婴儿大脑性瘫痪病因有哪些-专家文章-博禾医生

婴儿大脑性瘫痪病因有哪些

发布时间：2020-09-1654275次浏览

婴儿大脑性瘫痪病因有哪些，痉挛是运动障碍中最常见类型，是指速度依赖性肌张力增高。痉挛常伴随锥体束，基底节，网状结构及上运动神经元受累，本型脑瘫最常见，约占全部病例的75％。表现为折刀样肌张力增高，以下肢屈肌张力增高最为显著，痉挛型脑瘫可进一步分为痉挛性偏瘫、痉挛性双瘫、痉挛性四肢瘫、痉挛性三肢瘫、痉挛性单瘫。

1、痉挛性偏瘫：病变累及一侧上下肢，痉挛症状上肢较下肢为重，患肢运动护可出现感觉异常，患肢发育迟滞，特别是手和拇指及指甲表现明显。患脚脚尖着地，或成马蹄足。深反射亢进，踝阵挛，巴宾斯基征阳性。

2、痉挛性双瘫：最常见的一种解剖类型，下肢瘫痪较上肢明显。多见于早产儿伴有脑室周围白质软化。运动发育落后，爬行时上肢运动姿势基本正常，而下肢运动很像轮舵摇动一样前行。行走时脚尖着地。严重者表现为剪刀步态。呈现马蹄内翻足。肌张力增高，深反射亢进，巴宾斯基征阳性。

3、痉挛性四肢瘫：是最严重类型。累及四肢及躯干，上肢较下肢重，患儿抬头、坐、站、走均可受影响。该型常有缺氧和脑内囊样变性，许多患儿呈现假性延髓麻痹样吞咽困难、流涎、吸人性肺炎、精神发育迟滞、惊厥等表现。体检表现，四肢肌张力增高，自发运动减少，较大儿童表现膝、肘关节屈曲挛缩。该型言语及视力障碍表现更为突出。

4、痉挛性三肢瘫、痉挛性单瘫：相对少见。痉挛性三肢瘫症状体征与上述雷同。痉挛性单瘫症状往往较轻。

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如何确诊早产儿脑瘫

早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性，经常出现异常的肌张力和异常的姿势也是判断早产儿脑瘫的症状。过分安静，主动运动少，哭声弱或多哭，容易受到惊吓也是判断早产儿脑瘫的征兆。

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脑瘫能治好吗

脑瘫不能治好，如果发现儿童出现脑瘫症状，要及时给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要下肢的训练。1、作业的训练，也是上肢一些精细运动的训练。2、进行一些语言的训练，是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。3、进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常姿势。4、可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。

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脑瘫主要的临床表现是中枢性的瘫痪和智力异常，早期儿童的表现会出现肌张力偏高，如在仰卧位时，儿童表现为花状，在俯卧位时头不能抬起。随儿童的生长发育，儿童的肌张力逐渐会出现升高的表现，如儿童会出现剪刀步，会出现腱反射亢进，拇指内扣，提示脑瘫的可能性比较大。脑性瘫痪简称为脑瘫，脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后的各种原因导致儿童非进行性脑损伤所造成。

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如何判断早产儿脑瘫

早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫，还需要追溯病史，并结合临床表现与体征综合判断。

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面瘫是如何引起的

大家知道面神经麻痹我们叫贝尔麻痹，是非常常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常跟病毒感染有关系，当然常常这种面瘫可能发生在上呼吸道感染以后，病人过几天以后就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系，我们叫自身免疫性相关性的面神经麻痹。另外还有一些其他的病因，如继发性的像一些桥小脑角区的肿瘤可以压迫面神经引起面瘫。所以，对面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹。如果没有压迫性病变，认为它是一个原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。给予一些积极治疗，面瘫还是有一定好转的机会。

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2019-05-30

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面瘫是怎么引起的

面神经麻痹又叫贝尔麻痹，是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关，因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后，过几天就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因，如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以，对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹；如果它没有压迫性病变，一般认为是原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。

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