面肌痉挛用激素怎么治比较好
发布时间：2020-09-1660582次浏览
面肌痉挛作为一种神经类的疾病，您了解多少呢?其实任何病理性的变化都会导致自己的身体受到一定的影响，对于认识面肌痉挛这种疾病我们也需要考虑到更多的角度，这是因为患者处在一个病理性的状况下，会积极的接受疾病的处理，那么，今天我们就来了解一下面肌痉挛用激素如何治疗？
1)卡马西平：一般400～600mg/d口服时症状开始改善，600～1000mg/d时发作完全消失。但停药后可迅速复发，因而需长期维持治疗。持续好转率为百分之三十五，完全控制率为百分之二十二。因此可用卡马西平治疗面肌抽搐有肯定疗效，但需较大剂量，长期服用。长期服用较大剂量的卡马西平常可出现头晕、嗜睡、共济失调、白细胞减少等副作用。其有效的作用机制可能与降低面神经核的兴奋性，从而减少其异常放电有关。
2) 氯硝西泮(氯硝安定)每次0.5～1mg，3次/d服用，可使症状减轻，剂量加大后常有乏力、嗜睡等副作用。
3) 巴氯芬(氯苯氨丁酸)：首次用5～10mg/d，分1～2次服用，每2～3天增加5～10mg，直至每天30mg。48h后症状可明显改善，3个月后症状完全消失。
当然了我们对于认识面肌痉挛这种疾病也需要考虑到的就是患者的现状，如果我们不能及时的考虑到患者的现状的话，那么患者也会出现身体不同系统的症状和痛苦，当然了我们也需要考虑到疾病的不同症状才是最好的。
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面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛诊断需要做肌电图检查、影像学检查，排除桥小脑角病变等。还可以做诱发实验，给患者一定的刺激，诱发面肌痉挛发作。面肌痉挛的诊断不难，医师应根据患者病史、发病情况、既往史做出初步判断，当面观察患者有没有面肌痉挛症状，如眼皮跳动、口角抽动等等。经过面诊以及检查做完后，基本上就可以确诊面肌痉挛了。可以采取相应有针对性的治疗措施，面肌痉挛经过治疗，比较容易控制，面肌痉挛没有更多的后遗症，也没有合并症，治疗效果不错。
面肌痉挛术后为什么复发
面肌痉挛经过保守的治疗、封闭的治疗、注射肉毒素的治疗等等，一系列的治疗以后，又选择了手术治疗。手术治疗一般情况下可以达到根治的目的，比如说神经血管的分离手术，桥小脑神经根部的手术等等，去除病灶就可以达到一定的治疗的目的，愈合应该说是比较好的，但是个别的个体差异。有些面肌痉挛的患者做了手术以后，治疗的效果并不很理想，不是100%，就能够完全消除面肌痉挛，可能有手术以后的个别的残存的神经纤维的病灶没有完全切除，也可能是后来病情又有所发展，比如说新生的病灶、新生的血管瘤等造成了神经根的进一步的刺激的症状。也可能手术的过程中由于病情的复杂，手术的效果并不是非常理想，所以它会出现复发以后也并不可怕。经过一系列的检查确诊以后，也可以进行保守的治疗、服药的治疗、封闭的治疗或者是肉毒素的注射治疗等等。这些治疗的全面的综合的措施，就可以使面肌痉挛得到控制，得到一个临床上比较理想的后果。总体来看面肌痉挛术后复发率并不很高，所以不要担心术后的复发，一旦有个别的发生复发的情况，采取必要的措施，预后还是不错的。
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面肌痉挛术后预后怎么样
面肌痉挛预后的判断取决于病情，以及术后的治疗效果。一般情况下，面肌痉挛术后的预后还是非常好的，90%以上可以达到理想的效果。也有个别的情况有个体差异，效果不是很好，还可以再继续进行治疗，达到理想的目的。面肌痉挛是专业性很强的一个疾病。经过专业医师确诊之后，采取各种各样的治疗措施。手术治疗就是很好的治疗办法，手术包括面肌的神经血管的分离术，桥小脑角的治疗的手术等，方法主要是根据面肌痉挛的保守治疗和它的发病情况来判断，一般情况下效果还是比较好的，达到临床上痊愈的目的。面肌痉挛的术后总的预后还是比较好，可以达到很好的效果，仅有少数个别的个体差异的患者不是很理想，但是后续的治疗还是有效的。
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面肌痉挛手术能治好吗
面肌痉挛手术治愈率高达97%~98%。面肌痉挛，又称面积抽搐，是半侧面部肌肉的不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，是血管压迫面神经或面神经核团引起。手术治疗效果较好，它的治愈率甚至能高到97%~98%，比一般的病都要高，很少有病能达到这么高的治愈率。面肌痉挛的手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术和颅内面神经干梳理术。面肌痉挛术后疾病复发少，术后反应很轻，属于神经科里面治疗效果非常好的一个病种。
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面肌痉挛手术风险大吗
面肌痉挛属于微创手术，非常安全。面肌痉挛手术虽然是开颅手术，但是患者需要开的切口很小，最大为两公分的骨创，并且手术是在神经脑组织还有血管之间的间隙里进行，不会损伤到患者正常的组织结构。但是患者所选择的医生应该要对手术有丰富经验，这样才能确保患者手术的安全。手术属于功能性手术，要确保神经、脑组织、血管正常的解剖，正常的功能不破坏前提下完成这项手术，更要保证手术的安全性和有效性。
面肌痉挛有哪些症状
面肌痉挛的症状是一侧面部肌肉的不随意阵发性抽搐。多从眼轮匝肌开始，逐渐向下播散至口轮匝肌和面部的表情肌，抽搐的程度、轻重不等，为阵发性的、不规律的抽搐。初起时抽搐较轻，持续仅几秒钟，之后逐渐延长可达数分钟或者更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐频繁且加重。病人可感到心烦意乱，影响学习和工作。面肌痉挛可以根据强度进行分级：一级、外部刺激可以引起闭眼增多或者面肌的轻度颤动；二级、眼睑、面肌的自发性的轻微颤动，没有功能障碍；三级、痉挛比较明显，有轻微的功能障碍；四级、有严重的痉挛和功能障碍，有时候不能睁眼，无法看书，影响学习和生活。
容易患面肌痉挛的人有哪些
面肌痉挛是由面神经所支配，面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐，之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。最常见的原因是血管压迫引起，或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后，女性的患病率是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10％左右。少数患者发病前可能有熬夜、情绪波动，或者压力过大等情况，或者有病毒感染，如感冒的病史。所以对于高危人群应避免熬夜，减少情绪波动。
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面肌痉挛怎么办
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。一，药物治疗常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等，对于轻症的患者可能有效。二，肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但是多次、反复注射有可能会产生耐药性，甚至有的患者可能会造成人为面瘫。三，手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的，也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛，就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系，寻找面神经的血管袢，确定责任血管后，将面神经和血管隔开，这样可实施减压手术。
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如何预防面肌痉挛
目前，还没有比较好的方法，可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防，首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因，比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病，及时治疗这些疾病，就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状；而对于病因不清楚的面肌痉挛患者，这种情况下，患者一般需要长期反复注射肉毒素，或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者，平常需要避免空调直吹面部，患者要防止脸部受到恶性的刺激，要尽量多做按摩，避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者，在生活以及饮食上，并没有特殊的要求，但是，可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素，比如疲劳、紧张以及激动等。
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