乙肝在临床称为乙型病毒性肝炎，是目前常见的传染病之一，临床根据病程可分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。患者主要表现为食欲减退、恶心、乏力、厌油、上腹部不适、肝区压痛等症状，但单纯出现乏力、厌油不能就诊断为乙型病毒性肝炎，要注意早期辨别、早期诊断。要由专业医生结合病史、体征、症状、影像学检查、实验室检查及乙肝六项等综合诊断。

1、乙型病毒性肝炎的症状

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，具有传染性，常见的传播途径有血液传播、母婴传播及性生活传播等，临床可表现为食欲减退、恶心、乏力、厌油、上腹部不适、肝区压痛等症状，根据病程可分为急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎。

（1）急性乙型肝炎：患者主要表现为食欲减退、恶心、乏力、厌油、腹胀等症状，部分患者可出现黄疸、发热等。

（2）慢性乙型肝炎：病情较轻时症状多不典型，但可反复的出现乏力、头晕、厌油、食欲减退等症状，随着病程进展症状明显，还可出现肝掌、蜘蛛痣及肝病面容，如脸色发黑、皮肤粗糙等。

2、乙型病毒性肝炎的诊断

若仅出现乏力、厌油症状不一定是乙肝，可能是不注意休息、不良饮食习惯，过食油腻、辛凉的食物等引起，若患者改变生活方式后，调整饮食结构后症状仍未缓解，要进一步就诊，由专业医生结合病史、体征、影像学检查、病原学检查、实验室检查等综合判断。

（1）病史：需了解有无接触过血制品及医源性感染、有无吸烟、饮酒史、家族有无乙型病毒性肝炎患者、有无不洁性生活史等。

（2）体征：乙型病毒性肝炎患者可出现肝脏肿大、伴有叩痛及触痛，若有黄疸时，可出现皮肤、巩膜黄染。

（3）影像学检查：常采取腹部B超检查，是肝脏检查的常用方法，对肝脏的大小及形态可进行有效了解；还可行CT、MRI、瞬时弹性成像检查等。

（4）病原学检查：常用的为乙肝六项检查，主要包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）、乙肝核心抗体（抗HBc）、乙型肝炎核心抗原（HBcAg）。

（5）实验室检查：主要为肝功能检查及甲胎蛋白（AFP）检查。肝功能检查中若出现谷丙转氨酶（ALT）轻度升高及异常时，多提示有慢性乙型肝炎及肝硬化；谷草转氨酶（AST）升高时表示肝细胞损伤严重。

导致乏力、厌油的因素较多，如胃炎、胃溃疡、肠胃炎等消化系统疾病。若为育龄期有性生活的女性还需考虑妊娠的可能，出现不适症状要及时就诊，由专业的医生进行诊断，不可盲目使用药物，避免延误病情。日常要注意规律生活，养成良好的生活习惯，清淡饮食，进食辛辣刺激性的食物等。