强直性脊柱炎手术治疗常识
发布时间：2020-09-1661254次浏览
强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症，主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节，其中髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形是致残的主要原因，一般呈进行性加重的髋关节疼痛，活动受限，经系统保守治疗无效，症状加重，影响日常工作及生活，均建议进行手术。手术一定要根据患者病情、严格遵循手术适应症的要求进行选择。
1、髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死
对于髋关节间隙出现明显狭窄或股骨头坏死变形的患者，可行人工全髋关节置换术，置入关节的寿命90%达10年以上，可大大改善患者的关节功能和生活质量，是目前常用的手术治疗术式。
2、脊柱前屈或侧弯畸形较为严重
对于脊柱前屈或侧弯畸形较为严重导致明显生活障碍的患者，可考虑脊柱椎体截骨纠正畸形，但该类手术风险较大，可能使脊髓受损而导致下肢截瘫。
Tips：脊柱畸形不严重患者不建议进行手术
根据疾病发病程度，进行适当的手术，可以预防疾病进一步发展恶化，但对于脊柱畸形并不非常严重者不建议手术矫正，可进行体疗康复锻炼，减缓或抑制畸形的发展。
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睡觉后背疼起床就不疼是怎么回事？
睡觉后背疼起床就不疼可能是过度劳累、睡觉时长期保持一个姿势等生理因素所致，也可能是类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病所致。1.生理因素：如果近期存在过度劳累、睡觉时长期保持一个姿势、受凉等情况，可能会引起睡觉后背疼起床就不疼的症状。2.类风湿关节炎：疾病跟遗传、吸烟、免疫紊乱等因素有关，随着病情进展，可引起患者睡觉后背疼起床就不疼的症状，还伴随晨僵、关节肿胀、关节畸形等症状。3.强直性脊柱炎：疾病跟遗传、肠道病原菌感染、吸烟、从事身体震动的职业活动等因素有关，可引起患者睡觉后背疼起床就不疼的症状，还伴随脊柱强直、关节痛、低热、乏力、体重下降等症状。腰间盘突出症、类风湿关节炎等疾病亦可引起睡觉后背疼起床就不疼的症状，建议患者及时就医检查，以便及时治疗。
强直性脊柱炎能痊愈吗
强直性脊柱炎无法痊愈，强直性脊柱炎临床上只能通过药物治疗、手术治疗等方式改善症状，控制病情发展。强直性脊柱炎是一种累及脊柱、骶髂等关节的慢性炎症性疾病，患者会出现下背部或臀部疼痛、僵直等症状。病因尚未明确，多与遗传、感染等有关。目前强直性脊柱炎无法痊愈，而且还会呈进行性加重。患者可以遵医嘱通过药物治疗，如塞来昔布、美洛昔康等非甾体抗炎药，甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物，从而改善症状，延缓病情紧张。如果病情较重，需要采取手术矫正或者关节置换，才能够维持正常活动。临床上强直性脊柱炎目前无法治愈，建议患者保持良好心情，积极配合医师进行相关治疗，提高生活治疗。日常还需要注意饮食，多吃休息，避免过度劳累。
三大常见强直性脊柱炎的发病原因
了解强直性脊柱炎的病因，对于预防和治疗这种常见的骨科疾病有很大的帮助。长期的临床观察和研究发现，强直性脊柱炎的病因主要有以下三个方面的内容。1.自身免疫：有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血长清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以
强直性脊柱炎有什么方法治疗
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强直性脊柱炎的运动治疗
研究证明运动对很多慢性疾病都具有很好的疗效，对于强直性脊柱炎更是具有不可或缺的疗效，运动可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形;保持我廓活动度，维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等
强直性脊柱炎要怎么治
我们大家都知道强直性脊柱炎是一种什么样的疾病，所以在患上之后不要害怕，要积极的进行治疗，现在只有好的治疗方法才能够让自己尽快的康复起来，所以我们大家一定要保持乐观向上的态度去治疗强直性脊柱炎，现在强直性脊柱炎的治疗方法有很多，那么强直性脊柱炎要怎么治呢?
早上起床后腰酸痛为什么
早上起床后腰酸痛一般是不常见，通常病理性是强直性脊柱炎和退变性疾病引起的，另外就是有可能和睡的床不合适或者着凉有关系。一、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎是一个免疫系统疾病，它症状早上起来是晨僵，腰部晨僵，活动活动才舒服，腰痛一定要去查一个血，看一些风湿类风湿有没有阳性，还要看一个HLA-B27这个指标高不高，指标高的话90%病人就可以诊断为强直性脊柱炎。二、可能和你睡的床不合适有关系，睡的是席梦思或弹簧床，早上起来腰就酸痛。三、着凉，是不是空调或者是对着空调吹，或者是对窗户吹。四、常见的一种退变性疾病，腰间盘突出、腰椎管狭窄这种疾病，还会引起这种早上起来酸痛。
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脊柱炎的症状有哪些
脊柱炎包括强直性脊柱炎、类风湿性关节炎的脊柱病变、椎间盘炎等。症状一般是疼痛、活动受限、活动障碍、有些还会出现神经症状。1、脊柱炎疼痛较剧烈，尤其是运动后疼痛剧烈。脊柱感染还会有静息痛，即休息的情况下也会疼。症状有活动受限、活动障碍，弯腰或侧弯旋转出现活动障碍。2、强直性脊柱炎是两个髂骨部位疼。后期脊柱像一块铁板一样，失去弯曲运动。3、还有一部分脊柱炎会出现神经症状，比如下肢放射痛、下肢麻木等。
强直性脊柱炎的检查
强直性脊柱炎的检查包括临床症状的检查、实验室检查、肝功能、肾功能以及血常规的检查、核磁的检查。一、临床症状的检查，包括患者的关节，比如背疼、有无背部的晨僵等，检查背部的弯曲程度时，可以让患者贴在墙上，看脊柱弯曲的程度，判断脊柱是否有弯曲。二、实验室检查，包括HLA-B27的检查，以及跟病情有关的血沉，C反应蛋白。三、肝功能、肾功能以及血常规的检查，对于以后的用药以及治疗效果很有帮助。如果有眼科以及其他的并发症，可以进行眼科的检查以及B超的检查，了解患者腹部的肝、胆、胰、脾、肾的症状。四、核磁的检查，ct的检查，主要是关于骶髂关节的一些检查。在检查时，需了解病人的哪些关节是肿胀的，哪些关节是压疼的，针对的去进行治疗。
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强直性脊柱炎预后
强直性脊柱炎的预后与患者的治疗以及身体的锻炼息息相关。早期诊断，规范治疗，会有较好的预后。有很多病人因听信网络或一些私立医院的传言，在早期没有及时诊断及有效的治疗，从而延误了病情。比如，临床上有很多病人，发现病情后十几年没有诊断、治疗，再就诊时，腰已经直了。所以，强直性脊柱炎的预后与患者的治疗息息相关。在此，呼吁广大患者，如果发现强直性脊柱炎的临床症状，应及时、尽早的到医院做早期诊断，正规治疗，从而获得良好的预后。
强直性脊柱炎的原因
强直性脊柱炎是一种好发于青年男性，以腰背部间断反复疼痛为主要表现的一种自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。当然，强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。还可以出现虹膜炎，牛皮癣或者经常拉肚子等一些关节外的表现。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情的出现或者病情加重。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎，过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛，尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎，和免疫功能紊乱相关，尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些，但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人，当他遇到某些环境因素，比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时，可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
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强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗：第一，在非药物治疗方面，要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境，预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要，一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动，包括脖子、腰部，向前后左右四个方向的大幅度活动。第二，强直性脊柱炎的药物治疗，要尽早给予患者消炎止疼的治疗，并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来，生物制剂的出现，给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。
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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时，病情发展严重，病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累，这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累，比如膝关节、踝关节受累，这些关节如果出现肿胀、疼痛，也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现，比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变，也会给病人造成不良影响。
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