直肠癌治疗前的辅助检查手段-专家文章-博禾医生

直肠癌治疗前的辅助检查手段

发布时间：2020-09-1659794次浏览

直肠癌的辅助检查有以下几种方式，第一，对于直肠癌的症状鉴别诊断，可通过大便常规+潜血的方式最简单，如潜血阳性，则需高度重视并进一步检查了解消化道（胃部、小肠、大肠、直肠）情况。第二，可根据肿瘤标志物检查，如术前CEA 及CA-19这两个标志物均升高，则应注意是否存在肝脏、肺的转移。第三，如患者直肠指诊没有问题，也不能放松警惕，要行结肠镜进一步检查以明确指诊不能触及的直肠及情况。如患者不接受结肠镜检查，也可行钡灌肠检查（注：行结肠镜或钡灌肠检查前谨记排查有无肠梗阻，如有肠梗阻是禁止服用泻药来清理肠道的）。第四，采取胸透或胸片，可明确有无肺部转移。第五，用肝脏超声检查或腹部CT检查以排查有无肝脏转移。第六，运用CT或磁共振（MRI）来检查了解肿瘤的浸润情况并排除是否盆腔淋巴结等处转移。第七，行内括约肌切除手术前要采取肛门控便功能检测方法来了解肛门的控便能力。

相关推荐

直肠癌中晚期能不能治愈

对于中晚期的肿瘤，目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度，只能对于中晚期肿瘤治疗，尽量延长生存期、延长寿命，同时提高在生存期的生活质量，这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现，可以通过内镜，做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术，也就是EMR和ESD达到彻底治愈。如果是中晚期，表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下，到固有肌层，到整个直肠肠壁，甚至到盆腔的淋巴结，或者是到晚期出现远处脏器的转移，比方肝脏的转移、肺的转移，肾的转移或者是脑的转移，很难达到治愈。所以对于直肠癌，早期的筛查、发现和诊断非常重要，如果早期直肠癌5年治愈的生存率，可以达到95%以上，如果中晚期，5年的生存率只有30%-40%，所以差别非常大。对于早期直肠癌的鉴别，要注重体检中的肛门指诊，通过肛门指诊可以判断直肠10cm以内直肠癌肿瘤的存在。

语音时长 01:29

2021-07-09

83613次收听

人工造瘘大便有感觉吗

人工造瘘病情恢复以后是有大便的感觉，正常情况下，人工造瘘以后经过恢复以及锻炼，会形成一个主动排便的过程，有的患者还会形成一个定时排便的过程，所以不必太过担心。在做完人工造瘘以后，需要注意调节饮食的结构，避免吃过于干硬的食物，同时也避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，可以适当的多补充一些膳食纤维，比如可以平时在生活上多吃香蕉、苹果之类的水果。这些都有助于肠道的蠕动，然后帮助排便，从而能够缓解便秘的症状发生。

语音时长 01:06

2021-05-24

85599次收听

02:10

直肠癌中晚期能治愈吗

对于中晚期的肿瘤，目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度，只能对于中晚期肿瘤治疗，尽量延长生存期、延长寿命，同时提高在生存期的生活质量，这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现，可以通过内镜，做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术，如果是中晚期，表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下，或者是到晚期出现远处脏器的转移，比方肝脏的转移、肺的转移，肾的转移或者是脑的转移，很难达到治愈。所以对于直肠癌，早期的筛查、发现和诊断非常重要。

2021-05-10 92087次播放

直肠癌转移能治愈吗

直肠癌严重危害着我们的身体，一定要及时积极的治疗，要学会利用自身免疫细胞进行抗癌治疗，有效的防癌转移防癌和复发。那么，直肠癌转移能治愈吗？下面我们一起来详细的看一下。

2020-12-10 26522次浏览

直肠癌怎么确诊

直肠癌可以通过直肠指诊和内镜检查来确诊。一、直肠指诊，直肠指诊是医生用手指伸到肛门里去，通过手指的触诊来感知直肠内有没有肿物，有没有肿瘤。60%至70%的直肠癌患者，在做肛门指诊时是能被触及到的，因此直肠指诊是直肠癌的一个最重要的体格检查。肛门指诊不但能够摸到肿瘤，而且有经验的医生摸到肿瘤后，能够根据肿瘤的固定程度等一些手感，来大致地判断一下肿瘤是早期是晚期。二、内镜检查，内镜检查根据不同的种类，又分为肛门镜、乙状结肠镜和结肠镜。这种内镜检查也把各种不同的内镜经肛门插入结肠，然后进行检查。做内镜检查不但能够看到直肠，像结肠镜还能把整个结肠都检查一遍，而且在内镜检查下可以看到肿瘤后取病理，可以得到病理的确诊。

语音时长 01:52

2020-02-25

63471次收听

02:34

痔疮和直肠癌的区别

一般的痔疮和直肠癌是很好区别的，最主要的是它们俩为什么有混肴，就是因为两个人都可能有出血，这两种症状有可能都会有疼痛，但是一般的来说痔疮出血是鲜红色的，直肠癌出血是暗红色的，但是也不见得百分之百符合。有的结肠癌出血或直肠癌出血既有鲜红的，也有暗红的，你可能看的那一面是暗红的，这样也就造成了一个混淆。所以要区分痔疮和直肠癌，可以去做这两种检查，第一个要去做指诊，肛门指诊是最简单，又可以很直接的来除外是痔疮还是直肠癌。还有一个是做肠镜检查，没有发现有直肠的肿瘤，那么基本上可以排除直肠癌，有可能是痔疮。

2019-12-24 58708次播放

结直肠癌的最佳治疗方法有哪些

结结直肠癌的最佳治疗方法，应该是手术治疗，尤其是癌症早期的患者，更应该及时的进行手术治疗。不过在手术治疗之后，患者还需要通过其它治疗方法来辅助治疗才能更好的抑制病灶转移。患者在进行手术之前，还可以通过化学治疗的方法来缩小瘤体，以便给手术提供便利条件。在术后患者还应该及时的进行放射治疗，才能保证治疗效果。

2019-12-13 59792次浏览

直肠癌的手术方式有哪些

现在直肠癌的手术方式主要就是三种，一种是低位前切除术，另一种是腹会阴直肠癌联合切除术，还有一种就是直肠切除乙状结肠造口术，直肠癌的患者要根据自己的病情严重程度来选择治疗的方式，这样就可以尽快的控制病情，避免身体受到伤害。

2019-12-09 57427次浏览

直肠癌的早期症状

直肠癌早期会出现便血，大便习惯的改变，肠道狭窄及梗阻等症状，直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。一、便血，便血是直肠癌最常见的症状，而且很容易被误认为是痔疮，而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色，可以出现脓血便，有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后，往往会认为是痔疮发作引起，忽视了可能是癌变的情况。二、大便习惯的改变，排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激，引起便意频繁，排便不尽感，晨起腹泻的情况会增多，甚至影响晚间的入睡，改变了往日大便的习惯。三、肠道狭窄及梗阻现象，随着肿瘤的增大，很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌，因为都是溃疡型，直肠壶腹部有比较宽大，一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘，引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积，在梗阻上段乙结肠部位，有时在左下腹部，可以扪及条索状肿块。

语音时长 02:03

2019-10-11

56427次收听

早期直肠癌的症状是什么

因为直肠的位置比较低，基本上在肛门口的附近，所以直肠癌的早期症状，首先是肛门有坠胀的感觉，甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在直肠附近，可是人每天都需要排便，大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤，所以这个时候肿瘤可能引起一些出血，这样人就会出现一些血便。大便以后一擦发现便纸上带血了，或者是看到大便的边上带着点血，还有些病人是属于便完了以后滴答两滴血，这种是属于我们叫做出血的症状。还有一类就属于便条变了，因为肿瘤堵在那个地方这样病人大便通过的时候被堵塞了，被堵塞以后便条会变细，甚至还有些病人更严重一点的话，他完全便不出来，这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。还有就是大便的次数较多，原先病人可能一天就排一次便就可以，但因为肿瘤在那顶着刺激总想去排便，导致便意很频繁。

语音时长 01:44

2019-07-24

64433次收听

02:39

直肠癌晚期症状有哪些

直肠癌晚期的症状会出现贫血等。直肠癌晚期的症状主要分局部症状和全身症状。局部症状会表现为：一、肛门有坠胀的感觉，且病人会逐渐有疼痛感；二、病人排便会越发困难，起初只是便条变细，逐步会变成稀便，最后病人可能难以排便。三、病人会有便血现象。而从全身的症状上看：一、病人会感到全身性的疲乏，没有精神；二、癌性发烧的产生，即病人不会持续性的高烧，多呈现中度高热且持续时间较短；三、由于便血。四、肿瘤的转移的症状，如肿瘤转移到肝脏可能出现肝区的疼痛、堵塞了胆道系统时会出现黄疸的症状等。

2019-07-24 60275次播放

便血但不疼是怎么回事

便血是粪便中混有血液的一种异常情况，它通常与下消化道出血有关，常见的便血原因包括痔疮、直肠癌、溃疡性结肠炎等等，出现便血的现象，应及时治疗，生活中也要注意饮食的调整，酒、辛辣食品、刺激性食品都应忌口。

2019-04-24 60455次浏览

01:49

直肠癌可以预防吗

直肠癌可以预防，预防直肠癌要做到：一、饮食上要注意尽量少吃肥甘厚腻的食物。二、有吸烟和饮酒习惯的人群，最好戒掉。三、如果有肠癌的家族史，年龄又超过40岁，一定要到医院进行一次肠镜检查。四、平时注意自己的排便习惯。如果大便习惯发生改变，比如发现大便的性状有改变，排便的规律发生改变，或者出现了大便有血的情况，一定要尽早到医院。发生了直肠癌，在最早的时间内确诊并进行治疗，对于生活质量和寿命都不会有影响。

2018-09-28 51014次播放

直肠腺癌什么是早期

直肠癌，指的是从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但它位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高，早期直肠癌有哪些症状？

2018-07-19 63102次浏览