肾癌手术时减少脏器损伤的措施
发布时间：2020-11-2059880次浏览
肾癌是一种常见的恶性肿瘤，目前应对肾癌主要以手术切除为主，手术对肾癌患者损伤较大，尤其对于肿瘤直径较大的患者来说，手术切除病灶时常会损伤周围器官，如肝脏、胰腺、脾脏等，要避免这些脏器损伤，手术时可采取以下措施：
一、预防肝脏损伤：为防止肝脏损伤，术中应充分游离肝脏右侧三角韧带、冠状韧带和肝结肠韧带，在肝钩下垫好纱块。
二、预防胰腺损伤：左侧根治术毕应认真检查胰尾和脾脏，观察胰腺的游离度和包膜是否完整，有无出血。发现胰腺损伤，不宜简单修补创面，可进行胰尾切除，最大程度上防止术后胰瘘的发生，留置双套管，术后药物抑制胃液和胰液分泌。
三、预防脾脏损伤：术中应充分游离胃结肠系膜、脾结肠韧带、脾肾韧带。在靠近脾静脉处，结扎离断肠系膜下静脉，可以增加胰脾向上的游离度，减小手术切除难度。
Tips：肾癌手术损伤脏器的原因
肾癌手术时，常因相关的系膜和韧带游离不够充分，拉钩的力量直接传导至肝脾的脆性实质，因而产生撕裂伤。
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肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌，当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶，也就是说肾上长了一个东西，这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%，比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察；如果是恶性肿瘤，最多见的是肾脏的透明细胞癌，差不多占到了80%~90%，这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶，我们需要进一步做相关的检查，比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾结节病是肾癌吗
肾结节病不是肾癌，但是如果肾结节病病情出现恶化，这时可以转化为肾癌。下面具体进行分析。肾结节病是指一些致病因素刺激肾脏，使肾脏组织部分变硬、钙化，所形成的一种特殊肉芽肿性疾病。它的病因目前尚不明确。肾结节病一般没有症状，而肾癌是一种肾脏肿瘤，他的症状比较严重，有肾功能衰竭、水肿、血尿、蛋白尿等症状。如果病情得不到控制，还可以转移到肺脏等其他组织加重病情。严重的可以危及生命，所以说肾结节病不是肾癌，但是如果肾结节病病情出现恶化，这时可以转化为肾癌。
肾癌术后复查什么项目
肾癌的术后复查项目有如下几项：一、血常规、尿常规、肝肾功以及癌胚抗原等实验室检查。一般术后一周复查一次，然后一月后再次复查，以后每隔三个月复查一次。二、影像学检查项目，包括肾脏器官的，也包括胸腹部多部位组织器官的B超、CT或MR等，一般术后一个月首次复查。然后每隔三个月复查B超，每隔半年复查CT或MR。每年检查骨核素扫描，主要注意检查肺脏、骨骼等常见转移部位。
肾癌患者的肾脏是否可以保留
肾癌患者的病变侧肾脏在极少数情况下可以保留，主要是肾脏的肿瘤非常小，并且局限在肾内，没有淋巴结的转移也没有肾脏周围的侵及，并且病理分级为恶性度最低的一级，可以做保留肾脏的部分肾脏切除术。多数肾癌的肾脏是不可以保留的，临床上需要完整切除，并且肾脏周围的淋巴结也可以做清扫手术。肾癌的手术包括保留肾单位的术式和肾癌根治术的术式。手术时区域淋巴结清扫术并不作为常规操作，一般临床分期为三期的患者可以考虑采用。一期和二期的患者只需要肾癌的根治术，不需要清扫淋巴结。
肾癌是什么原因引起的
临床上导致肾癌形成的原因主要考虑两大方面：一是遗传性肾癌发生的原因，考虑是由于身体内的一些特异性基因出现突变所致，例如：met基因突变、FH基因突变等。二是散发性肾癌发生的原因考虑与以下的因素相关。长期吸烟的不良嗜好导致肾癌的高发，考虑是由于多种化学性致癌物质影响所致。自身患有高血压，长期服用抗高血压药物治疗的人群，其肾癌发病率升高，具体机制不明确。肥胖也是导致肾癌发生的原因，其机制同样尚不明确。
什么是肾癌
所谓肾癌是指发生于肾脏的常见泌尿系统的恶性肿瘤。目前致病原因尚没有确切定论。肾癌主要的病理类型为肾细胞癌。临床上肾癌可以出现尿血、腰痛以及肿块等症状，晚期患者还会由于多部位转移，出现多种多样的临床表现。例如：咳嗽咳痰、腹痛腹胀、恶液质等。肾癌的确诊需要依靠肾部病灶的病理学诊断结果。肾癌治疗包括早期患者的手术治疗，晚期患者的靶向、化疗以及放疗等综合治疗举措。肾癌治疗后容易复发，总体预后差。
肾癌的早期能活几年
大部分得了肾癌的患者，都会以为自己的生命已经不久了，天天都是情绪低落，没精打采的，不配合医生的治疗，其实这种做法是错误的，今天，专家带你详细的了解下肾癌的常识，也希望患者能够抵抗住疾病困扰。
中医对于肾癌的分型及辨证论治
中医将肾癌分为湿热蕴结证、淤血内阻证、脾肾气虚证、气血两虚证四种分型，分别予以八正散、桃红四物汤、肾气合丸四君子汤、八珍汤加减治疗。
患有肾癌吃什么食物防癌抗癌
肾癌患者的饮食，和平常人是不一样的。事实上，我们要想将肾癌给有效治愈，就必须要知道从哪些方面进行相应的治疗，知道如何来制定合理妥善的食谱。下面就给大家来说一下肾癌患者吃什么好。
肾癌术后需多久复查
早期肾癌术后第一年得3~6个月复查一次，第二年每6个月复查一次，三年以后每年复查一次；晚期肾癌术后的第一年每3个月复查一次，之后每6个月都要复查一次。
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肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤，很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法，首先要进行肿瘤的积极治疗，控制肿瘤，疼痛也会缓解；如果患者全身广泛转移，无法进行手术，用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射；对于局部特别疼痛的患者，可以采取放疗进行控制疼痛，同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗，首选方法是治疗肿瘤，第二使用鸦片类药物，第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
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肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用，比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等，当出现这些症状后，应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛，可以服用止痛的药物，止痛药物又分很多种，通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位，进行放疗控制疼痛，同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。
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