胆囊息肉的3种手术怎么做-专家文章-博禾医生

胆囊息肉的3种手术怎么做

发布时间：2020-09-1657573次浏览

一般来讲，大多胆囊息肉是良性的，而且对日常生活的影响并不太大，因此很多人平时都不能感觉到它的存在。对无症状或轻微症状、病变，原则上不考虑手术，强调B超动态观察，每4～6个月要做1次检查，发现有增长趋势者，还可缩短复查期。

但胆囊息肉直径大于10毫米者；B超动态观察时，发现胆囊息肉体积增长较迅速；发现有胆囊息肉病变并且还伴有结石的患者等情况则要考虑手术切除。目前，胆囊息肉的手术方法有传统手术、腹腔镜手术和保胆手术。

传统手术：医学界普遍认为创伤大、恢复慢，目前使用得比较少。

腹腔镜手术：是在病人的腹壁上做四个小切口，然后放入穿刺器械，通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然，可以进行很好的切除工作。如果在有经验的医生操作下，则创伤小、恢复快。

保胆手术：胆囊有消化和储藏胆汁的作用，一部分患者觉得切了可惜，可以采用保胆囊取息肉的方法，保胆手术在皮肤上打个小口，用纤维胆道镜进入胆囊，找到病理的部位。

这种方法的优势在于保住了整个胆囊，而且可以做病理检查，看看息肉到底是恶性的还是良性的，如果是恶性的就同时处理。但这种方法开展的时间比较短，还有待临床的进一步观察。

相关推荐

诱发胆囊息肉的病因

内科中的疾病中，胆囊息肉的多发在生活中也是很主要的。对于诱发了胆囊息肉的病因，多数人了解的不是很多。接下来，我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的知识吧。1.规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而

2020-11-20 63525次浏览

谈多发性胆囊息肉症状是什么

多发性胆囊息肉是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症而引起的疾病，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。那么，多发性胆囊息肉的症状有哪些呢?下面我们一起来了解。

2020-09-16 51316次浏览

胆囊息肉遗传有哪些因素

胆囊息肉是一种多发病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种,得了此病,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊。

2020-08-28 58374次浏览

引起胆囊息肉的三大因素

近年来由于生活水平的提高，饮食和环境的多元化发展，促使胆囊息肉的发病率逐渐升高。胆囊息肉已经成为内科常见的一种疾病，胆囊息肉产生的主要因素有胆汁分泌过多、饮食因素和社会环境因素。

2020-08-28 54467次浏览

02:59

胆囊息肉可以做保胆息肉摘除术吗

胆囊息肉如果症状明显，疼痛频繁，有些医生会建议摘除胆囊。如果无症状，患者会拒绝手术，更希望留住胆囊治疗息肉。从理论上讲，肝胆外科医生不主张保胆取息肉手术，如果是胆固醇性息肉，在确定它的成分，没有异常血流等情况下，可以采取保胆取息肉。但是，手术并不能根除胆囊息肉的复发。如果是非胆固醇息肉，而是其他类型息肉，可能由于去除不净，无法防止它产生癌变倾向。总体来说，胆囊息肉的单纯息肉摘除手术，一般不会完全拒绝，但是尽可能要减少采用。

2020-05-15 63766次播放

胆囊息肉吃哪种药好

可以吃一些熊去氧胆酸类消除胆汁淤积，利胆的一类药物，来逆转这些胆固醇性息肉。也可通过饮食习惯的调整，减少胆固醇类的药物的摄入。对于腺瘤性息肉，真性息肉，这类息肉主要的危害是潜在癌变的风险，吃药对息肉的生长发育没有任何影响。吃任何保健药或相关增加免疫功能药都不能抑制或者阻断癌变的风险。随着时间的延长，这类息肉多半会不断地变大，细胞异型性增加，癌变的几率也明显增加。并不能靠吃药解决的。比较常见是胆囊胆固醇性息肉。息肉是因胆固醇代谢的一种异常，胆固醇结晶附着在胆囊粘膜上导致的一种息肉。息肉其实真正的不是肉，里面并没有有形的细胞成分，是一些胆固醇的结晶。这类息肉可以通过药物来进行控制。胆囊息肉是最常见的一类胆囊的良性疾病，多半没有任何症状。大多数人B超检查后发现。对于如何处理与治疗，更多的要弄清楚息肉的性质。

语音时长 01:52

2020-03-18

57757次收听

胆囊息肉是因为什么引起的

胆囊息肉的形成原因主要可能跟胆汁里的成分有关，比如胆汁酸、胆固醇的含量有关系。而腺瘤样息肉基本上是组织里异常增生的组织，是可能癌变的。目前对于胆囊息肉的形成原因并不是特别的明确，也没有特别好的办法去控制胆囊息肉的生长。胆囊息肉主要有两种病理类型：一种是胆固醇息肉，另外一种是腺瘤样的息肉。一般对于做体检发现胆囊息肉的患者，给出的意见进行密切的随访观察，观察息肉的大小以及观察息肉的生长速度。如果胆囊息肉直径超过一公分，息肉就有进一步会癌变的可能性，因此会建议患者进行胆囊切除的一个手术，并且根据术后息肉的病理类型，决定患者下一步进行什么样的治疗。如果胆囊息肉直径不到一公分，只需要做一个密切的随访，半年左右进行一个B超的检查就足够了。

语音时长 01:59

2020-03-16

61608次收听

02:26

胆囊息肉的症状及治疗方法

胆囊息肉一般不会引起明显不良症状。而胆囊息肉治疗方法需要结合是否存在癌变的风险来选择，可以接受胆囊切除手术。胆囊息肉通常不会引起明显症状，胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等；除少部分的息肉有潜在癌变风险之外，大多数的胆固醇性息肉等，都不会有癌变的风险。也不会有任何的症状，胆囊息肉治疗，主要是要结合是否有合并其他的胆囊疾病以及胆囊息肉是否有发生癌变的风险来进行选择，多数情况之下胆囊息肉可以通过定期检查、调整饮食结构，胆固醇性息肉由于其有发生胆囊结石同时合并胆囊息肉的风险。在饮食控制上面也要格外的注意，对于腺瘤性息肉这样具有潜在恶变风险的胆囊息肉，检查确认即有发生癌变的风险，特别是直径大于一公分基底较宽，形态不规则，内部有血流信号的胆囊息肉，建议早做胆囊切除手术。

2019-12-30 58495次播放

01:52

胆囊息肉怎么调理

胆道息肉的形成是需要很长的时间，特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律，饮食结构不合理，平常一日三餐不准时，经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关，那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等。因此呢，对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入，那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢，积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例，那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚，由于其具有潜在癌变的风险，所以呢，一旦确诊，特别是胆囊息肉大小超过一公分，基底较宽，有血流，有发生癌变的风险的时候，则建议尽早手术治疗。

2019-12-30 59695次播放

01:55

胆囊息肉的最佳治疗

大多数胆囊息肉属于胆固醇性的息肉，如果是在查体的时候发现胆囊壁多发的直径不超过一公分的息肉，通常我们可以判断为胆固醇性的吸收，如果说这种息肉并不引起明显的消化不良。慢性胆囊炎等症状，我们只需要通过控制饮食定期检查就可以，那么对于少部分的胆囊息肉如果说超声提示息肉为单发直径较大超过一公分基底较宽，如果通过超声造影来进一步确认其血流信号和诊断为腺瘤性息肉，这种情况就要考虑外科手术干预，有了胆囊息肉会合并有胆囊结石、慢性胆囊炎、那么结石对于胆囊息肉的反复刺激也会增加胆囊息肉癌变的风险，同时胆囊结石也可引起胆绞痛或急性胆囊炎，所以呢，对于结石同时合并胆囊息肉手术指征我们放的比较宽一些。

2019-12-30 50231次播放

胆囊息肉样病变怎么办

胆囊息肉样病变通常需要配合医生手术治疗。一般胆囊息肉在大于一厘米以上是需要采取手术切除的，术后的病理如果症状为胆囊癌，是需要按照胆囊癌根治手术治疗，需要再次采取手术切除原来胆囊处的肝脏，其次需要采取相应的淋巴结清扫，术后证实疾病的分期。胆囊息肉属于良性的病变，是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分患者的胆囊息肉是无不适的症状，极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状，主要表现为右上腹隐痛不适、消瘦，伴有结石时可以出现胆绞痛。胆囊息肉虽然属于良性的病变，但是也是有癌变的可能性存在的。胆囊癌远期预后不好，该疾病很容易出现复发及转移情况。因此胆囊癌术后是需要采取化疗治疗，化疗需要六个疗程，其次如果出现淋巴结转移可以采取局部放疗治疗。

语音时长 01:31

2019-12-27

53028次收听

02:56

胆囊息肉的并发症

患者胆囊息肉的并发症是可能会恶变为胆囊癌。胆囊息肉主要是指胆囊腔里面生长的息肉样的病变组织。病理类型主要是两种：一是胆固醇性息肉，二是腺瘤样息肉。无论哪种息肉，在B超上都很难进行完全的鉴别，胆囊息肉对患者的危害，最主要一点，超过一公分的息肉，就有可能会有癌变，而一公分以下的息肉，基本上是不会癌变的。对于直径小于一公分的息肉，一般建议进行定期随访观察。而对于直径大于一公分的息肉，建议患者要及早的进行手术切除。所以胆囊息肉最主要的并发症，还是有可能会恶变为胆囊癌。

2019-12-26 56774次播放

胆囊息肉是怎么引起的

身体过于肥胖的人，就容易出现胆囊息肉；平时经常吃高胆固醇食物，不吃早餐，饮食不规律等不良的饮食习惯，也会导致胆囊息肉的出现；长期熬夜，经常吸烟喝酒等不良的生活习惯，同样会诱发这种疾病出现。

2019-05-07 57461次浏览

胆囊息肉样病变手术后注意什么

胆囊息肉样病变的病人，手术前没有什么特别需要注意的事项。因为现在胆囊切除术是一个非常常规，非常普遍的一个手术。在很多的三甲医院，已经是列入移植手术的范畴。这些病人并不需要住院。实际上就是在门诊完成一些术前检查，手术当日到医院，做完手术。有的医院观察一晚上，有的医院可能上午做完手术，晚上就可以回家休息。没有什么特别需要注意的，对于一些高龄的病人，可能还需要谨慎一些。对于青壮年的病人，实际上没有什么特别注意的事项。

语音时长 00:50

2018-09-07

60073次收听

胆囊息肉术后注意事项