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老年人肾积水怎么办

发布时间:2020-12-1028887次浏览

如今患上肾积水的病人是越来越多了,其中不乏肾衰竭病人,不同的病因引起的肾积水最终的治疗方法也是存在差异的。肾积水患者去医院第一件事情就是弄明白自己的病因是什么,然后医生会根据具体的原因选择合适的治疗方案,下面就来看看老年人肾积水怎么办?

专家为您介绍得了肾积水怎么办

在确诊肾积水后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:疼痛能耐受或肾积水后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。一般15―20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用

做B超是初步的检查,可以了解尿路何处积水,尤其了解肾脏有无积水。肾积水在发作时可以给予解痉、止痛、抗感染等治疗。缓解后应当做进一步的检查,如腹部的X线平片+静脉尿路造影,有时要做逆行造影,以确定今后的治疗方案。因此,建议您在疼痛不发作时做进一步的检查。平时要注意多喝白开水,少吃高脂肪、高能量的食物。

药物治疗:常用药物包括解痉和镇痛药物两类。解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛,从而达到止痛目的。镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。此外消炎痛栓、心痛定、维生素K等对缓解肾积水也有一定作用。一般情况下,疼痛不太严重时可用消炎痛栓肛门给药,或心痛定口服。疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡,同时辅以阿托品或654-2。上述药物都有一定不良反应,止痛郊果越好不良反应越大,应同时需注意。

针刺治疗:肾积水发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位,有时可获得较好疗效。

外科治疗:肾积水发作时如积水已确诊,可急诊行体外冲击波碎石。击碎积水后梗阻缓解,肾积水症状也随之缓解。

由于肾积水常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾积水,在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。

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肾积水的症状有哪些
肾积水本身并没有特殊症状,当肾积水明显增多时,患者可以感到腰部或者上腹部酸胀不适。如果是尿路结石梗阻造成的肾积水,多伴有肾绞痛和肉眼可见的血尿。如果为先天性狭窄造成的肾积水,容易合并尿路感染,患者出现寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。肾积水有时呈间歇性发作,发作时患者腹部有绞痛、恶心、呕吐、尿量减少,经过数小时以后疼痛会消失,随后排出大量尿液,这种情况多见于输尿管梗阻。当然长时间的肾积水导致患者出现肾功能下降以后,患者往往表现有乏力、不想吃东西、精神很差,有贫血,甚至会出现眼睑、颜面部以及双下肢的水肿。
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小儿先天性肾积水的诊断,一般是胚胎时期做B超发现肾盂扩张,有的比较重的时候会有肾盏扩张,这时肾积水可以诊断。肾积水诊断除超声诊断,还有别的手段,比如核磁,靠电磁环境下水成像,没有射线,对孕妇、孩子相对来讲安全。还有CT,诊断最常用的还是超声。
肾积水有哪些症状
肾积水最常见的症状是腰疼、肿胀。正常人生成尿液通过两边的输尿管下来,下不来上面就会堵住。肾脏就在腰部,最常见的就是腰疼,首先检查方法要做B超B超看肾积水很明显,就能找到原因。肾积水除了腰疼以外,还伴有肿、腿肿、脚肿。所以说大家要经常定期要做体检,即使是年轻人一定要定期体检,肾脏是一定要做B超的。
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肾积水直接危害到肾积水的地方,整个肾脏都有可能功能彻底丧失。尿液老是下不来,肾脏等于泡在一个水缸、水桶里,久而久之时间长就导致肾脏越来越损坏。比如说在左边积水,左肾就出现问题。腰疼不明显或者有点疼,有的人很麻木,不当回事,时间长后肾就有可能麻烦了,可能整个肾脏功能彻底丧失。要提前发现结石,把结石取出,自然积水就会好,肿瘤也一样。
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