕试纸能查出宫外孕吗

早孕试纸，是一种经济实惠、便利有效的验孕方式，对于疑虑自己怀孕的女性来说，是非常方便的，省去了到医院排队等检查、等结果的麻烦，宫外孕的发生对孕妇的危害甚大，属于一种急腹症，一旦出现了腹腔内出血，后果不堪设想。

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