面瘫的原因和症状

发布时间：2020-11-2051902次浏览

面瘫在我们的生活中应该还是比较常见的，从字面来看，我们可以想象的到面瘫这种疾病会导致面部瘫痪，这是很害怕的。因此我们要尽量避免患上面瘫，这就需要我们对导致的原因有一定的了解，那么，下面就让我们一起来看一下导致面瘫的原因和症状各是什么吧，希望能帮到您。

面瘫的原因：

1、某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致。大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。

2、特发性面神经瘫痪在恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。

面瘫的症状：

多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。

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如何预防面瘫

预防面瘫其实就是预防面瘫的危险因素，比如说，中性面瘫大部分是因为脑血管病或者脑外伤引起来的，那就需要预防脑血管病的危险因素，比如说控制好血压，血糖，血脂等，另外要适当的体育运动。再者避免头部的外伤，比如说出行注意交通规则，避免发生意外，骑车时候戴好头盔等；从事特殊职业的人群要注意好保护头部。而周围性面瘫，很多人发生在感染或者是免疫低下之后，预防方面首先要注意预防感染，适当增加体育运动来提升抵抗力，另外要注意头部保暖，夏天的时候尽量避免空调或者风扇对着面部直吹。

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2021-05-20

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感冒引起面瘫怎么恢复

对于感冒后所引起的面瘫，考虑是由于病毒所引起的。建议应该及时联合抗病毒治疗，比如运用抗病毒药物，阿昔洛韦、更昔洛韦或者伐昔洛韦，同时在疾病早期可以适当使用糖皮质激素来降低神经炎症反应，比如静脉注射地塞米松或者甲强龙，也可以通过口服的方式使用泼尼松，激素能够快速消除神经水肿，以防止病情进一步恶化。另外患者还应该联合使用营养神经药物，比如b族维生素、甲钴胺，同时配合使用改善微循环药物，比如前列地尔。另外在缓解期进行康复以及物理治疗，比如使用针灸疗法。

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面瘫能恢复吗

大部分面瘫患者都可以恢复的。面瘫通常指的是周围型面瘫，我要在急性期积极使用药物干预治疗，大部分患者在两个月内基本就可以恢复正常，部分患者可能需要2~8个月甚至一年的时间来恢复。周围性面瘫主要治疗是进行抗病毒治疗，以促进局部炎症水肿的消退，另外，可以使用营养神经药物促进面神经恢复，目前临床上常用的抗病毒药物有阿昔洛韦，必要时可以同时配合使用激素治疗，以控制局部炎症，另外口服维生素b1和维生素b12等营养神经的维生素。患者在日常生活中应该注意面部保暖，外出佩戴围巾口罩避免直接风吹面部。

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嘴巴发麻可能是面瘫逐渐好转所引起的，但也和面瘫逐渐加重有比较直接的关系。引起嘴巴发麻的原因有比较多，大多数人在出现面瘫的时候会出现嘴巴发麻的现象，同时还会出现口角歪斜以及流口水的现象，而且面部的正常活动也会受到一定的限制。怎样判断面瘫是否出现了好转，不能单纯的依靠嘴巴方法进行判断，还需通过其他的症状进行判断。如果面部的正常活动以及口角歪斜的现象逐渐的好转，就说明面瘫这种疾病也开始逐渐的好。但还是要严格的按照医嘱服用营养神经的药物以及抗病毒药物治疗。

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面瘫的症状

面瘫的主要症状包括无法抬眉、耸鼻，闭眼时眼裂增大，口角歪斜、流口水，鼓腮时漏气，吃饭时牙和腮之间会存饭，同时伴有味觉减退、唾液减少、听觉过敏、外耳道或鼓膜出现湿疹等症状。面瘫是一种以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病，一般起病比较急，从数小时到三天可达到病情的最高峰。起初可出现耳后乳突、下颌角或者耳道疼痛，进而出现面神经瘫痪症状。

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面瘫中医辨证

面瘫90%以上都是风寒外感导致。外感风邪侵犯面部经络，导致面部经脉痉挛，经脉肌肉瘫痪，导致面瘫发生。门缝、窗户缝的风叫做虚邪贼风，这个风非常厉害，尽量要避免风寒对脸的侵袭；部分面瘫是风热导致，这部分病人往往先有感冒，感冒余毒导致面部肌肉瘫痪，除面瘫外，可见到火热症状，舌红，舌苔黄等。风热的面瘫不如风寒面瘫好治，相对病重一些。面部带状疱疹导致的面瘫，往往是因为肝胆湿热导致，可造成经脉失养，存在气血不足或肝经血的不足，面瘫辩证在急性期，以风寒或风热、湿热为主，后期以气血不足，经脉失养为主。

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什么是面瘫

面瘫指的是面神经核以及由面神经核发出的神经出现损伤导致面部肌肉瘫痪问题。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫指的就是由面神经核以及以上的脑部运动神经传导束损伤造成表情肌瘫痪，患者会出现鼻唇沟变浅，口角向对侧歪斜，病灶侧的口角下垂，常常还会伴有其他神经瘫痪而出现舌肌瘫痪，肢体瘫痪等症状。周围性面瘫指面神经在茎乳孔的完全阻滞导致全部表情肌瘫痪，出现嘴角下垂，面部皮肤皱褶消失，前额皱纹消失，眼睑无法闭合等症状。当尝试闭眼时麻痹侧眼角向上歪斜，眼泪易沿流出，进食时唾液会流出，患者会感到面部沉重或麻木，但感觉和味觉正常的。中枢性面瘫比周围性面瘫症状轻，恢复快。

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2019-10-31

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面瘫多长时间能好

面瘫多长时间能好应根据患者的不同而不同，与面神经损伤的程度、治疗是否及时、治疗方法是否有效等因素有关。面瘫应该及时、及早、有效的治疗，一般在发病三天内进行对症有效的治疗效果最好。经过及时、尽早、有效的治疗，1到3周内即可以开始恢复，1到2个月内可见明显恢复并逐渐痊愈。年轻的患者预后比较好，有受凉史，即感冒、受凉、淋雨的病史的患者预后比较好。如果发病的时候伴有耳后乳突区疼痛，老年人患有糖尿病、高血压、动脉硬化、冠心病则预后比较差，严重的患者可能需要6个月或者更长时间才能够恢复，同时可能伴有面肌痉挛联合某些连带的运动等合并症。

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面瘫注意事项

第一，不要紧张或者焦虑，要放松心情，保持良好的心态和愉快的心情面对现实，既然已经面瘫，就不要过度的害怕、恐惧。第二，尽早开始自我康复功能训练。除了药物治疗外，可用热毛巾热敷面部，但要注意不要温度太高，避免烫伤。每天有时间的时候就应尽量做闭眼、抬眉、鼓气，嘴里做嚼东西的动作、吹口哨等等。另外，把手搓热以后按摩面部或者额部。第三，出门时避免风寒，在房间里要避免空调，出门应戴口罩，特别是眼睛不能完全闭合的患者可以戴副眼镜。另外，由于眼睛不能完全闭合，角膜完全长期的暴露在空气中容易发生感染，可以使用眼罩、眼药水加以防护。此外，注意休息，保证足够的睡眠时间。

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手术创伤性面瘫治疗

手术导致面瘫在临床上并不少见，但是随着医疗水平的提高，手术引起面瘫的概率越来越小。一般而言，手术创伤性面瘫的治疗，要根据手术损伤面神经的程度和部位来具体规划。一般而言，如果是手术后迟发性面瘫，比如做完手术后三五天之后出现面瘫，通过保守治疗大部分病人都能够得到康复。如果是即刻的面瘫，比如做完手术后立即发现面瘫，是面神经受到了损伤引起的面瘫。这种情况应该尽快实施面神经的探查，或者面神经减压手术，要根据面神经受伤情况的不同，实施相应的治疗手段。

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