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支气管扩张能活多久

发布时间:2020-12-1031328次浏览

支气管扩张是一种很常见的呼吸系统疾病,有不少的人被它困扰,作为患者来说,可能最关心的就是疾病是否会影响自己的生命健康,那么,得了支气管扩张能活多久呢?

医生就告诉我们,支气管扩张的预后和支气管扩张的范围和有无并发症。支气管扩张扩张范围局限者,积极治疗可很少数影响生命质量和寿命,也就是可以活的很久,如果支气管扩张范围广泛者易损害肺功能,甚至发展至呼吸衰竭,引起死亡。大咯血也严重影响预后。

对于支气管扩张来说,对症治疗才是最关键的,能够使病情好转,并且还能够防止疾病的复发,所以患者一定要在医生的正确指导下坚持治疗,才会使病情得到有效的好转。治疗包括几部分:①抗生素治疗感染;②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎;③对症治疗如咯血、大量脓痰;④特殊原因,如免疫缺陷、先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用一般胸内科治疗;⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力;⑥手术切除或肺移植。

1、一般治疗治疗包括控制感染、支气管扩张药和积极的物理治疗。物理治疗包括体位引流、每天拍背数次、呼吸锻炼、宣教呼吸保健原则等。使用增加黏液流动性的湿化、祛痰药,还有减少刺激物的接触。治疗相关疾病如:鼻窦炎、胃食管反流、免疫球蛋白缺乏症等,每年注射百日咳、麻疹及流感的疫苗。

2、咯血的治疗咯血是支扩的常见症状,且为威胁生命的主要原因,咯血常无明确的诱因,也不一定与其他症状,如发热、咳脓痰等平行。少量咯血经休息,镇静药,止血药,一般都能止住。大量咯血可行支气管动脉栓塞术。气管镜(最好用硬镜)检查,局部注冰水,用细长条纱布或Fogarty管堵塞。

3、手术治疗手术适应证:①病变局限,有明显症状,或肺部反复感染为主要的适应证。手术可以彻底切除病变肺组织,取得良好效果。②双侧均有病变,症状主要来自病重一侧,可以切除严重一侧,术后如对侧病变仍有症状可药物治疗。③双侧都有局限较重病变,如有大咯血等症状,先切除重的一侧,此后如对侧病变稳定,观察及内科治疗,如病变进展,再切除。④大咯血如原无支气管造影,病变部位及范围不明,大部分可先用支气管动脉栓塞术止血后改为择期手术。原来有支气管造影,病变明确的,也可以急症切除。⑤双侧有广泛病变,病人一般情况及肺功能不断恶化,内科治疗无效,估计存活时间不超过1~2年,年龄又在55岁以下的,可以考虑双侧肺移植手术。

支气管扩张虽然难以彻底治愈,但是只要积极治疗,不影响生存质量和寿命,患者在接受治疗前一定要多听取专家的建议,自己不要盲目的治疗,否则的话就会起到一定的反作用,并且也会延缓的时间,所以为了能够早日的恢复健康,大家一定要在医生的正确指导下积极的接受治疗。

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支气管扩张症状有什么
支气管扩张的症状,可能最突出的症状集中在他的咳嗽,咳痰上,并且他的痰量比较大,有的患者可能一天咳到几百毫升的这种痰量,部分的痰,有的是白泡沫痰,有的浓痰,有的时候还带一些浓臭痰,那时候多提示合并厌氧菌的感染。并且痰液有个特点,除了量大以外,它静置以后,可以看到分层的现象,上面是一些泡沫,中间是一些浓痰,底层是一些坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。当然有一些患者没有明显的这种咳嗽咳痰,这种多主局限于他的上气道,当然有一些患者,会没有咳嗽咳痰症状,但是这个病人会相对比较少,因为它这种支气管扩张基本局限于上叶的扩张,这时候他就是因为引流很好,重力的原因,体位的原因,引流很好就不会导致痰液的蓄积,这种炎症的蓄积。它的症状就主要表现在我们最常见的第二种症状,就是咯血,因为支气管管壁的这种扩张,导致它周围的支气管动脉也是迂曲增粗的,这时候咯血的人,咯血的量,没有可逻辑的推理,有的可能反复的少量的咯血,可能炎症累及到一些小的静脉血管,痰中总是反复的带血!当累及小动脉的时候,它会有咳整口的鲜血痰,甚至有的时候没有预兆的,突然有了,受累一个大的动脉,出现大咯血,我们也有,临床也有见过,支破大咯血抢救不过来,死亡的患者。当如果患者出现咯血的时候,特别是反复咯血的时候,我们一般建议患者可以做一个支气管动脉的栓塞,然后防止他以后出现大咯血窒息死亡的情况。第三种表现就是支气管扩张的全身表现了,也就是它的一个炎症的消耗,乏力,评述乏力,机体营养状态差,消瘦,有一些还会出现杵状指,胸闷气短,呼吸困难,这种缺氧的表现,发展到后期,可能会累积心脏导致肺心病,呼衰,这就是会出现相关的呼吸衰竭和心衰的表现。
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2020-02-25

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什么叫支气管扩张
支气管扩张是由不同病因引起,支气管及其周围肺组织慢性炎症使支气管壁破坏,导致支气管发生扩张或变形。可做影像学检查确诊。支气管扩张会出现咳嗽、咳痰,有时为脓痰,甚至为脓臭痰。合并感染时出现发热,严重时出现咯血。查体肺部固定部位可闻及持久不消失的湿性啰音。影像学改变在胸片早期可无支气管扩张征象。但随着支气管扩张进一步加重,在胸片上可以看到囊状支气管扩张,里面可以看到少许气液平。CT改变最为明显,可以看到支气管呈囊状、柱状或者囊柱状扩张三种类型。根据咳嗽、咳痰,尤其脓臭痰、发热,肺部有固定持久湿性啰音以及CT成典型支气管扩张表现,判断为支气管扩张。
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2020-02-17

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支气管扩张剂的作用有哪些
支气管扩张剂主要分为三大类,包括β2受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类。不同类型作用各异,但最主要的作用有降低微血管通透性、舒张支气管、强心、利尿。1、β2受体激动剂主要是通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面β2受体的作用,舒张气道平滑肌,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放,降低微血管通透性,增加气道上皮纤毛的摆动,以缓解哮喘症状。2、抗胆碱药物可以阻断节后迷走神经传出支,通过降低迷走神经张力而舒张支气管,其舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱起效也缓慢,但长期运用不易产生耐药,对老年人的疗效不低于年轻人。3、茶碱类具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌等作用。
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2020-02-17

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支气管扩张如何检查
支气管扩张的检查方法有胸部X线、支气管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X线。胸部X线检查对支气管扩张的敏感性较差,胸部前后位X片在支气管扩张早期常无特殊发现,明显时候胸片可显示一侧或双侧下叶肺纹理明显增粗、紊乱、边缘模糊,在增多的纹理中可有管状透亮区,为管壁明显增厚的支气管影。严重病例肺纹理可呈网状,期间有透亮区类似蜂窝状。另外支气管碘油造影,可以明确支气管扩张的部位、性质和范围,为外科手术提供重要的资料。随着胸部ct以及高分辨ct的应用,支气管碘油造影的应用已逐渐被高分辨ct取代,目前该项检查也很少应用。胸部高分辨ct对诊断支气管扩张的敏感性和特异性均达到了90%,是支气管扩张症的首选检查手段。支气管扩张在高分辨ct上的特征表现,包括支气管呈囊状、柱状或囊柱状扩张,支气管管壁增厚,支气管由中心向外周逐渐变细的特点消失,以及扩张支气管内气液平的存在。另外,还可以做肺功能检查以及气管镜的检查。
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2020-02-17

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
支气管扩张症的病因
如果患者自身有各种缺陷性因素,会导致自身出现支气管扩张的情况,如先天性缺乏纤毛、体内缺乏免疫球蛋白或者是抗胰酶蛋白,都会导致支气管扩张症,此外,外界的获得性因素也会导致患者出现该病,比如患者的身体被外界的细菌或者病毒感染等,除了上述两种原因外,还有其他原因会导致患上该病,比如肺部被感染或者是损伤等。
支气管扩张如何化痰
支气管扩张化痰可以通过药物、引流等。支气管扩张排痰非常重要。排痰有两类方法:一、药物治疗,不管是西药还是中药,都有很多的祛痰药可以帮助止咳排痰。二、物理治疗,比如患者适当的咳嗽。体位引流,比如让患处的病变部位处在高处,类似于水往低处流的道理。可以通过采取适当的体位把痰引流出来,如果在医院里还可以用雾化来提高气道的湿度,以利于痰的排出。
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2018-09-21

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什么是支气管扩张
支气管扩张这种疾病,实际上是属于呼吸道的一个常见的慢性感染性疾病。支气管扩张是指支气管壁,由于受到各种原因导致损伤之后,发生的支气管形态上的扩张,这种支气管形态上的扩张,是不可逆的。通常情况下,扩张的支气管,会在感染等因素的作用下,粘液分泌会出现增多的情况,粘稠的痰液,不容易随患者的咳嗽而排出,进而会堵塞患者的支气管,又会进一步加重了支气管的拉伸以及肿胀等改变。另外,造成患者出现支气管扩张最主要的因素是,支气管出现炎症或者是感染的情况,比如患者出现结核或者是在肺炎早期,没有彻底治愈疾病,而导致。除此之外,还有一些先天性的因素,或者是遗传因素所导致,比如一些酶的缺乏,还有可能是一些遗传性的疾病所导致。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人,通常可以分为两种情况,一种是普通的咯血,比如支气管扩张患者的痰里带血,或者是痰中有血丝,或者是血痰。还有一种是大咯血的情况,比如出现大咯血的患者,一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者,处理方法与普通咯血的处理方法,完全不一样。一般情况下,针对出现支气管扩张的患者,需要根据咯血的量,采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血,可以继续服用中药;如果是其他情况,就需要尽快到医院静脉输液,抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度,决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时,不要憋着。如果憋着,没有充分的咳嗽,血流在呼吸道里面,还会引起其他的问题,比如容易造成窒息。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重,要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎,就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方,就会加重支气管扩张病情的进展。所以,针对这种情况,患者需要及时就医,及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗,再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片,或者双黄连口服液进行医治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意积极锻炼身体,增强机体的免疫力,还要注意多休息,减少体力消耗。患者平时要多喝开水,避免受凉,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。
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支气管扩张日常调理
对于患有支气管扩张的病人来说,做好一些日常生活的调理,非常重要。支气管扩张患者首先是要注意进行适度的排痰,要保持适度的咳嗽。因为支气管扩张这种疾病本身,是一种慢性感染性疾病。患有这种疾病的病人,气道会处于一种慢性感染的状态,因此,患者的气道分泌物,可能就会比正常人多。通过适当的咳嗽排痰,能够减轻患者肺内细菌的负荷量,可以减少患者出现支气管扩张急性加重的风险。患者可以采用适当体位,进行排痰,还要注意加强营养,因为慢性感染性的疾病,是一个消耗性的疾病。另外,患者要注意遵照医嘱服用药物,或者是进行物理治疗,充分排出肺内痰液;多饮水有助于痰液稀释,并容易咳出;患者应该根据自身的能力,参加运动;采取多种措施,以避免肺部感染。