预防面瘫后遗症-专家文章-博禾医生

预防面瘫后遗症

发布时间：2020-11-2055733次浏览

经常进行自我按摩，可促进面肌运动功能的恢复，进而利于预防面瘫后遗症。

1.自我按摩

按健侧肌运动方向对患侧肌肉进行按摩，动作力度要适中、稳重、均匀，部位要准确，早晚各进行一次为宜。如用双侧拇指或食指指腹对枕额肌进行按摩，从眉弓处向头顶发际处进行推拉或轻柔；用食指指腹沿着上下眼睑或眼眶下缘间的凹陷处对眼轮匝肌进行按摩，方向为从内向外及从外向内；用拇指指腹，沿着患侧口角向人中沟方向进行轻轻推拉，以促进口轮匝肌运动功能的恢复等。

2.面肌功能训练

面肌运动功能开始恢复后，患者可进行面肌功能训练，以进一步促进运动功能回复，可重复练习多次。如上提健侧和患侧眉目，以促进枕额肌运动功能恢复；将两侧眼睛轻轻闭合，经常进行闭眼练习可促进眼睑闭合功能及眼轮匝肌运动功能的恢复；口紧闭后缓慢呼出一口气，以将两侧腮帮鼓起，可预防上唇方肌出现萎缩；进行撅嘴练习，可促进下唇方肌及提上唇肌运动功能恢复；向上用力将鼻子上耸，然后慢慢放松，重复此动作可防止鼻肌发生萎缩。

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如何预防面瘫

预防面瘫其实就是预防面瘫的危险因素，比如说，中性面瘫大部分是因为脑血管病或者脑外伤引起来的，那就需要预防脑血管病的危险因素，比如说控制好血压，血糖，血脂等，另外要适当的体育运动。再者避免头部的外伤，比如说出行注意交通规则，避免发生意外，骑车时候戴好头盔等；从事特殊职业的人群要注意好保护头部。而周围性面瘫，很多人发生在感染或者是免疫低下之后，预防方面首先要注意预防感染，适当增加体育运动来提升抵抗力，另外要注意头部保暖，夏天的时候尽量避免空调或者风扇对着面部直吹。

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面瘫在西医上分周围性面瘫和中枢性面瘫。一般说的面瘫指的都是周围性面瘫，也叫面神经炎。面瘫的最主要原因是受寒、病毒的感染。第二个是面部的肿瘤。第三个是耳源性疾病，比如说中耳炎。还有自身免疫性疾病。还有代谢性障碍，比如说糖尿病、维生素缺乏这一类的。还有酒精中毒，或者接触了其他有毒的物质。面神经管是一个骨性的间隙，面神经从它中间穿过，如果面神经的血管缺血痉挛，就会造成面神经的充血和水肿，这时候面神经管就会压迫面神经产生炎症，从而发生了面瘫。

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面瘫后遗症

面瘫的后遗症包括面肌痉挛、面肌的联合运动和鳄鱼泪症候群。面瘫的后遗症期一般为面瘫后1到2年，少数患者在面瘫两年后仍会出现。具体表现为：一、面肌痉挛，是指患侧面部肌肉不自主的抽搐和痉挛。二、面肌的联合运动，是指闭眼时出现口角向患侧运动，或者口角运动时出现患侧闭眼。三、鳄鱼泪症候群，是指患者流眼时出现面肌痉挛，而且患者的眼泪会逐渐减少，最后变成干涩，无泪可流。

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什么是面瘫

面瘫指的是面神经核以及由面神经核发出的神经出现损伤导致面部肌肉瘫痪问题。面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫指的就是由面神经核以及以上的脑部运动神经传导束损伤造成表情肌瘫痪，患者会出现鼻唇沟变浅，口角向对侧歪斜，病灶侧的口角下垂，常常还会伴有其他神经瘫痪而出现舌肌瘫痪，肢体瘫痪等症状。周围性面瘫指面神经在茎乳孔的完全阻滞导致全部表情肌瘫痪，出现嘴角下垂，面部皮肤皱褶消失，前额皱纹消失，眼睑无法闭合等症状。当尝试闭眼时麻痹侧眼角向上歪斜，眼泪易沿流出，进食时唾液会流出，患者会感到面部沉重或麻木，但感觉和味觉正常的。中枢性面瘫比周围性面瘫症状轻，恢复快。

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面瘫注意事项

第一，不要紧张或者焦虑，要放松心情，保持良好的心态和愉快的心情面对现实，既然已经面瘫，就不要过度的害怕、恐惧。第二，尽早开始自我康复功能训练。除了药物治疗外，可用热毛巾热敷面部，但要注意不要温度太高，避免烫伤。每天有时间的时候就应尽量做闭眼、抬眉、鼓气，嘴里做嚼东西的动作、吹口哨等等。另外，把手搓热以后按摩面部或者额部。第三，出门时避免风寒，在房间里要避免空调，出门应戴口罩，特别是眼睛不能完全闭合的患者可以戴副眼镜。另外，由于眼睛不能完全闭合，角膜完全长期的暴露在空气中容易发生感染，可以使用眼罩、眼药水加以防护。此外，注意休息，保证足够的睡眠时间。

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