面肌痉挛的诊断依据有哪些
发布时间：2020-09-1649126次浏览
了解面肌痉挛的相关诊断依据，便于尽早发现本病并及时进行治疗。
1.临床表现：为本病的主要诊断依据，首发症状为一侧眼睑不自主跳动。随病情发展，可逐渐由上向下扩展至同侧其他面肌。受累面肌会出现阵发性、快速、不规律的抽搐，病初仅持续数秒，以口角抽搐最引人注意；情绪紧张及过度疲劳可诱发或加重痉挛，多数在入睡后停止，但患者对此症状不能进行自我控制；病变严重者，可出现患侧眼睛无法睁开、口角歪斜的表现；抽搐呈间歇性发作，患者在间歇期无异常表现。
2.面部检查：在做常规检查前，患者可行初步自我检查，如两侧眼睛是否对称、皱眉时两侧幅度是否一致、抬眉时是否出现额部皱纹等；常规检查以肌电图及脑电图检查最为常见，用电刺激患侧眶上神经时，同侧眼轮匝肌及其他面神经支配的肌肉出现同步收缩，这是本病的主要特点。正常者或其他面部疾病者进行此检查时，仅引起患侧眼轮匝肌的收缩；为排除乳突及颅骨病变，应进行乳突及颅骨X线摄片、头颅CT及MRI，以进行最终确诊。
相关推荐
02:59
下嘴唇一直跳怎么回事
下嘴唇一直跳，可能由以下几种原因引起：第一，人在情绪紧张、精神激动或者是过度疲劳的情况下，可能出现下嘴唇不自主地跳动，这个属于精神心理因素造成的功能性的影响，无需进行特殊的治疗。第二，既往有脑叶的梗塞或者是脑出血的患者，容易出现脑皮层癫痫的局部灶性的发作，特别是在颞叶出现梗阻的情况，临床上常常表现为下嘴唇的跳动。第三，面肌痉挛的患者在早期，可能表现为唇部不自主的跳动，随着病情的发展，病变可能累及到一侧的面神经，出现整个颜面部的肌肉的抽搐。第四，帕金森综合症的患者，也可能会出现舌、口唇的震颤，特别是在精神紧张的情况下，就容易出现下唇的震颤，这类的患者多数还伴有肢体的震颤。
面肌痉挛做了手术还会复发吗
面肌痉挛的患者在进行手术之后也是有可能复发的，但是复发的几率是比较低的，通常不足3%。面肌痉挛是临床比较常见的一种疾病，会导致患者面部肌肉抽搐，虽然是良性疾病，但是也会对日常生活造成较为严重的影响。目前微血管减压手术是治疗该疾病比较行之有效的方法之一，通过手术之后大多数的患者症状会即刻得到缓解，临床治愈率可以达到90%以上，仅有少数患者在治疗后可能没有效果。并且微血管减压手术治疗之后患者复发率也是比较低的，只有不到3%的患者有可能会出现复发的现象。建议患者在术后应当遵照医嘱严格进行术后护理，可以降低复发率。
眼皮跳和面肌痉挛如何区分
眼皮跳与面肌痉挛可以通过如下方法进行区分：患者眼皮跳动通常是由于眼睛过度疲劳，休息不好等一些原因所导致的，通过热敷或者休息后眼皮跳的症状就会有所缓解，然后逐渐消失，不需要进行特殊的治疗，也不会成进行性加重。但是面肌痉挛是不受自身控制的，抽动后通常无法缓解，如果不积极进行治疗，病情会呈进行性发展，其范围会越来越大，并且症状也会越来越严重，对患者的生活会造成较为明显的影响。眼皮跳和面肌痉挛为两种不同的疾病，前者并不需要进行特殊治疗，而后者必须要进行系统治疗，必要时还需要通过微血管减压术等一些手术方式来进行彻底治疗，否则是很难彻底治愈的。
面神经根部受血管压迫是面肌痉挛的原因吗
面肌痉挛根据发病原因可以分为原发性面肌痉挛以及继发性面肌痉挛两种，其中原发性的面肌痉挛通常是由于面神经在发出脑干的根部受到波动性血管压迫所导致的，但是继发性的面肌痉挛，则有可能是由于颅内特别是后颅窝血管性病变以及肿瘤占位性疾病所导致的，而面肌痉挛只是疾病其中的一个表现症状，还有一些患者面肌痉挛，可能是由于面部神经炎等一些疾病所导致的。所以患者在患有面肌痉挛后是不可以自行盲目服用药物来进行治疗的，必须要到正规医院进行相关检查，明确引起面肌痉挛的具体原因，然后在医生的指导下，结合自身实际情况，选择适当的方法来进行治疗。
解痉汤治疗面肌痉挛
24岁刘晶原本开朗活泼，但她近一年来都躲在家里不愿意出门，是因为她在一次头部外伤后患上了面肌痉挛，左侧面部肌肉总是不自主抽搐，让她羞于见人。两个月前，刘晶开始服用解痉汤，如今面肌痉挛的症状都全部消失了，她又恢复了以往的开朗活泼。
面肌痉挛推拿治疗
面肌痉挛推拿治疗，很多时候大家在看到面肌痉挛症状之后容易和自己身上体现出的症状做相关的对比，比如现在有很多脸部存在肌肉抽动的朋友们认为自己患上了面肌痉挛面肌痉挛有什么特征
面肌痉挛复发能治好吗
很多中年人会发生面肌痉挛，这种疾病是面部的不自主的挛性抽动，其中女性的发病率比男性的发病率高，所以中年以后一定要做好面肌痉挛的预防，那么，面肌痉挛复发能治好吗？我们一起来看看下文的相关介绍吧，希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛最好的治疗方法
面肌痉挛严重影响着患者朋友的身心健康，并且给患者的心理造成了很大的压力，专家介绍说，目前国内许多地方还在用封闭与药物注射法来治面肌痉挛，很多患者由于反复注射药物造成面神经不可恢复的损害而出现永久性面瘫，我们也在质疑：面肌痉挛最好的治疗方法是什么？下面我们看看专家的介绍：
梅杰综合征病因有哪些
梅杰综合征它既然是一个综合征的概念，就是说它的病因并不十分明确。梅杰综合征常见于20岁到40岁左右的妇女比较多见，表现在面部表情肌痉挛和肌张力的改变，发展的严重的综合征里边还包括吞咽的问题，还包括面部表情的变化问题。可能是单侧的，也可能是双侧的，也可能是两侧交替的等等。这样综合征的表现或多或少或轻或重，总之它是一个原因不太明确的临床上表情肌综合的表现。那么有人进行一些个科研，提出来免疫方面原因、血管因素、精神因素等这些病因的探讨都有待于今后大数据证据的证实。目前来讲，梅杰综合征的病因还不明确，它只是头面部的限局的小肌肉群张力障碍和痉挛。它有发作性的倾向，常常发现在中年的妇女身上，所以它综合征的确切的原因还正在研究当中，还没有一个完整明确的说法，有待于今后进一步的研究，找出它的确切的病因，才能够有对因治疗的措施，才能受到临床上一个比较好的效果。梅杰综合征总之确切的原因不明，治疗只能对症治疗，临床上的方法不是很多，有服药的治疗、有理疗、有中医针灸等这些治疗措施。根据病情发作的情况，有轻有重，可能收到的临床的效果也不完全一样。
02:50
梅杰综合征的症状有哪些
梅杰综合征的症状主要是眼睛痉挛、口角抽动、肌张力改变、吞咽困难、发僵等。原因不明，所以在临床表现上也有一定的个体的差异，有的表现的复杂一些，有的表现比较集中一些。以面部表情肌的变化，肌张力的变化和小肌肉的抽动为主，局限于头面部的表情肌上比较明显，还有吞咽方面的、颈部的、头面部的肌肉综合症状。梅杰综合征是中老年妇女发病比较多见的一个综合症，原因不明，症状多变，没有确定性。有待于今后的努力找出原因，进行对因治疗，效果还是很可观的。
面肌痉挛手术后还有症状
面肌痉挛手术后经过一段症状持续存在，一段时间恢复之后，症状才逐渐消失。一、患者手术后回来，症状一直没有消失，和手术前差不多。二、患者回来之后症状已经消失，过了几天又发作。三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁，程度更重。四、患者的症状有所缓解，抽搐的时间较之缩短，不管是属于哪种情况都为延迟治愈，在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈，延迟治愈的原因，机理还不是很清楚，但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开，神经恢复需要一段时间，它从高度兴奋状态变成正常状态，需要一段时间来修复，此时可能导致延迟治愈的情况的发生。还有取决于手术者的经验，与神经接触的血管疏通中，确定完全的将从神经结构上移开，保证手术的神经彻底的松解，要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果医生经验不足，和神经接触的血管，即责任血管，血管没有完全将神经移开，神经还会受到血管的影响，造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效，要在观察窗为一年的前提下症状没有消失，此时已不是延迟治愈，而是手术无效。
02:21
面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素，如桥小脑区的肿瘤或是囊肿，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。
03:21
面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法，主要是对症治疗。目前，针对面肌痉挛患者的免疫治疗，首先可以用药物对患者进行治疗，可以用抗癫痫药物。目前，能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物，对面肌痉挛患者的治疗都有效，例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物，像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等；其次是肉毒素注射，将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位，肌肉会出现麻痹。但是，这种肉毒素注射治疗的疗效时间，维持时间会比较短，一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射；患者还可以做微血管减压术，现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者，使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛，都能够获得很好的效果。
01:47
如何预防面肌痉挛
目前，还没有比较好的方法，可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防，首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因，比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病，及时治疗这些疾病，就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状；而对于病因不清楚的面肌痉挛患者，这种情况下，患者一般需要长期反复注射肉毒素，或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者，平常需要避免空调直吹面部，患者要防止脸部受到恶性的刺激，要尽量多做按摩，避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者，在生活以及饮食上，并没有特殊的要求，但是，可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素，比如疲劳、紧张以及激动等。
.jpg)
