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什么是心肌缺血

发布时间:2020-12-1025186次浏览

心肌缺血(myocardial ischemia)是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心脏活动所需要的能量几乎完全靠有氧代谢提供,所以即便在安静的时候,心肌的血氧摄取率也很高,正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌血液供需失衡,就构成了真正意义上的心肌缺血。

而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。随着人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我国的患病率呈逐年上升的趋势,已成为中老年人的常见病和多发病,一些20~30岁的年轻人也出现心肌缺血的表现。

1.心绞痛是心肌缺血最具代表性的类型,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,休息或用硝酸酯制剂后消失。可分为稳定型、不稳定型和变异型心绞痛。

2.心肌梗死心肌梗死常是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成所致。随着医学技术的进步,本病急性期主要病死率有所下降,但它仍然是一种严重的致命性疾病,一定要注意预防,尤其是吸烟、肥胖、糖尿病和缺少体力劳动者。

3.缺血性心肌病心肌长期缺血缺氧状态,可导致心肌细胞坏死、瘢痕形成,心肌间纤维组织增生,称为缺血性心肌病,亦称为心肌纤维化。其特点为心脏变得僵硬,逐渐扩大,发生心律失常和心力衰竭。预后不佳,病死率高,死亡原因主要是进行性充血性心力衰竭心肌梗死和严重心律失常

4.猝死常无任何危及生命的前期表现,主要原因是心脏突然发生严重的心律失常。冠心病是心脏性猝死患者最常见的基础心脏病变,因此预防心脏猝死的发生应从发病的根本原因上预防,改变生活习惯和饮食习惯,减少发生冠状动脉粥样硬化的危险,减少冠心病的形成。有缺血现象时应长期用药,改善心肌缺血情况,防止病情恶化。

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心肌缺血怎么调理
对于存在心肌缺血的患者,平日里可以喝一些滋补性的药物,比如说像阿胶、枸杞、大枣,这些有助于补气血。同时要根据患者造成心肌缺血出现的疾病,进行针对性的用药治疗。比如说是由于冠心病所导致的心肌缺血,那么患者要平日里口服阿司匹林、普伐他汀等类型的药物,来预防动脉粥样硬化的进展。心肌缺血吃什么补得快1.常见的补血食品有黑豆、发菜、胡萝卜、面筋、菠菜、金针菜、龙眼肉等。2.补血饮食有炒猪肝、猪肝红枣羹、姜枣红糖水、山楂桂枝红糖汤、姜汁薏苡仁粥,黑木耳红枣等。3.一些坚果类、水果类尽量多吃,如苹果、山楂、猕猴桃、核桃等。心肌缺血吃什么药治疗心肌缺血的药物很多,应该结合患者的具体病情选择正确的治疗药物。钙通道阻制剂:如硝苯地平、尼莫地平等,可以缓解冠脉痉挛,改善心肌缺血,减轻心绞痛症状。β受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,不仅可以降低心率,还可以降低心肌耗氧量,对于心肌缺血的治疗也起到了关键的作用。扩血管药:如常见的硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,可以快速扩张血管,解除冠脉痉挛、梗阻,缓解冠脉缺血等。抗血小板药:最常见的是阿司匹林和氯吡格雷,主要作用是抑制血小板的聚集,从而阻止冠状动脉血栓的形成,在心肌缺血的治疗中对于预防心梗的发生起到了非常重要的作用。心肌缺血禁吃哪些食物好心肌缺血禁吃脂肪或碳水化合物,忌喝浓茶、浓咖啡、不吃含糖量高的食物。饮食中过多的脂肪或碳水化合物都会引起血脂、血糖的异常,从而加重动脉硬化的进程,影响冠心病或脑血管疾病的程度,因此心肌缺血患者尤其是冠心病患者应注意低脂饮食。还要禁忌喝浓茶、浓咖啡,以免导致心跳加快,导致心脏耗氧量增加,加重心肌缺血。注意尽量不吃含糖量高的食物,如糖果、巧克力等,以免导致血脂升高,诱发心肌缺血缺氧情况。此外,吸烟也是冠心病的危险因素,所以建议戒烟。心肌缺血喝什么水对于心肌缺血的病人,可以用淡竹叶加绿茶泡水喝、菊花加乌龙茶泡水喝、田七加丹参泡水喝。淡竹叶加绿茶泡水喝,可以清心火、降血压,同时还能提神、醒脑、降血脂,对于动脉粥样硬化斑块以及缓解心肌缺血,具有非常好的疗效。用菊花加乌龙茶来泡水喝,可以扩张冠状动脉,增强血管的韧性和弹性,同时还有降压降脂的功效。用田七加丹参来泡水喝。田七具有活血、补血的作用。调理心肌缺血的小妙招1、心肌缺血的患者要戒烟酒,因为香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多,加重心脏负担。2、要注意合理饮食,少食多餐,少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖,多吃新鲜蔬菜和水果。3、心肌缺血患者要保持心情舒畅,心境平和,当人过分激动时,可使血压上升,心肌收缩增强,加重心肌缺血、缺氧。4、要定时喝水,冠心病患者特别是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀释血液,并促进血液流动,所以要养成定时喝水的习惯。5、还要进行适当的运动,心肌缺血患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。6、心肌缺血患者在日常生活中要多加注意一些生活细节,身上常备一些缓解心绞痛和心肌缺血的药物,以便随时服用,如果出现持续疼痛或服药不能缓解时,就应立即到就近的医院急诊,千万不能拖着,以免给自己的生命造成威胁。
左腮帮子疼一张嘴就疼怎么治疗
左侧腮帮子一张嘴就疼最常见的病因是因为腮腺炎引起的。腮腺正好位于两侧面部侧面,以耳垂为中心耳前区这个部位,患者在张嘴的时候可能牵拉腮腺的包膜和周围的神经会产生一定的疼痛感。常见的腮腺炎是有两种,一种称之为流行性腮腺炎,是由流行性腮腺炎病毒感染引起的一种传染性疾病。大多数发生于儿童和青少年时期,这种疾病的症状危害相对比较大,具有一定的传染性,如果治疗不及时,由于病毒的感染可能引起病毒性的脑膜炎。所以在临床上治疗这类的腮腺炎,主要是通过抗病毒的治疗,要积极治疗、早期发现、积极控制症状,避免引起严重的并发症。第二,腮腺炎是细菌感染引起的化脓性腮腺炎,患者会出现局部红肿、热痛的症状挤压腮腺,口腔内可能有脓性的分泌物。这类的腮腺炎需要进行积极的抗感染治疗,同时对于腮腺进行一定的刺激,让腮腺的分泌保持通畅。另外,如果是智齿或者是后牙磨牙的牙周炎也可能引起局部的肿胀疼痛症状,像这些情况建议到正规医院的口腔科进行详细的检查,如果是智齿引起的需要拔除智齿,如果是牙周炎引起的需要做系统的牙周治疗。还有一种情况,是颞下颌关节紊乱也可能引起面侧部腮腺区域的疼痛,尤其是一张嘴就会疼痛,这时候要注意用热毛巾对关节部位进行热敷,还可以做红外线理疗来帮助缓解疼痛症状。所以,不管是哪一种情况都建议患者到医院做完善的检查,分析引起疼痛症状的病因针对性地给与治疗。
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2021-11-05

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心肌缺血能自愈吗
心肌缺血一般是不能够自愈的。心肌缺血是由于心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化、狭窄或痉挛之后,引发心肌供血、供氧不足,从而出现心绞痛、心肌梗死等情况。动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等动脉硬化危险因素相关,对于心肌缺血的治疗,一方面要积极防控动脉粥样硬化的危险因素,有效的控制血压、血糖、血脂、戒烟、限酒、控制体重等,另一方面要进行动脉粥样硬化的药物治疗,其中包括他汀类的药物或抗小板的药物,如果正规的、积极有效的药物治疗不能控制的心肌缺血,医生可能会选择冠脉介入治疗、冠脉搭桥治疗等方法,以改善心肌缺血的症状,同时改善心肌缺血患者的预后
心肌缺血后背那里疼怎么办
心肌缺血后背疼。这时候可以服用一些活血化瘀的中成药,比如说速效救心丸。或者是丹参滴丸或者是等等。看看是否症状能够得到缓解,如果有硝酸甘油,也可以临时含服一片。需要强调的是,一部分的病人后背疼,并不是因为心肌缺血,冠心病引发。也有可能是因为局部的这种后背的肌肉或者是筋膜的炎症,或者是脊柱的病变引发的这种后背的疼痛。像这种疼痛,它一般来说时间比较长跟活动不活动都没有关系。这时候其实是可以到骨科先进行就诊的。心脏缺血引发的后背疼,往往它都是阵发性的。而且大部分病人是会伴有前胸的一些胸闷、胸疼的症状。经过上述的这些药物的含服,可以基本上的缓解,如果缓解的不明显,首先就不会考虑是心肌缺血引发而是要考虑这种其它的病因。
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2021-05-12

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心肌缺血和冠心病区别有哪些
冠心病的病人确实他在一些症状发作的时候,会有心肌缺血的症状表现,症状可能就表现为心绞痛,在我们的检查当中呢可以看到心电图的一些缺血的表现或者动态的变化。在冠心病的一些急症当中,比如说急性心梗的时候会出现心肌酶谱的升高。当然有一些病人他的心肌缺血的原因不完全是冠心病。比如说我们会看到长期高血压的患者,他存在这个心肌肥厚的时候,也会有心肌缺血的一些心电图的变化,比如说会有SC段的一个压低,或有T波的一个声道,我们也叫冠状T。另外在一些瓣膜病,比如说主动脉瓣的狭窄的患者当中呢,也会存在这个心肌缺血的一个表现。所以我们讲心肌缺血和冠心病不能完全划等号。
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2021-01-15

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心肌缺血的三种会出现什么症状
心肌缺血会给人们带来什么样的危害是显而易见的,然而对于心肌缺血的症状表现,仍有一些人不是很了解,那么,心肌缺血的症状表现有哪些呢?下面就请专家来为大家介绍下心肌缺血的症状表现。1、心肌缺血患者会出现类似胃部不适的胸腹部不适,心肌缺血的症状与一般胃病不同的是,此种胃部不适是一种憋闷、胀满的感觉,有明
心肌缺血被治愈的几率大吗
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血能不能治愈,心肌缺血被治愈的几率有多大?下面请专家来大家解答一下这个问题。
急性心肌缺血症状原因
急性心肌缺血有很多原因,可能是因为不良的饮食习惯、经常的抽烟喝酒或是长时间保持坐着不动,另外经常的生气、长时间的熬夜都会给个人的健康留下隐患,如果没有加以改善,就会导致心肌缺血的出现。
心肌缺血就是病吗
心肌缺血不一定是疾病,可能与生理性因素有关,比如平时进食大量高脂肪高蛋白食物或长期抽烟饮酒,在经常性熬夜或容易生气的情况下也容易导致心肌供血不足。但也要考虑一些疾病的发生,比较多见的有冠心病或高血脂症,还有可能时动脉粥样硬化或心肌梗塞。
青少年心率正常值
青少年心率正常值指青少年安静状态下每分钟心跳的次数,用于诊断心脏疾病。
心肌缺血怎么办
心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞,导致了心肌供血、供氧不足,引起心肌的缺血、缺氧,甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种方式可以选择。一、药物治疗,主要是抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物,比如抗血小板药,他汀稳定斑块药物、硝酸之类扩张冠脉血管药物等等,同时对引起心肌缺血为外因素,比如血压、血脂、血糖等,用相应的药物控制,而且应该改善不良的生活习惯。比如杜绝烟酒,低盐、低脂饮食,这是基础。二、如果药物治疗效果不是很满意,可能要选择进行介入治疗。介入治疗简单说,需要把狭窄的冠状动脉用球囊扩张,需要放入支架。三、冠状动脉病变非常严重,可能是左主干或三支病变。这样支架效果可能不好,需要做冠状动脉搭桥治疗。冠脉搭桥是胸外科比较大型的手术,需要开胸、心脏停跳、体外麻醉、体外循环、全麻,这是最后的选择。所以心肌缺血治疗包括三方面,药物治疗、介入治疗,还有冠脉搭桥手术治疗。
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2020-02-13

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心肌缺血严重吗
心肌缺血严重程度视情况而定。如果患者有典型心绞痛症状,在心绞痛发作时和一般情况时心电图相比是有一定变化。还有一些检查如动态心电图检查、冠脉造影等,也可证明病人是否有心肌缺血。心肌缺血患者需要积极干预,因为长期缺血有可能会导致病人出现心功能减退,也可预示病人有可能存在重要心血管狭窄。一旦血管出现闭塞,那么就可能会出现大面积心肌梗死,甚至危及生命。但是有些病人,心电图有ST-T改变而没有任何症状就被判定为心肌缺血是不准确也不科学。
心肌缺血吃什么好
心肌缺血患者饮食可以吃含蛋白质丰富的食物。饮食对于病情改善或者进展都有影响,但没有哪一种食物对于心肌缺血有明确好处。但是在饮食方面还应该注意以下几个方面:一、不能吃的太咸,如果吃的太咸,一方面会导致血压升高,而血压升高是心肌缺血的危险因素之一,另一方面,吃的过咸会导致体内水钠潴留,会增加心脏负荷,对于心功能改善极为不利。二、不能吃油腻,如果进食过分油腻,会干扰体内血脂代谢,可能升高血脂,血脂升高也是导致冠状动脉硬化根本原因之一。而且油腻食物对于冠心病合并糖尿病患者来,对于血糖控制极为不利,所以对于冠心病患者来,尽量避免吃油腻食物。三、绝对不能喝酒,喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。对于冠心病患者正在服用某些药物会产生影响,而且可能影响血压、血糖控制。四、避免暴饮暴食,防止血液聚集在胃肠道,加重心脏缺血而引起心绞痛,或诱发心脏功能衰竭。五、不要喝有刺激性的其它饮料,比如浓茶等。心肌缺血是由于心脏冠状动脉发生病变,导致血管管腔狭窄或者闭塞,心脏供血不能满足心脏需要,轻的引起心绞痛,重的会引起心肌梗死。
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2019-12-18

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年轻人得了心肌缺血怎么办
心肌缺血属于日常口语,医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说,年轻人患冠心病的可能性偏小,当年轻人出现胸闷不适时,可以考虑更多的原因,尤其是心脏以外的疾病,如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因,这时需要结合伴随的不舒服症状,如是否咳嗽、恶心呕吐,局部肌肉压痛等开展鉴别,然后根据各自症状,进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然,年轻人也有发生冠心病的可能性,心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。
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心肌缺血吃什么药
预防心绞痛发作的药物有改善心肌代谢的硝酸酯类的药物。出现心肌缺血时可以合并吃一些抗血管闭塞的药物。也可以含服硝酸甘油,硝酸甘油等有明确的扩血管作用的药物。一、心肌缺血由冠状动脉狭窄、闭塞或者其它病变引起心肌缺血。出现心肌缺血,心绞痛发作时,可以含服硝酸甘油,硝酸甘油有明确的扩血管作用,但要注意在坐位或卧位时服药,因为血管扩张会引起低血压,导致晕厥,甚至休克。二、预防心绞痛发作的药物,如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓的形成。β受体阻断剂,如美托洛尔可减慢心率、减少心肌的秏氧,它是稳定型心绞痛的首选药物。