慢性肠炎的诊断方法

发布时间：2020-12-1027567次浏览

慢性肠炎是肠疾病的一种，但是发病率并非很高，多数是细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染密切相关。那么要怎么来诊断它呢?

(1)消化道症状：常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加，日行几次或数十余次，肛门下坠，大便不爽。慢性肠炎急性发作时，可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。

(2)全身症状：呈慢性消耗症状，面色不华精神不振，少气懒言，四肢乏力，喜温怕冷。如在急性炎症期，除发热外，可见失水、酸中毒或休克出血表现。

(3)体征方面：长期腹部不适或少腹部隐隐作痛，查体可见腹部、脐周或少腹部为主，有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

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饭后总想大便考虑和患者存在慢性肠炎有关。上述所说的慢性肠炎可以分为慢性结肠炎和溃疡性结肠炎，炎症的刺激会导致肠黏膜不同程度受损以及神经敏感度升高。当患者吃饭后食物进入到胃肠道内以后会刺激胃肠道蠕动，胃肠道蠕动会刺激受损肠黏膜内的敏感神经使得肠蠕动速度进一步加快，当肠蠕动速度明显增快时会推动肠道内容物下行引发明显便意。如果患者平时容易伴随有腹痛、大便不成形或粘液脓血便等临床症状，考虑存在慢性肠炎的可能性较大，建议积极去医院消化内科进行血便常规、腹部彩超以及肠镜等相关检查来确诊。

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慢性肠炎症状

老百姓说的慢性肠炎，实际上主要是慢性腹泻，慢性腹泻分为炎性腹泻和非炎性腹泻，非炎性腹泻又分为动力性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻，比较常见的是动力性腹泻，临床上常见的是肠易激综合症，就是进食冷水或者说受刺激了，进食辛辣食物以后，会出现腹痛、腹泻，但实际上这时候大便里没有红白细胞，仅仅是一些肠液和没消化的食物。分泌性腹泻，主要是和细菌感染导致内毒素，引起大量肠液分泌，拉出来就像水样便，在霍乱中比较常见，其他临床比较少见，大便化验也正常。渗透性腹泻，就是肠道里有一些食物，不能充分地被吸收，产生高渗，大便里经常有一些没有消化的食物，停止进食或者停止摄入不能消化吸收的药物以后，自然而然会缓解。炎性腹泻主要特点就是腹痛、腹泻，大便里一定有红白细胞，肉眼可见粘液浓血便，有时候会出现里急后重。

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慢性肠炎如何治疗

所有的治疗都分为对症治疗和对因治疗，治疗方法为调整饮食，服用药物，静脉注射治疗。慢性肠炎临床上分为慢性腹泻的炎性腹泻、渗透、分泌、动力四大类型。细菌导致的炎症，要用抗生素；自身免疫病引起的炎症性肠病，尤其是溃疡性结肠炎引起的腹痛血变的，用相应的美沙拉嗪之药物。非炎性腹泻主要是生活方式的调理，不要紧张不要焦虑，心平气和细嚼慢咽，发作时用一些黏膜保护剂、调整动力的药。渗透性腹泻，首先让患者食用容易消化的食物。再加一些消化酶，调节一下动力。分泌性腹泻非常少见，主要见于霍乱，病人会出现大量的腹泻，水样便脱水，甚至死亡，这种情况一定要尽快到医院去，急诊输液。

2019-12-20 54108次播放

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慢性肠炎吃什么药

慢性肠炎的用药需针对病因，慢性肠炎的类型不同，病因也不同，治疗选择用药更不同。细菌性炎用抗生素，如黄连素、左氧氟沙星、利福昔明等，普通细菌2到3天症状缓解，机体自己会恢复，如果是发现菌力，坚持吃到两周。炎性腹泻当中，自身免疫性的，溃疡性结肠炎，这一类迁延不愈，用完药以后，即使症状完全缓解，做肠镜也都恢复正常，也不能立刻停药，要吃大概四年左右。动力性主要用曲美布丁、匹维溴胺这类药物调节动力。个渗透性，暂停饮食，静脉输液，减轻胃肠道负担。

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慢性肠炎的症状

慢性肠炎可以为小肠炎症，也许可以为大肠炎症。那么炎性肠病都属于慢性病。慢性肠炎往往是肠道功能受到损伤。肠道主要的功能是小肠主要是吸收营养成分，而大肠主要是让大便成形。肠道还有免疫功能，如果出现了肠道慢性炎症，可表现为大便的改变。比如拉稀、腹泻、便秘，或者是腹泻、便秘交替。有的患者吸收不好，还会出现营养不良、消瘦。有的患者免疫功能不好，会出现免疫系统的疾病。比如说有的患者是肠道疾病，但表现为皮肤过敏，有的表现为关节疼痛、口腔溃疡。那么还有的表现为间质性肺炎等等一些其它系统的改变。那么这些情况都会出现。所以慢性肠炎一定要看炎症发生的部位。究竟是肠道的哪个部位出现了炎症，然后还要看是什么原因导致的炎症来进行相应的处理。尤其是溃疡性结肠炎和克罗恩病，它们相当于自身免疫系统的疾病，症状比较重，而且治疗起来疗程比较长，容易反复发作。

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2019-10-17

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