如何正确诊断出间质性肺炎
发布时间：2020-09-1659836次浏览
间质性肺炎是一种危害极大的肺部疾病，对患者正常的生活和工作都会造成严重影响。辨别间质性肺炎很重要，关系到患者的治疗方法选择及其治疗效果。那么，如何正确诊断出间质性肺炎呢?
开始时间质性肺炎常无症状，甚至疾病有相当进展时仍无明显症状，而是因体检或有其他疾病检查时发现的。间质性肺炎的主要症状是呼吸困难或气促，许多病人描述是“上气不接下气”的感受。
间质性肺炎还会出现干咳，此后常因感冒、急性呼吸道感染而诱发和加重，且呈进行性加重。逐渐出现呼吸增快但无喘鸣，咯血或胸痛。严重后出现动则气喘，心慌出虚汗，全身乏力，体重减轻，唇甲紫绀及杵状指(趾)。
还有许多间质性肺炎病人忽视偶尔的气短，认为这仅是因为上年纪或体形发胖的缘故。但当间质性肺炎病情发展，肺破坏严重时，轻微活动后如洗澡、穿衣、打电话等后也发生气短。如何正确的辨别出间质性肺炎?继发感染时间质性肺炎患者可有刺激性咳嗽，黏液浓痰，伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有发热。
通过上述关于如何正确的辨别出间质性肺炎的相关介绍，相信大家有了一定的了解。专家提醒：得了间质性肺炎要采取积极治疗措施，到正规医院接受治疗，以免耽误病情。
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哪些因素造成间质性肺炎发作
现在，间质性肺炎这种疾病变得越来越常见，这主要是由于我国的空气污染比较严重引起的，由于空气中的粉尘比较多，所以很容易导致大家患上这种疾玻在患病之后，大家最好可以了解这种疾病的原因，以便针对性的治疗。
间质性肺炎预防的具体方法有哪些
间质性肺炎一般由由于病毒感染所致，在流行疾病高发的春天，大家要预防流感等疾病，切勿因忽视普通的感冒而引发出更严重的并发症。另外在日常生活中要注意饮食的均衡，请勿挑食，每种食物都有其自身的好处，每种食物都食才能是人体中的元素均衡，增强自身体质，抵御外来疾病的侵扰。下面就是间质性肺炎预防的具体方法
得间质性肺炎传不传染
间质性肺炎的产生一般是由于细菌性的物质而引起的肺部疾病，患上间歇性肺炎之后，很多人由于对其不是很了解，都很担心自己患病之后使家人也受到疾病的折磨，那么，到底得间质性肺炎传不传染呢？我们一起从下面文章的讲解中寻求答案吧。
患有间质性肺炎传染吗
患有间质性肺炎传染吗?间质性肺炎可能很多人都不是很了解，作为肺炎的一种类型，危害性是非常大的，很多患者想要知道间质性肺炎会不会传染，其实这不是一种传染性疾病，我们只有全面的了解其病因，才能更好地进行预防和治疗。
间质性肺炎的并发症有什么
间质性肺炎根据病因不同，并发症也是不一样的。但是最常见的并发症还是由于肺纤维化导致的呼吸困难，导致的呼吸衰竭，这是最严重的并发症。呼吸衰竭主要表现为一型呼吸衰竭，也就是以低氧为主要表现的，不伴有二氧化碳潴留的情况。并且低氧是不容易被纠正的，因为主要是因为弥散膜就是肺间质这一块发生病变了，氧气不容易进入到患者的血液循环。因此一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭，情况发生，医生即使使用高流量的吸氧，其实也很难纠正。到达了终末期的情况，医生还是推荐给病人进行肺移植治疗，当然前提是间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制。间质性肺炎的别的并发症，还包括有严重的咳嗽，有的咳嗽即使用药物也难停止的，是医学上目前治疗的一个难点。间质性肺炎的并发症还有其它的，包括因为长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱这一些，最常见的有代谢性酸中毒，低钾、低氯导致的代谢性碱中毒等等，是它的第三部分。间质性肺炎还可能会合并，合并的情况就包括有些原发疾病的表现，比如干燥（综合症）的病人，可能合并有胃食管的反流、消化道的溃疡这样一些情况。
间质性肺炎应该怎么预防
间质性肺炎的预防，应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防，如果没有病因的，不必预防。有病因，患者首先要从生活工作、环境着手，避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群，应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人，患者要进行密切地随访，比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人，患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变，患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎，所谓特发性的间质性肺炎，其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱，但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎，建议大家一定要密切地配合专科医生的建议，积极地进行随访、监测，这样才能够预防更严重的并发症出现，取得最好的这种疗效。
体检时肺CT报告出现纤维化或间质性肺炎怎么治疗
如果体检时肺CT报告出现肺纤维化或间质性肺炎，需要根据不同的情况区别对待。肺间质纤维化是指累及双侧肺脏，分布范围较大的纤维化。仅仅表现为索条影或非常局限的纤维化。一般认为是其他疾病导致，大多数人在一生中都可能会感染结核杆菌。很多曾经患过肺结核的人，因为症状不明显，抵抗力好，不知自己曾经得病，只在检查时发现肺部有陈旧性结核灶，常见的陈旧性病灶包括索条影、小结节影、钙化点。其中索条影也是纤维化的CT表现，除肺结核，肺炎痊愈之后也可以留下这样局限的纤维化影像。纤维化是炎症修复后在肺里留的疤，影像科医生在看到肺里的几道疤时，会用纤维化描述。但在结论中一般不会写肺纤维化。肺间质纤维化的早期CT表现，通常首先出现在双下肺背侧，胸膜下多见，一般两侧对称高分辨率CT，可见肺外围薄壁小窝蜂阴影。因此小范围局限的间质性肺炎和纤维化，与肺间质纤维化疾病没有必然的联系，也不是肺间质纤维化的早期表现。如果体检中CT报告出现纤维化，或间质性肺炎，最好的办法是呼吸科就诊，定期随诊，理性对待。
治间质性肺炎的药
间质性肺炎是由于感染，空气污染或者是其他问题而引起的肺部疾病。间质性肺炎会引起患者呼吸困难和咳嗽。根据引发原因有不同的用药方式，一般情况下间质性肺炎用药以糖皮质激素药物，免疫抑制剂类药物和抗纤维化药物为主。
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间质性肺炎是怎么引起的
间质性肺炎发生的部位在肺间质，主要是在肺泡之间的间隔和肺泡腔里。引起这部分的炎症改变的原因有结缔组织病、药物、粉尘、肺朗格汉斯细胞增生症、结节病，以及其他未明确的原因。第一，结缔组织病，比如系统性红斑狼疮，皮肌炎，干燥综合征等。第二，由药物引起来的，如治疗房颤的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的间质性的炎症，引起肺纤维化。第三，一些粉尘，如尘肺或者矽肺就可以直接引起肺间质的炎症，而产生肺间质的纤维化改变。第四，其他一些少见病，比如肺朗格汉斯细胞增生症、结节病等。第五，找不到原因的，称为特发性间质性肺炎，包括普通型的间质性肺炎、非特异性的间质性肺炎等。
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间质性肺炎怎样检查
间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史，相关的风湿免疫疾病的临床表现，寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病，或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查，肺功能的检查，来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人，常规会做气管镜的检查，以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。
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间质性肺炎会传染吗
如果单纯间质性肺炎，是不存在传染性的，当合并有传染性疾病的时候才具备有传染性。间质性肺炎是一种非特异性的炎症，主要发生在肺泡腔和肺泡间质，不具有传染性。如果间质性肺炎合并有感染情况，比如合并传染性疾病，或者间质性肺炎的病人，长期使用免疫抑制剂，可能会合并结核、真菌等，可能是存在有传染性的。
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间质性肺炎的症状
患者出现间质性肺炎可能会有气短，咳嗽，全身的症状。一、气短，气短的症状因为太不典型，可能会延误就诊的时间，早期是活动后的气短，休息后会缓解。早期就医的比较少，气短是渐进性加重的，最厉害的时候，可能出现呼吸困难，晚期出现早期一型呼衰，紫绀。二、症状是咳嗽，一般是干咳，没有痰，随着时间的进展，最后变成刺激性干咳。三、全身的症状，跟原发病有关系。
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间质性肺炎怎么办
患者出现间质性肺炎可以使用尼达尼布和吡非尼酮，辅助于乙酰半胱氨酸和中药进行治疗。间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊，如果症状已经很明显，肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征，结合实验室检查和影像学检查，判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。继发性的，要把原发病找出，针对原发病治疗，在原发病的基础上，辅以间质性肺炎治疗。间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药，临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮，对间质性肺炎的进展有一定的控制，还可以辅助于乙酰半胱氨酸的抗氧化剂和中药。
间质性肺炎复发加重怎么办
间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因，其次要根据复发加重的具体病情来进行相应治疗。间质性肺病致病原因复杂多样，可能长期接触有害物质，也可能自身免疫病或服药所致，更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同，如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变，可能由于病菌感染引起，经过积极治疗可以达到治愈目的，常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌，不同致病菌采取治疗药物也是不同。大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化，损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展，对于重症，多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能，肺移植可能最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转，进而防止发展为不可逆的肺纤维化，但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质间质性肺炎治疗药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。
间质性肺炎能治愈吗
间质性肺炎是一大类疾病，不是某一种疾病，间质性肺炎是否能治愈，决定于它具体的引起间质性肺炎的病因。特发性间质性肺炎是众多间质性肺炎类型中的一种，原因不明，具有典型的临床表现和CT特征。针对性治疗该病的药物目前有吡非尼酮，疗效有待观察，但不同患者疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现，患者的中位生存期为5年左右。与特发性间质性肺炎同属一类的非特异性间质性肺炎、隐源性机化性肺炎，药物治疗往往有效，特别是隐源性机化性肺炎预后良好。另外，临床上经常见到的间质性肺炎病例，很多是继发性的。如果明确间质性肺炎是风湿免疫疾病引起的，治疗的重点应针对原发病，原发病病情减轻，间质性肺炎可随之好转。一些环境因素引起的间质性肺炎，在脱离相应的环境后，病情可以较长时间处于相对稳定状态。还有一些类型的肺间质病（如结节病等），经糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后可明显好转甚至痊愈。由此可见，对间质性肺炎，要想取得较好的疗效，明确病因是关键。
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- 1 间质性肺炎严重吗
- 2 什么是间质性肺炎
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- 4 间质性肺炎是怎么引起的
- 5 什么是间质性肺炎？
- 6 如何防止间质性肺炎
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- 8 间质性肺炎是否严重
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