肺纤维化的病理特点-专家文章-博禾医生

肺纤维化的病理特点

发布时间：2020-12-1027737次浏览

肺纤维化的病理特点有哪些呢？肺纤维化这种疾病不仅会造成患者出现多种危险症状，而且是一种不可逆的疾病，很难完全治愈，因此大家应该积极地了解肺纤维化，积极地进行预防和治疗，那么首先我们需要知道肺纤维化的病例特点。

大多数间质性肺疾病都有共同的病理基础过程。初期损伤之后有肺泡炎，随着炎性-免疫反应的进展，泡壁、气道和血管最终都会发生不可逆的肺部瘢痕(纤维化)。炎症和异常修复导致肺间质细胞增殖，产生大量的胶原和细胞外基质。肺组织的正常结构为囊性空腔所替代，这些囊性空腔有增厚的纤维组织所包绕，此为晚期的“蜂窝肺”。肺间质纤维化和“蜂窝肺”的形成，导致肺泡气体-交换单元持久性的丧失。

肺纤维化发展过程中肺泡塌陷是失去上皮细胞的结果。暴露的基底膜可直接接触和形成纤维组织，大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕，形成蜂窝样改变。蜂窝样改变是瘢痕和结构重组的一种表现。

肺脏损伤后，修复的结果是纤维化还是恢复正常解剖结构，取决于肺泡内渗出物及碎屑能否有效清除。如肺泡内渗出物未清除，成纤维细胞和其他细胞就会侵入并增殖，(免疫组织化学染色已经证实，在成纤维细胞灶里可发现蛋白聚糖、整合素、连结体等。这些特点表明纤维化是一种活动性进展，而不是一种“旧”纤维组织的后遗症。)从而使肺纤维化进行性进展。

以上为大家全面的介绍了肺纤维化病例特点，了解到肺纤维化的相关常识，我们就要积极地预防肺纤维化，出现肺纤维化也要进行全面的治疗和护理，戒烟以及保持健康的生活环境都是非常重要的。

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肺纤维化从它的病理改变来说，肺纤维化往往都是病变修复的终末改变，所以患者说把肺纤维化完全去除掉，能够把纤维化的肺变成一个具有功能的肺，其实是很难的。但是患者也不要灰心丧气，因为肺纤维化如果说它的病变不足以影响患者的肺功能，其实是不用特别恐慌的。有一些曾经有过感染的病人，或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人，他遗留一些肺纤维化，这都是正常的表现，而这些部分的肺纤维化不影响他肺功能的情况下，其实是不影响患者的正常生活。所以说也不用考虑治愈或者不治愈的问题。真正对于那些病变很严重，病变范围很广泛，又严重影响患者呼吸功能的肺纤维化，患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多，有一些药物治疗的手段，还有一些外科治疗的手段，包括有肺移植的手段。医学上肺移植是肺纤维化病人的终极治疗手段，所以说对于一些终末期的肺纤维化病人，医生是可以考虑做手术治疗的。肺纤维化的治疗，其实治疗手段还是很多，大家一旦看到了这样的报告，或者是拿到这样的结论不要恐慌，还是积极地找专科的大夫去进行咨询，寻找相关的治疗方案。

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肺纤维化是怎么回事

肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能，一旦发生肺纤维化，弥散功能就会受到明显的影响，最终会引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多，有一些是特发的，不明原因的。有一些是有原因的，比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系，比如患者长期接触大量的粉尘，在砖厂的或者煤矿的人群，长期接触不良刺激，也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病，比如结节病，也可以引起肺纤维化。

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肺纤维化吃什么食物好

肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人，尽量选择容易消化、容易摄入的食物，不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好，导致了电解质的紊乱，应该要进行适当地补充电解质，所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测，包括血气分析，肝肾功能、电解质的检测，来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。

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肺纤维化怎么办

一旦拿到报告，患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论，然后医生会根据患者的临床表现，寻找相关的病因，来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化，治疗原发病，同时使用一些抗肺纤维化的治疗，预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化，可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期，肺纤维化非常广泛，也非常严重，并且引起了严重的呼吸衰竭，甚至引起了严重的肺动脉高压，可以考虑进行肺移植的治疗。

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肺纤维化能治愈吗

肺纤维化往往都是病变修复的终末改变，所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能，其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人，遗留一些肺纤维化是正常的表现，不影响肺功能，不影响患者的正常生活，所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛，严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多，包括药物治疗、外科治疗，甚至肺移植。

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