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诊断股骨头坏死的临床标准

发布时间:2020-09-1662056次浏览

股骨头坏死还可被称作骨缺血性坏死,其临床诊断一般根据患者的临床症状、体征以及X线片改变、CT检查等。还应询问患者以往病史,即疼痛发生时间、性质、程度、部位等。有无外伤史、服用激素史、饮酒史等,并了解过去史、职业史、嗜好史及家族史。

诊断股骨头坏死的临床标准

临床症状、体征和病史:以腹股沟、臀部和大腿部位为主的关节痛,偶尔伴有膝关节疼痛,髋关节内旋活动受限,常有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史以及潜水员等职业史。

X线片改变:水滴征、低密度征、新月征、断裂征、硬化征、变形征和修复征等表象。

CT检查:CT检查表现为股骨头内出现大小不等的囊状透光区,囊状透光区边缘模糊,有高密度硬化骨。股骨头软骨面有不规则的断裂变形,股骨头塌陷变形,髋关节间隙变窄或消失。

DSA造影:DSA造影表现为上支持带供血动脉细小、中断,失去了正常形态或股骨头静脉回流延迟造影剂淤积。

骨活检:骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,骨髓坏死。

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股骨头坏死需要做哪些检查
股骨头坏死的检查包括:体格检查、实验室检查、影像学检查等。实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等;影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查,放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重,选择合适的治疗方法,主要是药物治疗、手术治疗等。日常生活中多注意休息,避免重体力劳动,控制好体重,以清淡饮食为主,多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯,抽烟、饮酒,包括碳酸饮料,这些都会对骨质代谢造成一定的影响。
股骨头坏死怎样检查
为了使股骨头坏死得到及早的诊断,在生活当中一定要多了解股骨头坏死的检查方法,这样可以更好的确诊疾病,那么临床上股骨头坏死怎样检查呢?专家指出,主要以X线检查、肩关节MRI检查以及实验室检查为主,具体内容下面为您介绍。
股骨头坏死按摩治疗
股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程,股骨头坏死会产生疼痛,这种疼痛会一直持续发展,让人苦不堪言,股骨头坏死按摩治疗疗是股骨头坏死治疗方法的一种,那它具体是怎么回事呢。
股骨头坏死康复的症状是什么
专家对于股骨头坏死的认识以及对其的研究可以说非常的详细,也会更多的去发现关于股骨头坏死的治疗问题,药物的研发以及药物治疗的具体效果都值得专家继续去进行,那么,股骨头坏死康复的表现有哪些?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。
股骨头坏死的诊断标准
股骨头坏死的诊断标准尚未完全统一,患者一般有特殊的病史、病因,如激素使用史、酒精过造饮用史、髋部外伤史、骨质疏松、其他代谢性疾病等。
人工髋关节置换术手术风险大不大
人工全髋关节置换手术是比较大的手术,在过去这种手术时间比较长,选用的人工关节没那么好,所以在整个操作过程相对比较长。但是随着现代的科技进步,加上技术非常的娴熟,所以换人工关节不是特别大的手术,是操作非常熟练的手术,以前是非常大的手术,但现在是一个常规手术,没有那么大,除了一些特别特殊的情况手术会比较大,其他的常规的髋关节置换,一般在四五十分钟都能够完全结束。也就是它是一个非常成熟的手术,对于医生来讲并不是特别大的手术。
语音时长 01:17

2020-06-04

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股骨头坏死的治疗有什么
股骨头坏死治疗,股骨头坏死明确诊断了。那就在不同的时间不同的阶段不同的分期治疗方法是不一样的,而且是不同的年龄,不同的人群治疗方法也是不一样的。比方说儿童的股骨头坏死,有没有,有你换头行吗。还没长够,骨头还没有完全长了,你把头给换了,那不可能,青年人的股骨头坏死,中年人的老年人都不一样,这是年龄不一样,治疗方法不一样,症状或者是这个程度不一样,治疗方法也不一样,比较早期的股骨头坏死来了就给他换头了,也不对。中期倒也可以保守治疗一些。到后期了或者晚期了,或者这个股骨头已经扁的不行了,他现在厉害了一步都走不了了,该换就得换,对吧。所以股骨头坏死的治疗他因为不同年龄不同阶段治疗方法都不一样,咱们拿成人的股骨头坏死来说。比方说这是一个55岁的人骨头坏死了,首先他要是早期的话,咱们可以用一些保守的治疗,还有现在我们叫做保髋的治疗,保守的治疗,就不手术,用一些个通血管的,用一些个舒经活血的,一些免负重的用一些的功能锻炼的一些康复的办法,治疗效果还是可以的。因为55岁了,但治疗五年甚至十年以后换头这就可以了,到了中期了虽然有坏死,但是还没塌陷,这个时候也可以试着用保守治疗,保守1治疗跟早期的治疗是一样的,疏通血管还有一些舒筋活血,甚至是一些个手法,现在还有一些微创的手术,比方说打压植骨,比方说是血管移植都可以的,但是到了晚期股骨头坏死或者后期的股骨头坏死他已经塌陷了,这个头已经他下了不是圆的是瘪的了,一点动都动不了,生活质量很严重下降,而且这个人还年龄不是八九十岁那么大,五六岁六七十岁这样该换头就换,因为股骨头置换术也有好多种办法,可以单头换还是整个髋关节都可以,该换就换,手术现在非常成熟,而且是效果非常好,一般可以用15到30年,那就是15年是一般没问题的,用好了30年都不用再换,那就是值得一换了。
语音时长 02:39

2020-02-25

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股骨头坏死可以喝酒吗
股骨头坏死能喝酒吗。没听说过股骨头坏死了就不能喝酒,没听说过喝完酒就得股骨头坏死。这个东西不是绝对的。但是据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对的高一些,相对的高一些而已,抽烟也一样,用激素比它概率更大,外伤也是很大的原因,股骨头已经坏死了,能不能喝点酒呢。喝酒我认为它不是主要的一个加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点我认为不是什么大问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒来的,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,为什么它有研究。因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,这样的话股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死,喝酒可以引起很多疾病,对吧。但是不一定肯定就能得股骨头坏死。这是一个,再一个已经股骨头坏死了,一点酒都不能喝,不喝了他的股骨头能好吗。所以你要能喝也可以适当的小量的可以喝一喝,有人还说了喝酒还能舒筋活血,不一定把血管堵的血管喝完酒就疏通了,但是建议是这样的,酒这东西不是因为某些病了就不能喝了,某些病是能喝的,像股骨头坏死不是绝对不能喝的,比方说肝有问题了,那就坚决不要喝最好。
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2020-02-25

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02:37
股骨头坏死能喝酒吗
不建议喝酒。据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死。
双侧股骨头坏死的危害
股骨头坏死的主要的危害包括疼痛、严重影响髋关节的活动范围,进一步发展会导致肌肉的萎缩,导致人体的活动能力下降,另外可导致情绪的变化。1、疼痛,疼痛可以严重影响患者的生活质量,影响患者正常的工作、活动及休息,需要口服消炎镇痛药物进行治疗,可以部分缓解症状。2、髋关节功能受限,早期可能是旋转的功能受限,无法内旋、外旋及跷二郎腿。到晚期进一步发展会导致髋关节屈曲,屈伸活动受限,无法坐矮凳子无法下蹲。严重的患者两个腿不能分开,严重影响患者的日常活动,走路跛行,走不了多远就疼得厉害。因为髋关节功能不好,会导致患者的活动能力下降,会引起心肺功能的下降。3、情绪变化,长期疼痛及活动障碍会导致患者情绪变化,易激惹或淡漠,对生活失去信心。
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2019-12-26

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02:46
股骨头坏死能治愈吗
临床上有些股骨头坏死可以治愈。一期的患者、二期的患者,治愈率比较高,尤其是坏损面积在30%以内的患者治愈率比较高。很多早期发现的股骨头坏死,如果在一期或二期,通过中药的治疗,有些人配合随心解压的手术治疗,能够得到很好的治愈。有些股骨头坏死通过药物的促进作用,能够自我修复,股骨头不塌陷就完全能够恢复。但是这个疗程比较长,往往需要一年甚至于两年的时间。对于偏重一些的患者,坏死面积比较大的患者,超过30%,在二期以内的患者,也不是不能够治愈,往往最后还是需要关节置换进行治疗,所以一定要早治,要在二期以内治疗效果最好。
股骨头坏死治疗要多少钱
股骨头坏死治疗需要花费大量的金钱,不管是消极治疗还是介入治疗,费用动辄上万。即使保守治疗,三五年的时间也要花费三十万元左右。所以股骨头坏死由于治疗周期长,病人要做好思想准备,保持良好的心态很重要。患者遵从医生的建议定期进行康复功能锻炼,不然会出现肌肉萎缩的状况。
股骨头坏死吃什么药好
股骨头坏死可以使用活血、化瘀、通络的中药。目前没有药物能够治愈股骨头坏死。如果患有股骨头坏要避免吃激素类的药物,同时注意不能吃辣椒,不能过度饮酒。日常饮食中适当增加钙的摄入量,例如喝牛奶、多吃新鲜蔬菜水果、多晒太阳,防止负重时出现股骨头塌陷。
语音时长 01:22

2018-09-30

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02:14
人工髋关节置换术后如何复查
患者术后如果没特殊情况,可以在半个月、三个月、半年、一年时定期到医院复查,医生会根据检查情况给患者一些具体功能锻炼的建议。一般情况超过三个月以后可以去掉拐自行行走,恢复基本接近于正常。人工髋关节置换是一种比较大的手术,做完手术以后恢复要得到很好的有效的指导和训练。患者在住院期间,医生会随时教患者做一些功能锻炼,术后出院的时候也会告诉患者有一些动作不要做,如不坐矮凳子,不坐便,髋关节屈曲不要小于90度,两三个月之内要扶拐行走来保护换掉的人工关节。患者出院以后也要活动脚和活动腿,避免发生血栓。
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股骨头坏死手术后注意事项
股骨头术后注意事项与手术类型相关,股骨头手术分为两大类:一类是保关节,另一类是换关节。保关节微创术后需要拄拐一段时间,并配合服用中药。换关节手术目前比较成熟,拄拐走路需3个月,之后可正常活动。在拄拐期间需要注意活动量和活动范围不要过大。