动脉导管未闭不做手术行吗
发布时间：2020-09-1659635次浏览
动脉导管未闭不做手术行吗?动脉导管未闭在婴儿中发病率还是很高的，占先天性心脏病的百分之二十左右，给整个家庭都带来了沉重的负担，很多家长担心孩子太小手术伤害太大，迟疑要不要进行手术治疗，那么，动脉导管未闭不做手术行吗?
动脉导管未闭一般都是需要进行手术治疗的，除了个别较小的动脉导管未闭(小于 1 mm)可长期观察之外，大部分患者及时行介入手术或外科手术治疗是十分必要的。
手术适应证早产婴儿有较高的动脉导管未闭发病率，且易引起呼吸窘迫症。可先试服消炎痛治疗，以抑制前列腺素E的扩张作用。促使导管收缩闭合。如不能奏效，即需手术。婴幼儿有心力衰竭者应提早手术治疗。最适当的手术年龄是学龄前。
合并肺动脉高压者更应及早手术，即使肺动脉压力升高，只要仍有左向右分流，也应施行手术，以防发展成为逆向分流，失去手术机会。成年以后动脉逐渐硬化脆弱，手术危险性增大。并发细菌性心内膜炎者，最好在抗生素控制感染2个月后施行手术。
手术方法气管插管麻醉。置病人右侧卧位，行后外侧开胸切口，经第4肋间进胸。在肺动脉干扪及震颤即可证实诊断。于迷走神经后方或与膈神经之间切开纵隔胸膜，充分显露降主动脉上段和导管的前壁，再将导管上下缘和背侧的疏松组织分离。如导管粗短，最好先游离与导管相连的降主动脉，注意保护喉返神经。
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得动脉导管未闭还能活多久？大家在生活中很难避免患病，当然，如果是感冒类的这种小病还好，如果是患上比较严重的疾病，就会给我们的身体和我们的家庭带来很多麻烦，动脉导管未闭就是如此，那么，得动脉导管未闭还能活多久呢？
动脉导管未闭可以治得好吗
动脉导管未闭能治得好吗，动脉导管未闭现在算不上什么严重的疾病，而且很多可以自行闭合的，所以还是再复查一次看看，即使不能闭合，大一点后可以做封堵术，也没有什么关系的，动脉导管未闭能治得好吗？
动脉导管未闭能治好吗
动脉导管未闭能不能治好，动脉导管未闭是小孩子经常会发生的一种先天性心血管畸形，发病率还是非常的高,所以很多的家都会相当的担心，会积极的去找治疗的方法，那么，这种疾病可以治疗好吗?
动脉导管未闭的治疗方法
动脉导管未闭可以通过不开刀、微创介入的办法，然后通过腿上的血管甚至封堵器，使得动脉导管进行有效的闭合，堵住洞之后就可以达到治愈目的，所以诊断为动脉导管未闭，不要过分的紧张、焦虑，及时的到专科进行就诊，医生会根据情况及时的安排手术，达到临床治愈目的。动脉导管未闭是最常见先天性心脏病的类型之一，严重的困扰着新生儿的健康，在临床中并不少见。孩子在妈妈肚子里的时候，每个人都会有动脉导管，动脉导管在动静脉之间是为了进行供氧供血用的，孩子出生之后，肺呼吸导管就失去了意义，会自动的闭合，有部分孩子由于各种原因，动脉导管没有闭合，就遗留了肺动脉和主动脉之间的异常的通道，称之为动脉导管未闭，已经有了非常好的临床治疗办法，可以通过不开刀的办法，沿着腿上的血管放置封堵器，到达动脉导管，有效的封堵患者动脉导管，堵上洞之后就可以达到临床治愈目的。
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动脉导管未闭的症状有哪些
动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道，这个通道在患者出生之后没有完全闭合，遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状，医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次，在成长过程中有可能会有感冒的症状，或者这种活动耐量的下降。最后，很严重很大的动脉导管未闭，会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭，建议在医生的指导下进行有效的治疗，在合适的时机选择手术的干预。
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动脉导管未闭介入治疗禁忌症有哪些
绝大部分的动脉导管未闭的患者，都可以通过不开刀的微创介入封堵的办法达到临床治愈的目的，但是介入手术也是有禁忌症的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此时患者需要避开这个时期再进行手术。其次，如果患者除了动脉导管未闭之外，还合并有其他的瓣膜病或更加复杂的先心病，医生可能需要开胸直视下，处理复杂先心病的同时对动脉导管进行结扎。除此之外，部分患者由于发现得比较晚，已经失去了封堵的手术的时机，就会形成了严重的肺动脉高压，此时通常采用内科药物保守治疗的办法，进行动脉导管未闭的相关治疗。
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动脉导管未闭外科微创治疗后的注意事项
动脉导管未闭的患者需要进行密切的随访和积极的观察，根据超声筛查检查动脉导管未闭的位置、大小、分流的情况，目前动脉导管未闭，大部分患者选择微创、不开刀、介入封堵的治疗手段，通过腿上的血管送一个封堵器，封堵器到达动脉导管，堵住它，达到临床上闭合的目的。还可以通过外科小切口进行结扎。如果是外科进行结扎，等伤口愈合之后完全停药，每年超声随访。如果是外科小切口进行结扎，需要观察患者的伤口愈合情况，是否存在感染，要避免沾水才能使伤口尽快的愈合，患者需要进行超声的复查观察结扎的情况，可能会有极少的一部分情况结扎不完全，甚至会遗留一个洞。
动脉导管未闭要怎么办
动脉导管未闭一般都是从小就发现，因为杂音特点可能跟其他的病不一样，心脏杂音很明确，所以一般小孩得肺炎以后到医院就诊，首先听肺的时候就能发现动脉导管未闭。一旦发现导管未闭以后，如果孩子太小的时候，导管不是很粗的话，可以每半个月做一次心脏彩超观察。如果心脏有变化，可能要早早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般都在一岁半左右，体重在五公斤以上，就可以考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，最终非常容易在肺动脉端形成感染，就只能进行外科手术了，风险也很大，所以动脉导管未闭还是早期治疗是最好的办法。
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动脉导管未闭的原因
动脉导管在体内是正常存在的，出生后会自动关闭，导管没有关闭或导管发育比较粗，形成了动脉导管未闭。动脉导管未闭患者出生以后，由于主动脉压力要比肺动脉压力高，心脏每收缩的时候进行分流，分流会增加右心负荷，右心负荷较大可能出现肺动脉压力增高，主叶肺动脉压力增高以后，严重的时候可能会失去手术的机会。所以动脉管未闭目前的治疗办法也比较明确，基本上99%左右都采取介入的办法，应该早期进行治疗为好。
动脉导管未闭的治疗
现如今有不少人的身体都会发作动脉导管未闭这种先天性的心脏疾病，而因为这种心脏疾病给人体带来的危害性很大，所以必须要尽快的治疗。目前可供人们选择的治疗方式还是比较多的，首选的治疗方法为手术疗法，除此以外也可以考虑介入疗法以及开胸缝扎术等疗法。
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动脉导管未闭有什么危害
动脉导管未闭是连接主动脉跟肺动脉之间的一个异常通道，有异常通道后，主动脉的血会通过通道进到肺里，病人会有相应症状，第一是左室循环的容量、血液增多，表现为左室肥厚、左心扩大、肺血增多，甚至肺动脉高压，这是根本的病理基础，在此基础上，一些年龄小的病人表现为易哭闹或心动过速，由正常的150次左右升至200多次；第二是呼吸急促；第三是喂养困难，这是新生儿的动脉导管未闭最常见的问题，此外还有左室的肥厚、左房的增大，片子上表现为肺血增多，心电图上表现为左房、左室增大，这些都会有相应的临床表现。
动脉导管未闭2mm严重吗
动脉导管未闭2mm不是很严重，动脉导管未闭在我国较常见，临床表现与主动脉窦瘤破裂相似，可听见性质相同的连续性心脏杂音。若患者出现动脉导管未必2mm时，观察未闭合动脉导管部位、具体程度、是否合并其余问题，临床上是否存在频繁感冒，生长发育受限等情况，有自愈可能。
动脉导管未闭的检查方法有哪些
动脉导管未闭的检查方法是做心电图、X线、超声心动图及彩色多普勒检查。心电图分流量大者，可有不同程度左心室肥大；X线检查动脉导管，可见左心室增大，心尖向下扩张；二维超声心动图可直接探查到未闭合的动脉导管；彩色多普勒、心导管检查及心血管造影均可检查诊断。
动脉导管未闭的治疗方法有哪些
动脉导管未闭的治疗方法是手术治疗。诊断明确，无禁忌症者都应手术。手术适应的年龄为4到5岁，充血性心力衰竭、内科治疗无效者，应尽早手术。动脉导管未闭合并有严重肺动脉高压者，出现右向左分流，禁忌手术；导管粗大、细菌性导管炎者可在体外进行手术。
