动脉导管未闭需不需要手术

发布时间：2020-09-1661260次浏览

动脉导管未闭需要手术吗？每一位家长朋友最担心的就是孩子的身体健康，都希望他们可以健康快乐的成长，可是当孩子患上动脉导管未闭后就会给孩子的身体健康带来危害，因此，必须尽快治疗，那么，动脉导管未闭需要手术吗？

动脉导管未闭诊断确立后，如无禁忌证应择机施行手术，中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法（使用Amplatzer蘑菇伞或弹簧圈封堵）得到根治。

手术方法

(1)单纯结扎术(双重结扎+缝扎)是一种安全、简易和有效的方法，适用于管型的未闭动脉导管。

(2)导管前壁加垫结扎术：适用于儿童病例并伴严重肺高压者。

(3)切断缝合术比较理想，但操作较复杂，有大出血之虞。

动脉导管闭合手术一般在学龄前施行为宜。如分流量较大、症状较严重，则应提早手术。年龄过大、发生肺动脉高压后，手术危险性增大，且疗效差。患细菌性动脉内膜炎时应暂缓手术；但若药物控制感染不力，仍应争取手术，术后继续药疗，感染常很快得以控制。

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动脉导管未闭术后要长期吃药吗

动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生患儿的健康。随着国家二胎政策的放开，可以看到这种动脉导管未闭的患者并不少见。目前诊断和治疗动脉导管未闭已经有了非常完善的体系，医生可以采取外科开胸，进行直视下的结扎办法进行有效的闭合动脉导管，同时也可以采取微创不开刀的办法，通过腿上的血管放置一个封堵器到达患者的动脉导管，从而进行动脉导管的封堵，达到临床完全治愈的目的。无论是外科开胸还是内科封堵效果，目前都是非常理想的。通过研究发现，几乎所有动脉导管未闭的患者都可以通过介入、封堵的办法达到临床治愈的目的。如果是介入封堵的患者，术后患者常规要吃半年左右的双联抗血小板的药。如果是介入封堵的患者，术后常规会让患者口服抗血小板的药物，大概口服半年左右。如果是外科开胸结扎的患者，术后就可以不必服药了。所以动脉导管未闭的患者，根据术式的不同，它口服的方案是不一样的。比如说介入的患者，一般建议患者术后口服抗血小板治疗要六个月左右，如果是外科开刀进行直视下的结扎，术后就不必服药了，可以根据不同的方案，不同的手术策略，采取不同的术后药物治疗。

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动脉导管未闭要做哪些检查

动脉导管未闭的检查项目主要包括听诊器听诊检查和心脏超声筛查。动脉导管未闭是我国最常见先天性心脏病类型之一，其会严重的困扰着新生患儿的健康。如果动脉导管未闭，大可不必担心，建议到正规的医院进行就诊，如果怀疑孩子有动脉导管未闭，建议进行相关方面的筛查。首先动脉导管未闭是动、静脉之间的分流，一旦有动脉导管未闭，医生可以通过听诊器，经过简单的听诊就可以听到心脏的杂音，这种连续、机械一样的杂音就是动脉导管未闭的典型的杂音。如果有心脏杂音，可能生理性的，也可能病理性的。病理性的杂音可能先天性心脏病，也包括动脉导管未闭和室间隔缺损，建议有杂音一定要到专科医院、专科诊室进行就诊，而专科医生会给患儿安排心脏超声筛查，目前这是诊断动脉导管未闭的金标准，可以通过超声下看到分流。如果肺动脉和主动脉之间的异常分流，就可以通过超声来明确是动脉导管未闭，不仅如此，超声还可给出很多的提示意义，包括其开口、形状、分流、大小等，可以对动脉导管未闭治疗手术策略，提供非常有必要的信息。

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什么是动脉导管未闭

动脉导管未闭是我国非常常见的先天性心脏病的类型之一，它困扰着我国新生儿的健康。胎儿的主动脉和肺动脉之间有一个血管通道，随着患者出生之后，这个通道就会自动的闭合，但是有极少一部分孩子出生之后，这个通道没有闭合，这就叫做动脉导管未闭。如果患者有动脉导管未闭，动脉血就会不断的冲击到静脉，给患者的静脉造成了很高的负担，如果没有及时的去明确诊断，随着时间的延长，就会导致肺动脉高压。绝大部分的动脉导管未闭患者都可以通过不开刀，微创的介入封堵办法进行手术，达到临床治愈的目的。

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动脉导管未闭的症状有哪些

动脉导管未闭是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生儿的健康。动脉导管未闭是在肺动脉和主动脉之间有一个异常的通道，这个通道在患者出生之后没有完全闭合，遗留下来就称之为动脉导管未闭。孩子在早期可能不会有任何症状，医生仅在胸壁周围听到机械一样的血管杂音。其次，在成长过程中有可能会有感冒的症状，或者这种活动耐量的下降。最后，很严重很大的动脉导管未闭，会出现活动后的青紫等等。如果诊断为动脉导管未闭，建议在医生的指导下进行有效的治疗，在合适的时机选择手术的干预。

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动脉导管未闭治疗方法

每个人都会有动脉导管，动脉导管主要给动静脉之间是进行供氧供血。随着患者出生之后，动脉导管就会自动的闭合，但是有极少一部分孩子由于各种原因，动脉导管没有闭合。目前通过医务工作者的不断的探索和研究，已经有了非常好的临床治疗办法。通过临床的观察，发现几乎所有的动脉导管未闭的患者，都可以通过不开刀的、微创的介入的办法，通过腿上的血管甚至一个封堵器，使得动脉导管进行有效的闭合，达到临床治愈的目的。

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动脉导管未闭介入术后的注意事项有哪些

动脉导管未闭的微创介入手术后需要注意三次正规的筛查以及术后半年的服药，即术后第一个月、三个月和术后的六个月，这三个时间点进行随访，观察以及术后口服六个月的药，等患者封堵器完全长到血管当中时即可停药。微创介入不开刀的方法，封堵动脉导管未闭是目前非常好的治愈动脉导管未闭的手段。用一个很小的封堵器，通过腿上的血管直接送达到患者的动脉导管未闭处，封堵患者动脉导管，从而达到了从根本上治愈动脉导管未闭的目的。动脉导管未闭的微创介入手术后第二天可以下床活动，第三天就可以出院。

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动脉导管未闭算是严重吗

动脉导管未闭是一个结构的先天畸形，严重程度与否与导管的粗细有一定关系。如果动脉导管比较细的话，早期没有什么症状，可能也容易被忽视。如果导管特别粗的话，婴幼儿的时候就会出现肺炎、心衰的症状。所以动脉导管未闭严重不严重，关键决定于导管的粗细。动脉导管未闭早期就完全可以采用介入治疗的办法，可以控制导管未闭进一步引发一些并发症。比方现在一般在一岁半左右的孩子，就可以采取介入的办法将导管进行封堵，这样就避免导管再进一步地病变，封堵的效果也非常好。如果动脉导管粗的话，可以介入封堵，外科进行结扎，也可以在体外循环下进行导管内缝合等办法，都可以终止动脉导管未闭的进一步发展。所以动脉导管未闭说也严重也不严重。所以一旦发现有动脉导管未闭，还是建议进行早期治疗，无论选择哪种办法，动脉导管未闭的早期治疗效果都是非常好的。

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2020-01-03

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动脉导管未闭怎么办

动脉导管未闭每半个月做一次心脏彩超观察，通过介入或外科手术进行治疗。动脉导管未闭一般都是从小被发现，杂音很有特点，心脏杂音很明确。一般的小孩得肺炎后要先让医生确诊，孩子太小，导管不是很粗，可以每半个月做一次心脏彩超观察。心脏有变化，可能要早干预，一般情况下可以用介入的办法。目前一般在一岁半左右，体重在五公斤以上，考虑做介入治疗，把动脉导管封堵上。早期诊断、早期治疗是非常有好处的。动脉导管未闭有可能并发心内膜炎的一种改变，有的时候最终非常容易在肺动脉端形成感染，只能进行外科手术，风险大，所以早期治疗是最好的办法。

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动脉导管未闭的症状

患有动脉导管未闭的病人往往会存在着明显的身体虚弱以及生长发育迟缓等症状表现，这主要是因为该疾病的发作会导致人的身体出现心力衰竭等其他久治不愈的疾病。同时发作该疾病的患者身体还有可能会出现上呼吸道感染的症状，比如浑身无力以及发热等。而且在病人身体过度劳累以后会更加严重。

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动脉导管未闭介入封堵风险大吗