尿失禁的科学诊断

发布时间：2020-11-2058670次浏览

得了尿失禁会有哪些诊断方式，专家介绍到，诊断尿失禁的时候，医生会注意下列这些问题，以此为依据综合判断，得出诊断结论。以下这些检查可以有力的证明了是否患者有尿失禁。

①测定残余尿量，以区别因尿道阻力过高(下尿路梗阻)与阻力过低引起的尿失禁。

②如有残余尿，行排尿期膀胱尿道造影，观察梗阻部位在膀胱颈部还是尿道外括约肌。

③膀胱测压，观察有否无抑制性收缩，膀胱感觉及逼尿肌无反射。

④站立膀胱造影观察后尿道有无造影剂充盈。尿道功能正常者造影剂被膀胱颈部所阻止。如有关排尿的交感神经功能受到损害则后尿道平滑肌松弛，造影片上可见到后尿道的近侧1～2cm处有造影剂充盈，因这部分尿道无横纹肌。

⑤闭合尿道压力图。

⑥必要时行膀胱压力、尿流率、肌电图的同步检查，以诊断咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括约肌功能协同失调以及由括约肌无抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦动力性尿道压力图：用一根特制的双腔管，末段有二孔。一孔置于膀胱内，另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱内压增加时(如咳嗽时)尿道压力也上升，以阻止尿液外流。有少数压力性尿失禁患者，膀胱内压增高时，尿道压力不上升，从而尿液外流。

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5岁的小孩经常尿床怎么办

首先要进行正确疏导，同时注意在睡觉前，减少饮水量，同时建议小孩儿在夜间时，父母要督促一次或两次起床排尿，让其知道有尿意要迅速排尿。有些孩子是由于包茎原因，长期包皮垢刺激龟头，敏感度过高，出现尿床、尿失禁情况。还有的孩子由于神经系统发育不全，由于颅内神经系统、垂体的，或者腰椎的一些疾病造成尿床，这种器质性病变，或者有手术指征病变，通过早期进行手术也能解决。所以说孩子经常尿床，只是在五岁的孩子经常尿床，不一定是有什么器质性问题，但带孩子到医院进行相应检查，是比较可靠的办法。

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男性漏尿是怎么回事

首先男性漏尿就是常说的尿失禁，尿失禁一般分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。充盈性尿失禁大部分见于老年男性前列腺增生，排尿困难，膀胱长期的残余尿增多。另外一种就是急迫性尿失禁，大多数见于泌尿系感染的男性患者，包括一些前列腺炎，急性的尿道炎，膀胱炎这些患者，严重的感染可以出现这种尿失禁的症状，尿频、尿急以及尿失禁,这种叫急迫性尿失禁。还有一种是压力性尿失禁，一般是括约肌功能较差造成的这种尿失禁，这种压力性尿失禁大部分是见于尿道有损伤的，尤其是尿道括约肌有损伤的。

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运动的时候漏尿怎么回事

运动时漏尿常见于女性的患者，最常见的原因称做压力性尿失禁。即在腹压增大时，由于膀胱的出口阻力减小，尿液自行漏出的表现。女性压力性尿失禁，除运动时漏尿还表现在咳嗽、打喷嚏、快走、跳绳，都会有尿液的流出，都是在腹压增大时，由于膀胱出口的阻力较小，导致尿液流出。还有运动时候漏尿也见于急性感染，比如膀胱炎，男性的前列腺炎。尿道炎的时候，由于尿道和膀胱的刺激症状，也会出现尿的不自主流出，都是病理性原因引起的漏尿。

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尿失禁应该如何诊断及治疗

尿失禁应该通过体格检查和泌尿系统彩超以及询问病史诊断，可以使用a受体阻滞剂或是手术的方案治疗。尿失禁可能是膀胱压力过高或是身体的尿道压力过低以及括约肌损伤诱发，需要到医院完善泌尿系统彩超检查可以判断自身括约肌是否有损伤，还可以密切观察出是否存在有泌尿系统感染。体格检查通常需要完善膀胱和前列腺以及尿道检查，可以明确是否出现有阴道膨出或是前列腺增生以及膀胱是否存在充盈性尿失禁。通过饮水量和尿失禁症状以及饮水时间等多项问题来判断详细情况。确诊尿失禁疾病病情较轻时，可以遵医嘱使用受体组织及药物治疗，可以使患者的膀胱出口梗阻改善，较严重时则需要通过手术方案治疗。

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尿失禁的好发人群有哪些

尿失禁一般会发生在中老年人群，老年女性多见，或者身体免疫力低下及生育后女性身上。尿失禁会导致尿液不由自主的从尿道中流出来，如果在大声说话或者是腹内压增高、咳嗽时会有尿液流出来，如果长期得不到治疗会出现泌尿系统感染或者是细菌侵入出现尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。女性一般是在分娩或者是怀孕时孕激素水平增高，盆底肌肉群松弛，导致压力性尿失禁。如果是男性可能是患有前列腺增生、前列腺癌引起的，可以到医院通过泌尿系统造影来进行检查。可以口服抗胆碱的药物来进行治疗，同时还要进行盆底肌肌肉的锻炼，可以收缩盆底肌，增加括约肌的能力，可以缓解尿失禁，病情在治疗期间，一定要注意外阴局部的卫生，同时还要养成良好的排便习惯。

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产后尿失禁能自愈吗

由于怀孕、生产的过程损伤了膀胱周围的支撑组织，使各器官相对松弛，所以很多妈妈都会有尿失禁的情况发生。为此，医生特意支出以下3招，让妈妈们远离“尿失禁”尴尬肌肉训练，通过这种锻炼，一般产后的尿失禁在三个月左右的时间即可恢复。

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尿失禁的护理方法

无论是哪一种原因引起的尿失禁，都会给患者造成很大的心理压力，如精神苦闷、丧失自尊，也给生活带来不便。所以对于尿失禁患者除应进行内外科的治疗加以矫正外，还应做好以下护理工作：

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导致尿失禁的主要原因

科学研究表明，尿失禁它并不是一个独立的疾病，而是因为某些疾病累，及膀胱、逼尿肌-括约肌功能出现问题引起的结果。另外，尿失禁的原因也是有很多的，不一样的年龄段、不同的性别，发病原因也都是不一样的。

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尿失禁原因

泌尿系统不稳定、过度运动、膀胱收缩问题、前列腺增生症都会导致尿失禁。急迫性尿失禁包括膀胱不稳定、膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关；压力性尿失禁是指身体运动如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时，腹内压力急剧升高，发生不随意的尿液流出。无逼尿肌收缩时，膀胱内压力升高，超过尿道阻力时即发生了尿失禁；充溢性尿失禁是当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时出现了尿失禁。可以是没有张力或不能收缩到膀胱或膀胱流出道功能性或机械性的梗阻导致的。无张力的膀胱常由脊髓创伤或糖尿病等引起；老年患者膀胱出口梗阻最常见的原因是前列腺增生症。包皮外口狭窄。前列腺癌、尿道狭窄等原因引起。尿失禁是指膀胱内的尿液不能控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群但老年人更为常见。很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时进行治疗。出现尿失禁症状的患者应该及时前往医院进行检查，积极寻找病因。解除病因后症状才有可能得到缓解。若延迟治疗甚至会出现严重的并发症或危及患者的生命安全。

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有点尿失禁怎么办

在生活中有很多人会因为各种的原因而出现尿失禁，这确实是一种让人觉得有些尴尬的情况，而在出现这类情况时就应该引起重视，首先就应该进行皮肤的护理，另外也应该观察排尿的反应，注重于心理护理，另外在生活中也应该选择正确的护理，才能够快速的促进康复。

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老年人尿失禁的中医治疗方法

老年人尿失禁可以选用针灸或者是按摩的中医方法治疗。在中医治疗尿失禁方面，常用的穴位有中极、关元、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位，每日按压或者针刺上述穴位1到2次。同时也可以用艾条针灸神阙、关元、中极、涌泉等穴位，每日1次。而在中药的选择方面，也需要对病人进行辨证，通常分为肺脾气虚型、肾气亏虚型、肾阳不足型以及下焦湿热型，需要根据不同情况选择合适的中药或中成药。老年人尿失禁即膀胱内的尿不能控制而自行流出，尿失禁可发生于各年龄组的患者。由于老年人尿失禁较多见，致使人们误以为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然后果。事实上，老年人尿失禁的原因很多，应寻找各种原因，采取合理的治疗方法。

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尿失禁是什么意思

尿失禁是指膀胱内的尿液，不能控制而自行流出。可以发生于各个年龄组的人群，但是老年患者最为常见。很多人误认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时治疗。其实，这种想法是错误的。尿失禁的患者到医院检查寻找病因，解除病因后症状就能够改善。对于老年男性患者，前列腺增生会压迫尿道，导致膀胱出口流出道狭窄，膀胱需要克服更大尿道的阻力，才能排空膀胱，久而久之膀胱黏膜敏感，导致尿频，重者出现尿失禁。更为严重的患者，可能会出现尿潴留，当肾脏产生新的尿液，膀胱压力过高的时候，尿液不自主的流出尿道口，称为充溢性的尿失禁。时间长了，可能会导致肾积水、肾功能衰竭等。因此，对于尿失禁的患者应尽快治疗，如果延迟治疗甚至会出现严重的并发症，甚至危及患者的生命。

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男性尿失禁是什么原因

在男性患者则多见于充盈性尿失禁和真性尿失禁，充盈性尿失禁主要是由于受到了尿路梗阻后引起的尿潴留，而导致充盈性尿失禁的出现；真性尿失禁，比如受到了腰椎的外伤，或者是颅内病变等神经系统损伤而引起的膀胱或者是排尿功能的丧失而引起的尿失禁。根据引起尿失禁的原因，将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。充盈性尿失禁多见于老年男性的前列腺增生患者伴有尿潴留，这种情况下容易导致充盈性尿失禁的出现。如果出现了尿失禁之后，需要及时的去医院泌尿外科，通过彩超、CT以及神经系统检查，甚至是头颅CT、磁共振等检查，来明确引起尿失禁的具体原因，再来进行针对性的治疗。如果是充盈性尿失禁，尤其是前列腺增生引起的尿路梗阻而导致的充盈性尿失禁，则建议尽早手术处理，解除尿道的梗阻，来恢复患者的正常排尿。

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2019-10-15

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女性尿失禁术前应做哪些准备

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