特发性三叉神经痛物理治疗
发布时间：2020-09-1649857次浏览
三叉神经痛是一种慢性神经科疾病，由于病因机理很复杂，世界上各个国家、医疗系统、甚至是医生之间用药的经验和习惯有很大的差异，治疗方法和手段也差异较大，因此三叉神经痛的治疗方法很多，下面为大家介绍一下特发性三叉神经痛物理治疗以及封闭治疗方法。
1、物理治疗：药物治疗主要适用于病症轻的人群，其主要作用是使神经活跃、但是长期服用会影响肾功能。例如很多患者在服用卡马西平进行治疗的时候，开始治疗的效果还可以，能起到缓解疼痛的效果。但是随着时间的延长，耐药性产生以后，患者就发现治疗的效果越来越差。药物的长期服用，会造成肝肾损害、血液系统疾病等病症，是非常不可取的。
2、封闭治疗：封闭治疗是一种使神经镇定的治疗方式，临床上比较常见，它适用于需要立即缓解疼痛的患者。原理是使用化学药物或者麻醉药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支，暂时阻断神经传导，达到止痛的目的，但是一般控制时间短，容易复发，同时也受医生治疗经验的影响，如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。
温馨提示：如果在三叉神经痛病因未明的情况下长期用药治疗，会使患者产生强烈的副总用。如耐药性、中毒甚至还会耽误三叉神经痛的治疗时间。久而久之不但治不好三叉神经痛，反而还会加重病情，因此选择好的三叉神经痛治疗方法极为重要
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三叉神经痛有哪些危害
三叉神经痛是三叉神经的脱髓鞘病变，属于周围神经病变，患者会由于三叉神经的病变而出现非常严重的表现，患者主要表现在三叉神经的上颌支和下颌支的剧烈疼痛，疼痛一般呈雷击一样或者闪电一样，烧灼样的剧痛，患者一般不能忍受，由于反复的疼痛，患者以至于不能吃饭、不能喝水、不能洗脸、不能睡觉，造成患者身体上的伤害，长期以往会出现心理上的应激问题，患者会变得易激怒、易激惹、烦躁不安、失眠以及记忆力下降、学习工作效率下降等这些危害都会出现。所以三叉神经痛当发生时一定要先就诊于神经内科，请医生先进行三叉神经痛病因的查找，因为有的三叉神经痛是继发性的，比如桥小脑角的肿瘤等，它会是出现以三叉神经痛为主的其他表现的一个肿瘤，当肿瘤切除以后这些症状自然也就会消失。如果是原发性三叉神经痛患者可以口服药物，比如卡马西平，一般有百分之七十的患者能够达到治愈，当患者不能耐受卡马西平的一些不良反应时，可以选择苯妥英钠或者中医中药治疗，必要时可以采取手术治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗，三叉神经半月经频射频电凝治疗，以及由于微血管的减压治疗等等，上述这些治疗方案以后，一般的对于三叉神经痛都能有较好的缓解作用，自然三叉神经痛症状缓解了，患者的自身身心健康也会得到保证，它的一些焦虑不安、恐惧、失眠现象也逐渐消失，这些社会的危害也会减轻。所以当三叉神经痛发生时，患者自身先不要盲目的服用镇痛药物，必须就诊相关科室进行病因查找，然后再根据医生医嘱服用药物，在服用药物期间要观察药物的不良反应，定期检查血常规等，看是否有粒细胞的变化，如果都没有的话，坚持服用药物，定期复查就可以。
手术治疗三叉神经痛
三叉神经痛的治疗方法可以选择手术治疗，手术的治疗也是有多种多样的，可以选择射频的治疗，也可以选择显微血管的减压术，如果病情不是很严重的话，是可以选择药物的方式来进行治疗的，平时的饮食以清淡为主。
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三叉神经痛用什么药物
三叉神经痛治疗可使卡马西平，或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平，服用卡马西平后，有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注，配合中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，可以采取外科的治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗能够治愈的，就不会选择手术治疗。
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三叉神经痛饮食的注意事项
三叉神经痛患者在饮食结构上以清淡、易消化、温软食物为主，不能吃辛辣、油腻、刺激、过凉、过硬、过甜、过酸的食物，因为咀嚼时会刺激到一些扳机点会引起剧痛，辛辣刺激以及油腻食物都会引起这种情况。而流食或者是温软食物很少刺激到这些痛面结构，也就会减少三叉神经痛的反复发作。患者的生活习惯也要注意，比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝浓茶、不能饮酒、抽烟，这些注意的同时还要规律用药。
三叉神经痛手术后为什么复发
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损的术式或者是球囊压迫的术式，还有微血管减压的术式，还有神经根切断的术式，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因一个是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分，可能是动脉血管分开以后又连了，还有的就是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异，再一个就是进去以后没有神经血管压迫。三叉神经痛形成的原因现在并不是很清楚，目前主流观点认为是脱髓鞘改变，所以说，有的术中发现责任血管不明确，一般会做三叉神经的感觉根切断，这样能保险一点，症状能缓解一点。所以，复发的原因或无效的原因很多，要具体情况具体看。
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三叉神经痛手术后复发的原因
三叉神经手术复发的原因要看是什么手术，三叉神经痛有不同的术式，有射频毁损、球囊压迫、微血管减压、神经根切断，手术种类比较多，微血管减压术是最常见的术式。对于三叉神经痛来说，手术失败的原因：第一是减压不充分或者责任血管没找到，减压不充分的话，可能是动脉血管分开以后又连了。第二是判断失误，有的是静脉血管压迫，有的是动脉，没有处理静脉血管或者静脉血管不好处理，或者静脉、椎动脉变异。第三是探查之后发现没有神经血管压迫。
三叉神经痛会不会自愈
三叉神经痛会自愈。三叉神经痛，它有时候跟人的情志比较相关，跟人的饮食相关，如果当人们饮食或情志比较改善的情况下，三叉神经痛也可以有自愈的可能性。另外三叉神经，当然它是一个全世界非常难治的一种疾病。自愈的往往就是发作越来越厉害。它跟面瘫不一样，据调查百分之五六十的人都有自愈的可能性。
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三叉神经痛如何治疗
三叉神经痛是一种比较顽固的疾病，疼痛通常呈刀割样、闪电样、烧灼样。治疗三叉神经痛的方法称为“三板斧”，第一，药物治疗，最经典的药物是卡马西平和奥卡西平。卡马西平可以让三分之二的患者疼痛暂时得到控制或者减轻；第二，半月节射频治疗。通过射频使三叉神经达到75度时，痛觉感消失，但缺点是治疗后有大概10%-20%的人在五年之内可能会复发；第三，纤维血管减压术。因为三叉神经痛是血管挤压神经引起，手术会将相互压迫的神经、血管分离开，能够达到93%-95%的治愈率。
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如何区分三叉神经痛和偏头疼
偏头痛与三叉神经痛相比，1、疼痛不剧烈；2、发作不频繁；3、发作时侧别不定。一会左边疼，一会右面疼，偶尔会两边都疼；4、每一次疼痛会持续几分钟或几小时。并且疼痛持续一到两周；5、少数患者发作前会有视觉、感觉等先兆，比如患者怕光，看到光就感觉很晕，然后导致头疼。头痛的种类数不胜数，偏头痛和三叉神经痛就是其中之一，患者往往分不清楚自己到底是头痛还是三叉神经痛。偏头痛和三叉神经痛在临床中都很常见。三叉神经痛的特点是单侧面部发生一阵一阵剧烈性的疼痛，疼痛时间最长不超过一分钟。总结一句话就是：有诱发因素的是三叉神经痛，不能诱发的是偏头痛。
引起三叉神经痛的原因是什么
三叉神经痛的病因分为原发性和继发性。原发性病因不明，继发性由于肿瘤、囊肿、口腔疾病等压迫三叉神经时会引起疼痛。三叉神经痛是很常见的疾病，主要是面部的三叉神经分布区，阵发性的剧烈疼痛，有的疼痛得很厉害，严重影响生活质量。目前找不到导致三叉神经痛的具体原因。继发性三叉神经痛可找到病因，如肿瘤、囊肿压迫三叉神经，会引起三叉神经痛；如口腔疾病，最常见的是牙龈疾病，可以引起三叉上颌神经、下颌神经损伤。所以常见的三叉神经痛都是原发性，继发原因需要去正规医院查找原因，排除继发性的因素。
