博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

保肝治疗:延缓肝硬化病情的首要措施

发布时间:2022-07-274045次浏览

肝硬化是肝病中一种常见的慢性疾病,通常是因为一个或者多种肝病长期反复的发作而恶化,引起了肝细胞的弥漫性实质性病变,导致肝细胞的变性,坏死,肝结节和肝内的纤维组织增生致使肝小叶的增生,假小叶结节,使得肝脏在慢慢的改变,变硬,从而形成肝硬化。

一、保肝护肝是防止肝硬化恶化的第一步

肝硬化病情复杂,而且是一种慢性病,容易反复发作难治愈。得了肝硬化,及时的保肝治疗很关键。肝硬化分为代偿期和失代偿期,代偿期是属于肝硬化的早期还能够有效的控制疾病,临床症状不很明显,这时候如果进行保肝、抗肝纤维化治疗,能进一步保护现有正常的肝功能,预防病情恶化。当肝硬化到失代偿期以后,会出现腹水、消化道出血等严重的并发症,根据肝脏的损伤情况,用一些保肝护肝、抗肝纤维的药物,并针对并发症进行治疗,可以更好的控制病情,延缓或减少对肝移植需求。

二、是药三分毒,用药需要谨慎

由于引起肝硬化的病因不同、严重程度不同,故在用药方面有所差异,肝硬化的常用药物主要包括以下几类:

1、抗病毒药物

如果肝硬化是因乙肝、丙肝所引起,这要及时进行抗病毒治疗,比如恩替卡韦,阿德福韦酯等。

2、改善肝功能药物

临床常用的改善肝功能药物有水飞蓟素、1,6‐二磷酸果糖(FDP)等,这些药物可促进肝脏代谢,有利于肝细胞修复;还原型谷胱甘肽是由谷氨酸、甘氨酸、半胱氨酸组成的含巯基胱肽物质,能保护细胞正常代谢,发挥解毒作用;甘草甜素有抗炎、免疫调节、保护肝细胞膜、抗肝纤维化作用,但有水钠潴留的副作用,适用于早期肝硬化患者。促肝细胞生长素有促肝细胞再生功能,仅用于肝功能严重衰竭者。上述药物均可使用于肝硬化的保肝治疗。

3、抗肝纤维化药物

迄今为止尚无抗肝纤维化的理想药物,有报道证实秋水仙碱可抑制胶原聚合,肾上腺皮质激素可通过抗炎和抑制肝脯氨酰羟化酶抑制胶原合成,但由于上述药物均有较强的副作用,限制了其临床应用。秋水仙碱仅用于部分血吸虫性肝病治疗,肾上腺皮质激素用于部分自身免疫性肝炎患者。

4、维生素类药物

复合维生素B、C、E等维生素类及肌苷、辅酶A等可保护肝细胞膜,防止脂肪肝,适用于酒精性肝硬化和脂肪性肝病患者。

值得注意的是,鉴于大部分药物均经过肝脏代谢,故不提倡过多使用,滥用药物对肝脏有害无益。最后提醒患者,平时一定要适当休息,合理饮食,养成良好生活方式,控制或避免各类肝损害因素的刺激,定期体检和发现肝脏病情变化,对于防治各类肝脏炎症、促进肝脏恢复也具有重要意义。

相关推荐

01:41
肝硬化可以运动治疗吗
患有肝硬化的病人,可进行一定地运动锻炼,但该运动仅有辅助改善身体状况,提高身体免疫力的作用,无法达到治疗的目的。因为肝硬化的病人往往会出现乏力、体质、免疫力下降情况,此时免疫力是下降的状况。另外,体育锻炼一般建议进行较小幅度范围锻炼,比如散步或一些肢体活动,一些相对不剧烈地锻炼。其实肝硬化的病人,不建议进行特别剧烈的运动,因为肝病的病人,尤其是到肝硬化程度,还是需要休养,其实肝脏器官是需要休养的器官。所以,一般不建议做特别剧烈的运动。
肝硬化中晚期有治吗
对于肝硬化疾病的治疗问题,一直是很多患有肝硬化的患者们都很关心的问题,对于早期肝硬化是能治好的,那么,肝硬化中晚期有治吗?以现在的医疗水平还无法做到,但是肝硬化晚期控制好并发症,注意好生活细节也可以达到病情稳定,达到肝硬化转好的目的。
肝硬化晚期吃什么好
在日常生活中,一旦患上了肝硬化疾病,一定要及早的到正规的肝病医院进行治疗,肝硬化患者除了要积极接受治疗外,还要保证合理的饮食,提供充足的营养成分,以便于进一步促进病情的恢复,那么到了肝硬化晚期吃什么好呢?
肝硬化为什么会发生消化性溃疡
肝硬化发生消化性溃疡的机理可能是由于:上消化道黏膜下静脉、毛细血管阻塞性扩张淤血,微循环障碍;由肝功能损害而使有毒物质在体内潴留,破坏了黏膜屏障;患者产生门脉高压使肠道吸收的内毒素经侧支循环直接进入体循环等因素而引起溃疡。
肝硬化到了晚期应该注意什么事项
肝硬化是危害比较大的肝病,而且这是属于一种慢性的疾病。但是,患上肝硬化的早期症状不是太明显,所以患上肝硬化后,很多人没有及时进行治疗,很多患者都进入了晚期。那么,肝硬化到了晚期该注意什么呢?一、药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的药物治疗进行晚期肝硬化治疗,以改善肝功能。但是,切忌用药太多,否
肝硬化腹水分级
肝硬化腹水深度小于5个公分,叫少量的腹水,5至10个公分,认为叫中等量腹水,大于10个公分以上,叫大量的腹水,是一个相对比较科学的腹水分级。肝硬化会导致中末期以后出现多种并发症,肝硬化最常见在临床上的一个并发症就是腹水,腹水在临床上可以分成不同严重程度,可以分成不同级别,如在临床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水,这个少量的腹水,实际上在临床上可能患者仅仅有腹胀,腹部下坠这样感觉,并没有出现明显腹部胀气、隆起这样的改变。患者可能会出现叫里急后重的症状,这个是因为腹水,水往低处流,所以少量的腹水就下沉到直肠陷窝的地方,会刺激直肠出现排便的感觉,但实际上并不是有大便的刺激,而是由于腹水刺激所导致。这样少量的腹水,可能在临床上很难通过肉眼或者是相应的体检来进行发现。当腹腔积液大约200毫升的时候,可能患者在比较有经验的医生体检的时候,会通过移动性浊音的检测,进行检查发现。当然患者的腹水进一步增多的时候,患者可能就会出现腹部的隆起,出现腹围的增大,患者可能在体检的时候移动性浊音会更加明显。当大量腹水的时候,患者可能会出现蛙状腹,甚至有的患者会出现脐疝的改变。
语音时长 01:56

2020-03-09

66565次收听

血吸虫性肝硬化怎么治
血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。患者皮肤接触含尾蚴的疫水而被感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以肝脾肿大为主。晚期则以门静脉周围纤维化为主,可发展为门静脉高压症,巨脾与腹水。病情进展到肝硬化后的治疗包括血吸虫治疗和肝硬化合并症治疗两部分。驱虫治疗为采用驱虫药物将虫杀灭,应用驱虫药物前需检测心脏功能,注意药物不良反应;肝硬化并发症的治疗主要是针对腹水、上消化道出血等,需及时治疗以免肝硬化合并症危及生命。
语音时长 01:31

2020-02-10

62741次收听

肝硬化吃些什么好
肝硬化可以吃新鲜的蔬菜,豆类,水果,花生,牛奶,蛋黄,动物的肝脏。肝硬化是一种慢性的弥漫性,进行性的肝病,主要的表现为肝细胞坏死,肝细胞结节性再生,多种原因引起的,不正确的饮食也占一部分原因。肝硬化容易造成维生素的缺乏,要补充各种维生素,还要补充蛋白质,蛋白质是肝细胞再生的重要原料,肝硬化的病人因为功能受损,蛋白质缺乏,病人应当用高蛋白的食物,蛋白质是肝细胞再生的原料,蛋白质合成障碍病人,要吃高蛋白的食物。肝性脑病的病人要禁止蛋白质,饮食蛋白质要以植物蛋白为主,包括鱼虾,禽,蛋,大豆,米面,猪,牛,羊,瘦肉等,要吃对肝脏有保护的鱼类,贝类,莲藕,胡萝卜,海带,香菇等,少吃高热量的食物,不能喝酒。
语音时长 01:38

2019-12-30

55194次收听

怎样预防肝硬化
预防肝硬化要注意饮食调理,不要暴饮暴食,给予高蛋白质高,维生素,高热量和含适量脂肪,易消化的饮食,不要吃粗糙的,坚硬的食物,不要吃带刺的鱼骨头鱼等,不要喝酒,不要喝茶水等,少吃刺激性食物。肝硬化还需要对治疗病毒性感染者,使用抗病毒治疗,酒精肝需要戒酒,药物性的肝硬化,需要停止服用药物,脱离理化环境和生物生态环境,例如辐射的环境,重金属的等环境。还要生活作息规律,提高免疫力,预防肝硬化的发生。患者可以多吃百合,大蒜,胡萝卜,西红柿,蘑菇,木耳,空心菜,海藻等。肝硬化是多种原因(包括病毒,酒精,寄生虫,药物等)感染肝脏,形成慢性的,进行性的,弥漫性的肝脏病变。要针对病因对症治疗有效的防止肝硬化。
语音时长 01:34

2019-12-30

58920次收听

什么是肝硬化增生结节
肝硬化它的病理特征,就是肝脏弥漫性的纤维组织增生。假小叶还有再生结节的形成,这是它典型的病理的特点。肝硬化的病理特点之所以出现这个情况,就是由于各种原因造成的肝细胞的损害,造成肝细胞损害,机体有自我修复的功能。修复有时异常的修复就会出现一些纤维组织增生,出现假小叶,在假小叶的基础上形成了再生的结节。反复的肝细胞的变性、坏死、炎症导致的纤维组织增生,象肝细胞的结节样再生,它们包裹起来,使得肝脏正常的小叶结构就被破坏掉了,它的血液循环途径也发生了改变。从而在临床上会发现肝脏的形态会改变,有的就是肝脏整体变小、变硬,这个里会有一些结节形成,就会导致出现一些结节性的肝硬化。这个结节也会有一些大结节小结节或是混合性的结节,这个里的再生结节。因为肝脏的异常增生,随着一些病程的进展,有一部分会出现肝癌改变,也就是肝脏再生结节是认为是肝癌的癌前病变。肝硬化患者的观察过程中,应该关注除了硬化整体改变、肝功能改变、病毒改变,特别要关注肝脏内是否有再生的结节,结节上的肿物出现,要进行一些肿瘤标记物的检查,做一些增强的扫描,来判断是否出现了一些癌变的这种可能性。如果出现癌变,应该及早进行外科的治疗。
语音时长 01:56

2019-12-20

62457次收听

02:34
肝硬化早期症状
早期肝硬化可以没有任何症状,也可以因肝功能异常而表现出乏力、厌油腻、疲劳、面色晦暗、面色潮红、蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌的表现。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损,由于一些外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在,肝脏不断修复而形成的肝纤维化,甚至是肝硬化。肝硬化需要通过病因、临床表现、抽血化验、影像学特别是腹部CT或核磁、肝脏弹性测定等来综合诊断。对于早期肝硬化的治疗,识别病因非常重要,针对病因进行治疗能够在一定程度上来逆转肝脏炎症,消除肝硬化的一些早期表现。
肝硬化能喝酒吗
肝硬化不能喝酒。酒精会对肝细胞造成严重的损害,严重情况下会使肝硬化转化为肝癌,从而致死。对于肝硬化人群,可采用支持性治疗的方式,静脉输入葡萄糖或者是维生素c。还有可以采用硝酸酯类药物以及钙通道阻滞剂,利尿治疗也是很有必要的。严重情况下需手术治疗。
02:50
原发性胆汁性肝硬化症状分几期
第一期是早期,它的症状不是很特意的,比较像乏力,可以常见皮肤瘙痒,这期这种瘙痒可能是特异的,然后第二期就是无黄疸期,无黄疸期无明显的症状,第三期是黄疸期,黄疸一出来就证明这个病是在进展,最后一期是终末期,终末期就等于到肝病的终末期。
03:10
肝硬化主要症状有哪些
肝硬化的主要症状,包括:轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等,,还有肝功能损害以及门静脉高压等。肝硬化分两种情况,一种是代偿期,一种是失代偿期。它的早期症状一般不典型,跟肝炎比较相似。代偿期肝硬化的症状不明显,表现为轻度乏力、腹胀、肝脾肿大、轻度黄疸等。失代偿期肝硬化有两种主要临床症状,一种是肝功能损害,一种是门静脉高压。
04:08
得了肝硬化怎么办
肝硬化患者应积极治疗,平时工作或生活中注意护理措施,包括休息、治疗、饮食、防治并发症等等。主要有几种方法:一、注意休息。二、治疗。不同的肝硬化,治疗方法也不同。三、饮食。忌食生、冷、硬、烫的食物。四、防治并发症。在工作中要经常的体检,生活中注意劳逸结合,一定要注意定期检查。