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附睾炎是怎么回事

发布时间:2020-12-1026627次浏览

附睾炎是怎么回事?很多男性对于附睾炎并不是非常的了解,甚至都会觉得陌生,很多男性在患上疾病后都不知道。那么什么是附睾炎呢?下面我们一起来详细了解了解吧,同时也希望能让更多的男性朋友对此疾病有所了解。

附睾炎是泌尿外科门诊常见病,对患者的生活质量存在明显影响。目前附睾炎的定义主要有广义和狭义两种。广义的慢性附睾炎是指3个月或更长时间的单侧或双侧阴囊、睾丸或附睾疼痛,体检时可确定疼痛的来源定位于一侧或双侧附睾。这一定义主要从临床表现上进行描述,因而包括了各种病因和病理类型。狭义的慢性附睾炎以慢性炎症作为主要的病理改变,排除结核杆菌等特殊病原体以及药物、系统疾病等因素所导致的附睾疼痛或不适。目前已有证据表明某些感染(如衣原体感染)可直接导致慢性附睾炎,急性感染后迁延不愈而导致的慢性附睾炎已被学者认同,尿路感染是慢性附睾炎的潜在诱因。

病因

Nickel等根据病因将慢性附睾炎分为三类。第一类,慢性炎症性附睾炎,指伴有异常肿胀、硬结及其他炎症表现的疼痛或不适。第二类,阻塞性慢性附睾炎,指伴有先天性、获得性或医源性的附睾或输精管梗阻所致的疼痛或不适(如先天性梗阻或输精管结扎术后瘢痕形成)。第三类,慢性附睾痛,指触诊附睾形态质地正常,无明确病因的附睾痛或不适。一般认为慢性炎症性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入,通过淋巴系统入侵。由于附睾的解剖特点,附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成,显微镜下瘢痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。

临床表现

部分患者因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数并无明确的急性期。慢性附睾炎的症状变异较大。患者可有轻微性局部不适、坠胀感或阴囊疼痛,疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。也可表现为剧烈性、持续性疼痛。有时可有急性发作症状。查体可触及患侧附睾肿大、变硬,或仅能触及附睾上有一硬块,无压痛或有轻压痛。有时可合并继发性鞘膜积液。某些活动如射精可加重患者的症状。

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什么是附睾头囊肿
附睾头囊肿是附睾囊肿中的一种类型,也就是发生于附睾头部的囊肿。附睾囊肿又称为精液囊肿,好发年龄是20-40岁。附睾囊肿的常见部位是附睾头部,附睾体部及尾部很少发生。可为单一的囊肿或有多个囊肿,或一个囊肿里面有多个腔隙等,但单发比较多见,囊液里面常常含有精子。发病的原因可能与性刺激、睾丸、附睾的慢性感染,或者输送精子的管道有部分梗阻都有一定的关系,还可能与局部的损伤或性传播的疾病感染了生殖系统相关,有时附睾头部的附睾管屈曲、转向,或形成憩室,憩室小管不断增大,于是形成附睾囊肿。当附睾为炎症或创伤出现阻塞,或者局部形成的瘢痕,会形成一个附睾硬件,或相应的管道造成堵塞,也可以并发出现附睾囊肿。
慢性附睾炎的病因
慢性附睾炎的病因有细菌感染、外力挤压、医源性感染、继发其他感染。
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附睾炎的硬结怎么治疗比较好呢,附睾是精子成熟的部位,也是精子贮存的场所,所以附睾对每一个男性来说是至关重要的。一旦男性的附睾患了病,不尽快接受治疗的话,就很容易导致附睾炎硬结的发生,下面我们就来具体看看附睾炎的硬结该怎么治疗吧。
右侧附睾炎是什么原因
右侧附睾炎是什么原因造成的呢,说到附睾炎,我想很多男性朋友应该听说过,如果患上了这种疾病的话,不仅会伤害患者的健康,还会影响男性的心理,附睾炎是一种常见的男性生殖系统炎症,多由于大肠杆菌和葡萄球菌引起,分急性和慢性两种,那么是什么原因导致了附睾炎呢,下面我们就一起来看看吧。
附睾炎硬结吃什么药最有用
附睾炎导致的硬结,可能就是从急性的附睾炎到慢性附睾炎进行转变的结果。如果已经是慢性炎症的状况,说明附睾里边已经有了一些纤维组织的生成,一些慢性炎症的表现,这也是导致慢性附睾炎或者附睾结节,有的时候在治疗的时候比较棘手的一个原因。到了这么一个状况,可能药物或者其他的治疗方法,可能有效性就会大大下降。在吃药物的时候,如果炎症或者细菌的感染还是没有完全消除,还是可以有针对性的用一些抗生素,用一些抗菌药物进行治疗,但是可能有的时候还可以再加上一些活血化瘀,甚至一些物理的治疗,来促进这些炎性结节的吸收,但是有一些病人可能就很难完全通过这些药物来治愈。
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附睾炎硬结严重吗
附睾炎如果迁延未愈就可能会导致附睾结节,它往往是一个急性附睾炎到慢性附睾炎转变的结果。所以一旦出现由于炎症而引起的附睾结节,这个时候就要注意,可能附睾炎已经进入到了慢性阶段。但需要明确并不是所有的附睾结节,都是由附睾炎引起,有可能是由附睾囊肿而引起。所以对于患者本身而言,他的附睾结节性质,或者来源,没有办法更好地判断。所以不管附睾结节是什么样的原因,建议都要到医院进行正规体检,做B超等影像学检查,来确定附睾结节性质,才能够有效治疗。
附睾囊肿必须要切除吗
附睾囊肿是否要切除取决于囊肿大小以及是否有疼痛不适感。附睾囊肿大多数情况下比较小,不会引起疼痛不适的症状,对精液的质量,也就是精子的运输、暂时的储存以及活化不会产生明显的影响。因此小的囊肿大多数是在一公分以下的情况都是不需要手术治疗的。但是囊肿如果比较大,两三公分以上,造成了周围的附睾管的压迫,或者囊肿过大,使附睾包膜紧张引起的疼痛不适,以及附睾内出现的囊内的感染,这些情况是需要进行手术治疗的。手术治疗的时候一定要注意避免损伤囊肿周围的附睾管,因此建议在手术显微镜的情况下,精准的把囊肿剥除掉,减少对周围附睾管的损伤。
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附睾囊肿怎么办
确诊附睾囊肿后,通常采用两种治疗方法:首先观察患者有没有炎症的表现,特别是附睾的疼痛,如果附睾疼痛明显,进一步通过尿液和前列腺液的分析,有没有白细胞的上升,相应的采用合适的抗生素治疗。疗程一般会比较长,大概在3-4周左右。其次,如果在炎症治疗之后,或者患者没有合并严重的炎症,但是附睾的肿胀程度比较重,出现大于两公分以上的情况,建议采用外科手术的方法切除附睾。需要提醒的是,切除附睾手术主要针对已生育过的男性,未生育或还想再生育的男性不考虑做手术。
结核性附睾炎传不传染
首先,结核性附睾炎,顾名思义它的病因,就是由于结核感染到附睾以后,引起的结核性附睾炎,大家一听说倒是结核,都会想到它具不具备传染性。我可以告诉大家,结核性附睾炎的来源途径,是通过血缘性来的,它的原发病灶,往往是在肺,也就是肺结核。换句话说,如果病人是开放性的肺结核,同时合并有泌尿系的结核,比如说附睾结核,这种情况,病人是具有传染性的。但是如果病人的肺结核已经治愈,同时合并有泌尿系的结核,比如说附睾结核,前列腺结核,这种情况下,它并不具备传染性,所以在临床上最常见的,传染性的结核都是由于肺结核,尤其是那种活动性的,开放性的肺结核引起的。所以在临床上,泌尿系的结核,它发生传染的几率不大,除非合并应有明显的开放性的活动性的肺结核的病人,才具有典型的传染性。
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附睾囊肿手术风险大吗
附睾囊肿手术风险不大,附睾囊肿一般情况下是指附睾管梗阻以后逐渐扩张、增宽,形成了一个囊肿。如果要切除囊肿,势必除了切除囊肿以外,还需切除一部分正常的附睾管。所以手术会破坏患者的附睾管结构。实际上附睾管是精子排出的渠道,精子从睾丸进入到附睾里才能获能,所谓精子的活力是在附睾里获得。手术破坏附睾管对精子质量可能有一定的影响。其次是附睾囊肿一般都长在附睾头上,附睾头上的附睾管跟睾丸直接连接,如果把这部分附睾管破坏,对患者精子进入附睾的门户有影响。
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慢性附睾炎会复发吗
慢性附睾炎如果不彻底治愈,也有可能会复发。慢性附睾炎主要是指附睾有慢性炎症,局部表现出有硬结、有压痛,平常疼痛并不明显,除了结节受到挤压或者劳累以后可能会感觉到疼痛,以隐痛、坠痛为主。但是慢性附睾炎也可以复发。慢性附睾炎复发表现的程度也不一样,有的只是局部隐痛,甚至平常只是压的时候可能有痛感,不压的时候没有疼痛,还有的如同急性附睾炎局部的肿胀疼痛,甚至有全身的症状,比如发热、寒颤等。
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附睾炎症状
附睾炎是男科常见的疾病。在阴囊内会有两个睾丸,在睾丸的两侧会各有一个附睾附着,就是附睾。附睾如果发炎了,它的症状会比较明显。急性的附睾炎有可能在3到4个小时之内体积增大,成倍增长。睾丸会肿得很大。还有可能出现全身症状,出现发热、打寒战、血象升高这些全身炎症的表现。急性附睾炎必须通过及时的抗炎治疗,甚至需要静脉输液、静脉抗炎。对于慢性附睾炎,它的症状可能不明显,附睾可能只是肿胀。一般的抗炎治疗效果也并不太好,这个时候可以服用中药,包括茴香橘核丸及其他汤药,往往效果会比较好。
附睾炎影响生育吗
临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺,少数病人有反复急性发作。慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛可放射至下腹部及同侧大腿。检查可触及患侧附睾肿大,轻度压痛,与睾丸界限清楚,精索如输精管增粗。双侧附睾炎引起精道梗阻,而导致男性不育。附睾炎也会危害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降,造成精子畸形等。无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均可导致不育的可能。故发生睾丸炎时应该及时的治疗。
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