抑郁症的分类检查-专家文章-博禾医生

抑郁症的分类检查

发布时间：2020-12-1025723次浏览

因为很多研究人员对抑郁症的研究角度和观点不同，所以抑郁症有多种分类方法，其中根据临床和精神病理学的观点，以下几类比较受到认可。

原发性和继发性抑郁症

原发性抑郁症是指既往没有其他病史，也无法找到如不良事件刺激、躯体疾病等诱因的抑郁症；继发性抑郁症是指由环境事件，可查出原因，如离婚、失业、残疾、大脑与躯体疾病、丧偶、酒瘾和药源性等因素引起的抑郁症。

内源性和外源性抑郁症

内源性抑郁症是指来自身体内部原因而引发的抑郁症，内源性抑郁症目前被理解为是一种综合征，患者症状有抑郁心境、食欲下降、兴趣丧失、体重减轻、早醒和情感的昼夜变化；外源性抑郁症是指由社会事件等外界因素所导致的抑郁症，实际上包含了心理因素。因为环境中发生的不良事件可导致人体内部生化因素的改变，从而诱发抑郁症；因神经递质等因素导致的内源性抑郁症，也可由社会不良事件诱发，所以这种简单的划分方法并不十分确切。

精神病性和神经症性抑郁症

精神病性抑郁症主要由内源性因素（如神经递质浓度变化等因素）引起，抑郁症状较重，患者除有典型的抑郁症状外，还伴有片断的短暂的妄想、幻觉或木僵等症状，社会功能受到严重损害；神经症性抑郁症主要由环境事件等刺激而引发，抑郁症状较轻，患者很少出现妄想、幻觉等症状，社会功能轻度受损。

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上消化道超声内镜检查前患者信息征集和相应处理

为确保安全，患者应在检查前将既往病史、现病史、过敏史及用药史等相关信息如实告知医务人员，如目前正在服用华法林等抗凝血药或阿司匹林等抗血小板药，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药。检查前通常需禁食8小时左右。前一日晚餐可食用少量清淡易消化食物，夜间10点左右以后开始禁食。如既往曾进行胃切除手术，可在检查前一日中午使用少量流质食物后禁食，晚间10点前可适当饮水。检查当日需禁食水，下午检查者可在上午10点前适当饮水。如目前正在服用相关药物，可在检查两小时前以少量水送服。

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肠镜检查过程如何

检查通常需要20-30分钟，但如肠道非常迂曲导致进镜困难或需在多部位采集组织进行病理检查或切除息肉，检查时间可能会有所延长。为确保检查顺利进行，检查前通常需给予适量解痉药物或镇静剂，注射药物后可能会出现一过性视野模糊、心率加快等症状，但通常会很快缓解，无需过于担心。检查时患者通常需取左侧卧位，双膝屈曲，如需进行无痛肠镜检查，检查前还需给予麻醉剂，并建立静脉通路。检查时需首先进行肛门指诊，确认肛门、肛管和直肠末端无异常后，医务人员会缓慢经肛门导入内镜，沿直肠与结肠逐渐向内推进，直至到达盲肠末端，随后缓慢回撤，内镜仔细观察大肠内部黏膜状态。如发现异常可直接留取影像，并采集少量组织进行病理检查，检查结果大约会在一周后被告知。检查过程中如发现体积较小的息肉，可直接在内镜下切除。如息肉较大或怀疑有癌变倾向或怀疑在切除过程中，可能发生出血、肠穿孔等并发症，则需先钳取部分息肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。

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2022-10-11

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总胆固醇增高是怎么回事

总胆固醇升高，就得需要考虑以下几个因素：第一是饮食的因素。第二是代谢的因素。第三个是解剖学结构，有没有梗阻的因素。当然，如果是胆固醇高一点点，比如6.1mmol/L，6.2mmol/L，这个时候也不需要特别的紧张，先调节一下饮食，去医院做一个腹部超声看一看。

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做阴超影响取白带吗

做了阴超是影响取白带的，这是由于英超也叫阴道B超。它是在女性的阴道里面进行操作的，如果女性的阴道里面有炎症，或者白带比较多，那么做阴道B超的时候，这样的白带就会附着在阴超的探头上面。然后当医生在取白带的时候，导致阴道里面白带减少，或者异常的白带看不到。所以如果患者又想做白带化验检查，又要做阴超，那么这种情况尽量先取白带化验，做完白带化验以后再去做阴超检查，这样就不会影响到取白带，从而也不会影响到白带的检查结果。当女性平时感觉到白带比较多，而且比较黄，有腥臭味。在这种情况下，就要考虑到是有阴道炎症，所以到医院的妇科要让医生做妇科检查，然后取阴道的分泌物拿去做白带的常规化验，这样就能知道是滴虫还是霉菌，或者是细菌导致的阴道炎症，所以在取白带之前，最好不要做阴超检查。

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输卵管造影疼吗

输卵管造影是女性不孕的检查手段。基本原理是用相关器械放入宫腔内，在X射线下注入造影剂，造影剂充满宫腔，再进入输卵管。如果输卵管通畅，造影剂会通过输卵管再进入腹腔，输卵管造影时，如果输卵管通畅，一般不会引起腹痛。反之，因为造影剂无法通过输卵管，会聚集在局部引起明显的腹痛。有些女性甚至疼的出现低血压、休克的症状。在X射线下，可清楚地判断是否有输卵管不通的情况。如果能明确诊断输卵管不通，一般也没有必要再将造影进行下去。

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皮肤上长肉芽怎么回事

皮肤上面长小肉芽可能是由于皮肤软纤维瘤、丝状疣、传染性软疣、扁平疣、老年斑等。皮肤上面长小肉芽，可能是以下方面的疾病引起的：1．皮肤软纤维瘤又叫皮赘，就像皮肤多长出来一点一样，皮肤颜色柔软的小的丘疹，是一种良性的皮肤肿瘤，对身体健康没什么影响，一般可以不处理，如果影响美观，可以激光电灼或者是微波去掉。2．丝状疣是一种特殊类型的寻常疣，表现为细丝状的、粗糙的、指头状的寻常疣，可以通过搔抓摩擦接种到身体的其他部位，一般好发于颈部，腋下也比较常见。也可以到医院皮肤科激光、电灼或者微波的方式处理掉。如果不处理，也不影响身体的健康。3．传染性软疣是传染性软疣病毒感染引起的皮肤病毒性疾病，一般呈半球形，顶端有蜡样的光泽。可以到医院皮肤科消毒后用止血钳夹除。4．扁平疣是HPV病毒感染引起的皮肤病，可以冷冻激光去掉。另外脂溢性角化（老年斑）也可以表现为皮肤小肉瘤。这些都不影响身体健康，可以冷冻或者激光去掉。处理之后需要防止局部感染，一个星期之内最好不要见水，局部可以外用碘伏消毒液，百多邦乳膏。

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精液发黄怎么办

正常情况精液是乳白色，不稠也不稀，然后有一段时间没有性生活，也没有遗精的情况，就会出现略略发黄，这种情况属于正常的。也有的时候，出汗未及时补水，就过性生活了，这个时候射出的精液也有可能是黄，那么这种时候就注意休息，补充水分，那么也会有所改善。但是也有病态的情况，附属性腺，精囊前列腺或者是附睾有炎症、有病变，精液可能有轻度的炎性细胞，也可能出现发黄，这种就要重视了。得查明白原因，同时积极去治疗。所以需要不同情况要采取不同的对待方法，引起的重视程度也不一样。

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血沉高的原因

血沉增高与炎症类病变、风湿疾病、自身免疫疾病、性别等都有关系。血沉全称是红细胞沉降率，是在单位时间一小时内，红细胞下降距离来体现红细胞下降速度，是比较常见的检测项目。血沉增高有以下几个原因：一、炎症类，各种炎症都可能使红细胞聚集力增强，造成血沉加快；二、风湿性疾病，严重贫血、血液病、肝病、结核、自身免疫性疾病等，都可能造成血沉增快；三、性别也影响血沉结果。在正常参考值中，男性是零到十五，女性是零到二十。血沉是非特异性指标，很多种疾病都可能造成血沉增快，因此发生血沉加快情况要及时就诊。

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胃蛋白酶原是查什么的

胃蛋白酶原中的PGI反映胃酸分泌腺细胞功能；PGII反应胃底细胞功能；两者比值，反应胃黏膜萎缩进展快慢。胃蛋白酶原包括两个项目：胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原II，简称PGI、PGII，还有一个两者的比值，所以这项检测一共报三个数值。PGI和PGII主要反映不同部位功能，其中PGI主要反映胃酸分泌腺细胞功能，胃酸分泌比较多时，PGI会升高；胃酸分泌减少或胃黏膜腺体萎缩，PGI就会降低。与胃底黏膜病变相关性比较高，PGII异常，主要体现胃底细胞功能下降。PGI和PGII的比值，和胃黏膜萎缩进展呈明显相关性。

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颈动脉彩超可以查出什么

颈动脉彩超能可以查出颈动脉内膜是否增厚；颈动脉是否有斑块，斑块的部位、大小，斑块表面是否有溃疡，血管是否有狭窄及狭窄程度；可测量颈动脉的血流速度。通过动脉的血液动力学结果间接评价颈动脉狭窄的程度。颈动脉彩超可以监测到颈动脉粥样硬化的存在，使患者得到及时的预防和治疗，对于中重度颈动脉狭窄和闭塞，可以作为临床选用颈动脉支架和内膜剥脱术治疗的有力依据，积极治疗颈动脉粥样硬化和狭窄，为预防缺血性的脑卒中有重要的意义。

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