小三阳具有传染性吗-专家文章-博禾医生

小三阳具有传染性吗

发布时间：2020-12-1029259次浏览

说到乙肝疾病，相信大家都是比较熟悉的，人们首先想到的就是乙肝大小三阳，很多朋友都认为乙肝大三阳有传染性，而小三阳就不会传染了，那么，小三阳具有传染性吗？接下来我们就一起来了解一下吧，希望大家可以更好的了解乙肝小三阳这种疾病。

肝病专家提醒所有人，乙肝小三阳虽然危害性不比乙肝大三阳，但是还是具备一定传染性。所以所有乙肝小三阳要做好治疗和防止把病毒传染给他人的两手准备。

专家提出，“乙肝小三阳是否具有传染性”不能一概而论，需结合乙肝小三阳患者的肝功能以及乙肝DNA的具体检查结果来定，一般情况下肝功正常、乙肝DNA阴性的乙肝小三阳，因患者体内乙肝病毒受到抑制，不再复制，所以传染性很小或无传染性;而肝功异常、乙肝DNA阳性的乙肝小三阳(可能是乙肝病毒发生变异的结果)，因患者体内的乙肝病毒复制仍较活跃，所以同样具有一定的传染性，且如果此阶段病情不能得到及时控制，发展为肝硬化的几率较大，需加以重视。

总而言之，乙肝小三阳自身的治疗和他人的防范缺一不可。目前乙肝最好的治疗方法是中西医结合疗法，它将两种医学理论有机融合，优势互补;做到了机能的全面调理与疾病的针对性治疗双管齐下，实现机体自我调节，副作用少，不反弹;标本兼治，是乙肝患者最信任和推崇的一种乙肝治疗方法，实现了治疗手段的多样化。而身边的人接种乙肝疫苗也是不可避免的。

通过以上介绍，大家对关于乙肝小三阳是否具有传染性应该有所了解了。广大乙肝小三阳患者要有心理准备，做好乙肝治疗才是获得健康幸福生活最快最好的途径。

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小三阳如果服用恩替卡韦，需要在肝炎活动期的时候来用药。恩替卡韦是口服的抗病毒药当中的一种，其它还有阿德福韦、替比夫定、替诺福韦等等。所有这些口服的抗病毒药，都很难彻底清除乙肝病毒。无论是大三阳，还是小三阳，要选择抗病毒治疗，一定要在乙肝活动期，也就是肝功异常的情况下。如果只是携带者，那就需要定期观察，即便是活动期治疗，也很难彻底清除肝细胞里边的病毒。所以吃恩替卡韦，乙肝小三阳很难达到彻底治愈的这种效果。所以在进行抗病毒治疗的过程当中，一定要定期复查，按照医生的医嘱正规治疗。

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小三阳吃什么药可以转阴

小三阳，如果病人的乙肝病毒定量DNA是明显增高的，并且肝功生化转氨酶的检查也是明显异常的，也就是病人处于一个乙肝活动期，这个时候应用抗病毒的药，无论是使用干扰素，还是使用口服核苷类的抗病毒药，都可能使乙肝病毒的复制得到控制，也就是使乙肝病毒定量DNA达到阴性。但是目前的抗病毒治疗，都很难彻底清除乙肝病毒，不能够把乙肝病毒的表面抗原彻底清除掉，所以如果想达到彻底清除乙肝病毒，目前的医学用药治疗手段，还是很难达到使病毒彻底阴转的可能，所以大家不要相信一些过度宣传的虚假广告。

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什么是小三阳

小三阳是指乙肝两对半的检测结果呈现表面抗原阳性、e抗体阳性，核心抗体阳性，这三个血清标记物阳性。我们在检测乙肝标记物的时候，通常是检查乙肝的两对半，也就是表面抗原、表面抗体、e抗原和e抗体，还有核心抗体，这五种结果称为乙肝病毒的两对半，这是乙肝病毒感染人体后产生的血清标记物。乙肝表面抗原阳性，e抗原是阴性的，而e抗体是阳性的，还有核心抗体阳性是乙肝小三阳，大多数情况下代表着乙肝病毒复制减弱了，而大三阳往往代表乙肝病毒复制水平比较高。

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小三阳性生活会传染吗

小三阳性生活有可能会传染乙肝。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，表面抗体及E抗原阴性，患者的传染性，比大三阳患者相对要低，存在乙肝肝炎活动，表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大、及肝功能异常等临床表现，需要抗病毒治疗。乙肝主要的传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、皮肤黏膜破损传播等，如果伴侣中一方有乙肝，没有接受抗病毒治疗，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高传染性就越强，建议使用安全套预防乙肝的传播。如果有肝炎活动，应服用抗病毒药物治疗。

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乙肝小三阳肝功能正常需要治疗吗

对乙肝小三阳病人，如果目前肝功能是正常的，可以暂时先观察，不需要治疗。3-6个月进行复查。但是一旦肝功能出现了异常，需要明确肝损伤原因，同时要检查乙肝病毒载量、乙肝五项、其他病毒性肝病的检测、肝脏彩超等检测，一旦达到抗病毒治疗标准，是需要治疗的，或者病人年龄大于30岁，即使肝功正常，但相关检查提示肝硬化，或者是有肝硬化趋势的时候，或肝癌家族史，应该尽早进行抗病毒治疗。抗病毒的药物，可以选择核苷类抗病毒药物或干扰素治疗，也可根据病情联合治疗。通过有效的抗病毒，可以预防肝炎的复发，延缓发展为肝硬化以及减少肝癌的发生。平时要养成良好的生活饮食习惯，不要饮酒，不要过于劳累。使乙肝小三阳达到比较稳定的一个状态，防止出现疾病的进展。

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乙肝小三阳的患者能否献血

答案是不能献血，因为乙肝病毒它是通过血液性或者是母婴途径来传播的。乙肝病毒的扩散和传播主要是通过血液途径传播的，对于乙肝小三阳的病人，即使临床检查病毒检测不到，经过输血也有可能会把乙肝病毒传播给受血者的,是存在风险性的。因此乙肝小三阳的患者是不能献血的。乙肝的治疗分为三个终点，一个就是理想终点，一个就是满意终点，一个就是基础终点。满意的终点就是病人的病毒测不到了转氨酶都正常了，或者他这个表面抗原转阴了出现抗体了，这就是一个比较理想满意的治疗目标。尽管达到了临床治愈，肝细胞内仍可能存在CCDNA，可复制乙肝病毒，检测血中的病毒用目前的检测手段，可能结果在一定范围内为阴性，仍不能排除血中存在乙肝病毒。所以国家也有相关规定，此类患者是不能献血的，可引起乙肝病毒感染给他人。

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小三阳严重吗

小三阳严重与否不能一概而论。小三阳的患者，如果DNA是阳性的而且肝功能异常、转氨酶也升高的，这时的小三阳会出现明显的肝损伤。但是大部分的小三阳如果DNA是阴性，而且肝功能正常，这时往往处于携带状态，情况并不严重。有一部分健康携带者，可以认为也是健康人群，因为很多小三阳携带者多年都是正常情况，没有症状，也没有病毒复制以及其它肝损伤的表现，但如果感染了其它的疾病导致免疫力下降，或者随着年龄增长，有可能会出现肝功能损伤、DNA阳性的表现，也可能变成大三阳，这时疾病就有可能会加重。

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小三阳能治愈吗

小三阳的治疗和其它的HBV感染状态其实是一样的，都是按照国家的乙肝治疗指南来进行。比如HBV-DNA是阳性，如果出现了明显的肝损伤而且转氨酶也明显升高，或者出现了明显的肝组织损伤，这时即便是小三阳，也需要进行抗病毒治疗。尤其对于年纪大于40岁的人，更需要进行抗病毒治疗。所以，小三阳并不是不需要治疗，小三阳能否治愈跟其它的乙肝感染状态是一样的。目前还不能彻底将乙肝病毒清除，只能达到临床治愈。临床治愈是指肝功能正常、病毒DNA阴转。

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小三阳能治愈吗

在临床上，病人特别关注小三阳，大三阳。通常在治疗过程中，大小三阳并不重要，治疗不会根据小三阳来判断，治疗乙肝主要是根据患者DNA乙肝病毒定量是否是阳性，肝功能是否正常，超声是否有慢性损伤，这些因素是决定是否能够需要治疗的指标。所有的慢性乙肝目前治疗最佳的效果就是达到控制病情的进展，还很难做到根治乙肝病毒，如果达到彻底的小三阳的阴转，目前在国际上很难实现，但是乙肝的治疗前景也是很光明，因为现在国际上有各种关于乙肝的研究项目，都是针对表面抗原的阴转。

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