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老年人肾积水怎么办

发布时间:2020-12-1028887次浏览

如今患上肾积水的病人是越来越多了,其中不乏肾衰竭病人,不同的病因引起的肾积水最终的治疗方法也是存在差异的。肾积水患者去医院第一件事情就是弄明白自己的病因是什么,然后医生会根据具体的原因选择合适的治疗方案,下面就来看看老年人肾积水怎么办?

专家为您介绍得了肾积水怎么办

在确诊肾积水后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物的反应做相应治疗。治疗用药一般有个梯度:疼痛能耐受或肾积水后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物。一般15―20分钟起作用,但有口干、心跳加速等副作用

做B超是初步的检查,可以了解尿路何处积水,尤其了解肾脏有无积水。肾积水在发作时可以给予解痉、止痛、抗感染等治疗。缓解后应当做进一步的检查,如腹部的X线平片+静脉尿路造影,有时要做逆行造影,以确定今后的治疗方案。因此,建议您在疼痛不发作时做进一步的检查。平时要注意多喝白开水,少吃高脂肪、高能量的食物。

药物治疗:常用药物包括解痉和镇痛药物两类。解痉药物如颠茄、普鲁本辛、阿托品、654-2等可缓解输尿管平滑肌痉挛,从而达到止痛目的。镇痛药物包括痛定、哌替啶、吗啡等。此外消炎痛栓、心痛定、维生素K等对缓解肾积水也有一定作用。一般情况下,疼痛不太严重时可用消炎痛栓肛门给药,或心痛定口服。疼痛较重者可用强痛定、阿托品或654-2肌肉注射。疼痛较剧烈时应用哌替啶或吗啡,同时辅以阿托品或654-2。上述药物都有一定不良反应,止痛郊果越好不良反应越大,应同时需注意。

针刺治疗:肾积水发作时可针刺三阴交、足三里、肾俞、命门、归来、昆仑、天枢等穴位,有时可获得较好疗效。

外科治疗:肾积水发作时如积水已确诊,可急诊行体外冲击波碎石。击碎积水后梗阻缓解,肾积水症状也随之缓解。

由于肾积水常伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,易与急腹症混淆,因此在诊断中应注意排除下列常见的急腹症:急性阑尾炎、急性胆囊炎和急性胰腺炎;女患者还应除外卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、急性输卵管炎等。经尿常规和B超检查,一般可确定是否肾积水,在没有得到确诊之前不能反复使用止痛药,否则影响对病情的观察,甚至延误诊断。

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肾积水的危害有哪些
肾积水的危害要根据肾积水的程度,如果积水比较轻,可能对病人影响并不是很大。但是急性肾积水,急性梗阻可能会引起患者的急性疼痛,是需要积极干预的。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。因此一旦出现了肾积水,首先要积极地寻找原因,要明确这种积水到底是结石、肿瘤还是前列腺增生还是输尿管狭窄等疾病引起的。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄。但这种狭窄没有明显的症状,可能会被家长或者患者本人忽视,等到结婚或者说进行体格检查时,发现肾脏已经成平常肾,已经丧失了功能。这个时候不可避免地要进行肾切除,造成这种不良影响。所以一旦发现肾积水,都要积极地寻找引起积水的原因,根据积水的原因来进行针对性的诊断和治疗。
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肾积水有哪些危害
肾积水会输尿管堵塞,如果长时间的肾盂的压力过高,肾脏分泌尿液不畅的情况下,可能会导致肾脏的皮质变薄,肾功能减退,严重的可能会出现肾脏的功能不全。膀胱内憋足了尿液之后,膀胱压力高,肾盂内的尿液不能顺利的排出膀胱,可能会导致轻度积水,排空尿液之后,再复查一次彩超。如果肾积水缓解了,那说明这就是一个生理性的状态。还有一些人可能先天就有轻度的肾积水,通过长期的这种复查,这种积水并没有加重,它只是一个形态的扩张而已,通过CT等检查也没有发现输尿管狭窄或结石导致的病变。但是有些肾积水,尤其是肾积水在逐步加重的时候,可能有一些病理性的因素,常见的可能是一个肾盂肾输尿管连接部的狭窄。这种狭窄如果导致了输尿管堵塞,是需要手术治疗的。如果是尿路系统肿瘤引起的肾积水,则需要及时的手术,否则肿瘤可能会出现转移和进展。影响患者的预后,对于肾结石和输尿管结石性的肾积水,需要碎石取石术。
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肾积水症状有什么
肾积水的临床症状如说腰痛、血尿、尿频、尿急等,这些症状主要是与引起肾积水的病因有直接的关系,如咱们最常见是肾盂肾输尿管连接部位的狭窄造成肾积水。大部分人有症状,疼痛一般也是比较轻,不会发生明显肾绞痛,但是少数的患者可能会因为多喝水之后,肾盂里的尿液突然短期内增多,肾盂又不能因为连接部有狭窄,肾盂尿也不能很快通过输尿管排向膀胱,可能导致这种肾盂或者是肾脏包膜张力过高引起肾脏的肾绞痛。这种疼痛可能在大量排尿之后,症状就能缓解,一般在短时间缩小之内就能缓解,如果肾积水合并感染,可能会出现寒战、高热,甚至出现休克的表现,输尿管结石引起肾脏积水了,尤其是小结石,堵在输尿管之后,可能会形成严重的非常症状非常重的肾绞痛,还有血尿。如果输尿管腔内的肿瘤性的肾脏积水,可能会有肉眼血尿。如果输尿管管腔外引起病变,压迫输尿管而导致肾脏积水,大部分没有明显肾积水相关的临床症状,只是以原发病为主的相关的症状,如果前列腺增生导致肾脏积水,这些人可能会有尿频、尿急、排尿困难相关的临床症状。
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肾积水如何治疗
在治疗方面往往都是要根据不同的原因进行治疗,如果是输尿管结石,可以进行药物排石或者体外碎石;如果是肿瘤引起来的,要治疗肿瘤;如果是先天性疾病,在保证肾功能的情况下,根据不同的原因和发生肾积水的程度,还有部位不同,进行有针对性的不同的治疗。肾积水的治疗主要看是双侧的还是单侧的,是什么原因造成的。1、双侧的肾积水往往是下尿路梗阻造成的,下尿路梗阻最常见的是膀胱的一些疾病,常见的是神经源膀胱,还有膀胱出口梗阻,包括有前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口的狭窄,这些情况都是可能的,在治疗的时候,要治疗下尿路的疾病。2、对于单侧的肾积水,原因比较多,从肾脏、输尿管来说,肾脏结石、输尿管结石,输尿管梗阻包括有先天性的、后天性的梗阻,这些情况的原因很多。所以肾积水的治疗要进行病因性的治疗,而不能笼统地千篇一律,要具体情况具体分析。
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肾结石可以影响性功能吗
肾结石不会影响性功能的,肾结石只会影响到肾功能,结石会造成输尿管的梗阻,严重的肾梗阻会造成肾积水,造成肾功能的衰竭,有些患者认为肾结石会影响性功能,主要是错误的理解对肾功能的影响是否会对性功能产生影响,因为在我国传统医学中肾功能和性功能是相关的,而在西医上来说,肾功能和性功能是不相关的。结石是不会影响性功能的,不应该把中医上中医系统的肾脏功能和西医的肾功能混为一谈。肾结石只会影响肾功能,而不会影响性功能。
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如何预防肾结石的发生
肾结石可以通过改善平时一些生活习惯来预防,由于这是一种代谢性疾病,发率比较高,和患者的生活习惯,饮食习惯还有地域有关。临床上针对肾结石的不同成因和不同成分分为三种预防方法:一、草酸类的结石,减少服用草酸类的食物,如咖啡豆、葡萄、大豆、含草酸较高的蔬菜等,对预防肾结石会有一定的作用。二、尿酸类的结石,食用一些产生尿酸少的食物,少食嘌呤类的食物。三、感染类的结石,尽量预防感染的发生,要多饮水,多食用利尿食物,可以减少结石的发生,起到预防作用
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肾积水的危害
肾积水的危害取决于肾积水的程度。肾积水程度较轻,对患者的影响不是很大。急性的肾积水可能会引起患者的急性疼痛,需要积极干预。慢性肾积水可能会引起患者局部肾脏功能的降低,甚至萎缩,甚至出现无功能肾,造成不可逆的影响。一旦出现肾积水,首先要积极地寻找原因。有些青少年生下来之后,可能就会存在先天性的肾盂输尿管交界处狭窄,但这种狭窄没有明显的症状,容易被忽视,等到发现时,患者的肾脏已经丧失了功能,不可避免地要进行肾切除,严重降低了患者生活质量。
严重肾积水怎么办
肾积水应及时处理,以免对肾功能造成影响,特别是当肾积水已发展为严重肾积水,此时,患者应进行手术治疗,去除引起梗阻的病因。同时还要注意饮食,避免高蛋白食物,以免增加肾脏的负担。
肾积水严重吗怎么治疗
一个小小的感冒,就有可能让你觉得非常的难受,如果出现了肾积水的问题,可能会有更严重的痛苦出现,所以我们应该要知道它的危害,也应该要知道具体的处理措施。肾积水常见的危害包括了尿路感染、肾结石的出现、肾萎缩和巨大肾积水的情况,当然通过保守治疗,手术治疗,局部治疗等方法来治疗之后,上述危害可能不会出现。
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补肾的中药有哪些
补肾的中药有很多,大体分为补肾阴、补肾阳、补肾精的药物。最常用的中药有:如补肾阴,有黄精、玉竹、龟板、鳖甲。补肾阴和补肾精是一大类,肾阴亏和肾精亏是一类。只不过是肾阴亏,除了阴虚的表现,还有内热的表现。肾精亏没有内热的表现。补肾阳的中药也有很多,如鹿茸,鹿身上的东西很多都具有补肾阳的效果。像淫羊藿、菟丝子、巴戟天、锁阳、肉苁蓉这些都是补肾阳的中药。凡是阳虚的朋友感觉到除了性功能降低、怕冷、尿频就要用补肾阳的办法。阴虚正好相反,患者不怕冷,会感觉身上热,手脚心烫但是腰膝酸软,头晕耳鸣。还有就是男性常见的性功能下降,女性月经出现月经量少,月经周期往后拖都是肾阴虚的表现。
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肾积水严重吗
肾积水是否严重,要具体情况具体分析。肾积水最大的危害是尿液老下不来,肾脏就相当于泡在一个水桶里,久而久之就导致肾脏越来越损坏,肾功能会越来越差,最后有可能会完全丧失。有些人腰有点疼,有的人很麻木、不当回事,这样时间长了肾就有可能到了很严重的地步,再好的大夫,再好的办法也不行,整个肾脏都有可能彻底丧失功能。所以肾积水的危害,就是直接危害到肾积水这个地方的功能。要提前发现肾里面是否有结石或者肿瘤,把结石或者肿瘤取出,积水自然就会好。提前发现、尽早治疗对肾积水最好。