红斑狼疮的口腔表现

发布时间：2020-11-2051886次浏览

11项红斑狼疮（SLE）诊断标准中4项是黏膜皮肤损害--颧部红疹、盘状病损、光敏感和口腔溃疡。黏膜皮肤损害可归类于慢性皮肤红斑狼疮(CCLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)和急性皮肤红斑狼疮(ACLE)。CCLE和SCLE可以单独存在，也可作为SLE多器官损害的一部分表现。而ACLE通常伴有或将会发展为SLE。

红斑狼疮好发于女青年，发病呈急性或亚急性。早期有食欲降低、不规则发热和体重减轻。黏膜病损最常波及的是口腔、鼻腔和生殖器部位。口腔黏膜可出现类似盘状病损或非特异性狼疮溃疡、红斑等，平均20％～30％SLE查有口腔病损，大部分出现在腭部、且不对称。

SLE与干燥综合征的关系。干燥综合征是一种慢性、伴有淋巴细胞增生的自身免疫性疾病，以唾液腺、泪腺中淋巴细胞和浆细胞进行性浸润为特征，可引起口腔干燥、唾液腺肿大及眼干燥等临床表现。约20％的SLE并发干燥综合征，一般发生于SLE晚期，但也有患者先出现原发性干燥综合征，若干年后发生SLE。

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红斑狼疮有什么症状

红斑狼疮主要分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，二者的症状各有特点。皮肤型红斑狼疮主要是以皮肤的症状为主，表现为累及额部、颈部、眼眶和胸的蝶形红斑，境界清楚的盘状红斑、斑块，表面覆有黏着性鳞屑，并可产生萎缩性瘢痕的盘状狼疮等。系统性红斑狼疮的典型症状主要为皮肤出现明显红斑，并且出现关节疼痛及发烧等症状。此外一些红斑狼疮的患者可伴有干燥综合征，表现为口干、眼干等症状。也可以引起急性狼疮肺炎、肾衰竭等并发症。

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血小板计数偏低代表怎么回事

血小板数值偏低就是血小板减少，血小板减少是由一些继发因素引起的，也可以是造血系统疾病引起。最常见的非造血系统疾病就是感染性疾病，或者是服用某些药物，像某些感染性疾病，特别是病毒感染的时候，是会直接破坏血小板，造成血小板的暂时下降。这样的血小板降低，随着感染病毒的自限的过程，血小板是逐渐可以恢复的。这种血小板减少多数也都是一度和二度的血小板减少，很少会降到50×10^9/L以下。可以给一般的升血小板药物，观察一段时间，如果血小板恢复了，就说明完全是感染过程造成的。某些药物也是可以引起血小板减少，比如抗血小板的药物，是抑制血小板功能的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、普通肝素等，都是可能会引起血小板减少。在服用了某些药物以后，出现了血小板减少，高度怀疑是这个药物相关，就可以暂时停掉药物或者调整其他的药物来观察一下，如果血小板恢复了，就考虑血小板的减少是由药物引起的。除了这些原因以外，造血系统本身的一些疾病，也是非常常见的。还有非造血系统本身的疾病以外的就是免疫系统疾病，免疫性疾病也是经常会影响到血小板的数量，包括红斑狼疮、干燥综合症、类风湿性关节炎、抗心磷脂综合症，这些都可以表现为免疫性的血小板减少。在造血系统本身的疾病里边，特发性的或者叫原发性的免疫性的血小板减少性紫癜，是其中最常见的，就是找不到其他的一些原因，出现了巨核细胞的成熟障碍，让血液当中存在血小板的抗体，这样的表现就是ITP的疾病，是造血系统疾病里边最常见的血小板减少的疾病。其他的像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症，一般在治疗非常不理想的ITP的时候，就会考虑需要通过做骨髓穿刺，来明确是不是其他的一些疾病。

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红斑狼疮能生孩子吗

应该说系统性红斑狼疮患者是可以生孩子的，这个是没有问题的，大家要有信心，但是前提是红斑狼疮需要得到良好的控制，病情稳定以后才可以开始怀孕。因为红斑狼疮患者如果病情还在活跃的时候，一是不容易怀孕，第二就是怀孕怀上了也有可能出现流产、胎死、胎中等等。另外就是红斑狼疮患者没有控制好的时候，怀孕可能出现狼疮病情的加重，从而影响患者本身以及孩子。而且用于治疗红斑狼疮的一些药物，比如说，激素、免疫抑制剂等等都可以对胎儿造成影响。所以作为红斑狼疮患者，如果需要怀孕，一定要等病情稳定以后，再有一个激素要减到最小量的之内，以免发生激素的副作用。另外免疫制剂也要停用六个月以上才开始怀孕，这是最安全的。所以系统性红斑狼疮患者如果希望备孕或者生小孩的时候，一定要到医院请产科大夫和风湿免疫科大夫来共同诊治。

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红斑狼疮能治好吗

很多人会问红斑狼疮能治好吗。其实关于是不是能治好的问题，医生和患者的理解可能不一样。患者理解是这个病治一年或两年把药停了，就算是治愈，以后不用再吃药，就跟治感冒或肺炎一样。医生印象中的治好是认为不管是否吃药，只要是能保持在一种稳定的情况，没有相关的症状，各种器官的功能是好的，化验指标也基本正常，就认为是治好。所以现在医学上能达到的多数比较好的情况就是在吃很少药的情况下，让患者的症状消失，脏器功能维持正常，化验指标也基本维持正常，这就是医学上认为的治好。其实这个在医学上有一个词语叫缓解状态，就是疾病是处于稳定且很良好的状态，这时其实还是有复发的风险，而且多数情况下可能不能完全停药，可能要保留1~2种药物，使身体的免疫系统处于较稳定的状态而不复发。若完全停药，可能病人感觉是好，但是有复发的风险，所以这也是医生不特别提倡的。

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系统性红斑狼疮的检查方法

系统性红斑狼疮的检查方法可分为常规检查和特殊检查。常规检查包括血尿常规、肝肾功能、普通抗体的检查，包括抗核抗体、补体、免疫球蛋白等。特殊检查就得根据怀疑到受累的器官进行，比如怀疑血液系统受累，可能就需要做血液方面的检查，包括球蛋白、免疫电泳、骨穿；如果怀疑肾脏受累，需要做肾活检；如果有神经系统的表现，可能需要做影像学检查，包括头颅核磁、头颅CT、腰穿；如果怀疑有皮肤或是神经系统的病变，就要做相应部位的活检，如皮肤活检，可能还需做肌肉和神经的活检等。系统性红斑狼疮所有的检查是为了诊断是否有系统性红斑狼疮，以及系统性红斑狼疮的活动度、受累情况，有多少脏器受累，严重程度怎么样，疾病的活动度怎么样。

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红斑狼疮是什么病

红斑狼疮是可侵犯到人体各个脏器，包括肾脏，肺脏以及胃、消化系统的自身免疫病，主要分两种：系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮。日常生活中以及临床上的风湿免疫科中提及的红斑狼疮，主要是系统性红斑狼疮。很多人认为，红斑狼疮很难缓解甚至无法治愈。实际上，红斑狼疮预后、治疗及诊断与其他自身免疫病一样，若患者和家属以及医生能够积极配合治疗，早期诊断，并且早期规范治疗，完全可缓解红斑狼疮病情甚至治愈。

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红斑狼疮可以治愈吗

红斑狼疮不能治愈。因为狼疮发病和多种因素有关，如激素水平、遗传及自身免疫因素有关。狼疮病人目前不能治愈，但对狼疮控制有很好办法；若患者经正规积极的治疗，绝大多数患者能正常工作，不仅仅能正常工作、生活，能正常结婚、生育等。红斑狼疮听起来可怕，但并不可怕。红斑狼疮患者需积极配合，第一、要保持良好心态，保持乐观心态，不能因为患狼疮就灰心丧气。第二、虽不能治愈，但能很好控制，经过医生临床判断和治疗方案制定，及长期随访，绝大多数狼疮患者能得到很好控制。第三、需防晒、不能太劳累，避免去人多的地方，避免感染因素等。虽然狼疮不能治愈，但若患者能保持积极、科学、乐观的态度，正规治疗，能让病情得到很好控制，能正常工作、生活、学习。

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红斑狼疮早期症状

红斑狼疮早期症状有以下几个方面：第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹，以及日照后的皮肤会出现发红的症状，叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状，口腔溃疡，关节的不适，以及低热，乏力等症状，都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状，仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降，但是自身抗体指标偏高，这时狼疮的可能性就比较大。

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红斑狼疮能治愈吗

红斑狼疮目前医学还不能治愈，因为狼疮的发病和多种因素有关，比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展，对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗，通过风湿科医生长期随访，绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态，以科学的态度认识到疾病，日常需要防晒、不能太劳累，需要避免去人多的地方，避免感染因素等。因此，虽然狼疮不能治愈，但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度，以及风湿科医生正规的指导治疗，都能让病情得到很好的控制。

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红斑狼疮能治好吗

红斑狼疮是属于一种典型的自身免疫性结缔组织病。一般患有红斑狼疮的病人，多见于15岁至40岁左右的女性。对于红斑狼疮这种疾病来说，只能控制，不能够彻底的进行根治。因为每个患有红斑狼疮的病人，其表现都不一样，需要看红斑狼疮影响的器官。假如红斑狼疮只是皮疹以及关节炎，对于这种红斑狼疮患者治疗起来，情况就会比较好。但是，在临床上，也会遇到个别的红斑狼疮患者，病情比较严重，需要长期进行服药治疗，不是大夫让患者停药，自己却停药，后来观察没有问题，至少四到五年看到没有问题。但是，时间长了以后，就会再次发病。所以，患者需要长期的服用药物，进行治疗。如果需要停药，患者必须要征求大夫的意见。只有这样，才能够更好的控制病情。

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