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宫颈癌可以根据分期选择手术吗

发布时间:2020-09-1659747次浏览

宫颈癌可以根据分期的不同,选择不同的手术方法。具体分析如下:

(1)宫颈原位癌:年轻有生育要求者,可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术;无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。

(2)IA1期:次广泛全子宫切除术。年轻患者可保留卵巢。无需清除盆腔淋巴结。年轻、强烈要求保留生育功能者,可行宫颈冷刀锥切术。

(3)IA2期:次广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术;年轻、强烈要求保留生育功能者可选择根治性宫颈切除术+腹腔镜下淋巴结清扫术。

(4)IB-IIA期:广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,年轻患者可保留双侧或一侧卵巢并移位于一侧腹壁脐上2横指水平,以免术后需盆腔放疗时造成卵巢功能损害。宫颈局部癌灶直径>4cm者可于术前先行消瘤;有合并症或年龄因素等不能耐受手术者可选择全疗程放疗。

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10年没有性生活也会患宫颈癌吗
10年没有性生活是否会患宫颈癌,需要根据具体的情况进行判断。如果平时做好了相应防护,可能就不会得宫颈癌;如果在平时没有做好相应防护,可能会受到人乳头瘤病毒的感染,就会得宫颈癌。1、不会:癌症主要由人乳头瘤病毒感染引起。如果10年没有性生活,并且有良好的个人护理,通常不会感染人乳头瘤病毒,也不会患上癌症。女性不必太担心,但也应该按时检查,避免出现异常情况。2、会:如果10年没有性生活,但免疫系统较弱或个人卫生护理不足,可能会感染人乳头瘤病毒,这可能会导致宫颈癌症。女性在确诊后应听从医生的建议,选择子宫切除术和广泛全子宫切除术等方法进行治疗。平时要养成良好的生活习惯,同时也要注意饮食上营养搭配均衡,并注意保持心态平和,有利于身体恢复。
人乳头瘤病毒18型阳性代表什么意思
有很多肿瘤是和病毒感染是相关的。乙肝病毒感染了肝脏得了肝炎,和肝癌发生是密切相关的。60%、70%、80%的肝癌,都是肝炎转化过来的。还有像EB病毒感染和Burkitt淋巴瘤是相关的,包括鼻咽部的EB病毒感染,和鼻咽癌的发生也是相关的,都被证明了。包括胃里面的幽门螺旋菌感染和胃癌的发生也被证明了,并且还获得了诺贝尔奖。人乳头瘤病毒感染和宫颈癌的关系也被证明了。所以,现在就有了4价、9价乳头瘤病毒的疫苗,给没结婚的,还没有性行为的小姑娘用,是可以预防宫颈癌发生的。并且,9价的对30、40的结过婚、有性行为的女性、包括男性都有保护作用。也就是因为这些已经有了疫苗的注射,如果注射人体体内之后,就会对这一类的病毒进行抵抗,对这个病毒整合到人体的正常细胞,导致癌变这件事,就会起到抑制作用。所以,乳头瘤病毒的疫苗去预防宫颈癌,是非常重要的进步,可以显著地降低宫颈癌的发生。如果这个人已经出现了乳头瘤病毒18型的感染阳性,因为研究也发现了,18和16型和宫颈癌的发生是密切相关的。如果出现这件事,是已经改变不了,可能病毒已经整合到细胞里面去,可能会有潜在的癌变。这个时候就要定期地去做宫颈的检查,一旦发现有癌变的可能,要做活检,有时候要做环切来明确有没有宫颈癌早期的问题,如果有问题赶快做治疗,治愈率还是很高的。
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2021-11-05

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宫颈低度病变活检一般有几种结果
宫颈低度病变往往是做了TCT的检查,TCT的检查只是取了细胞,所以检查并不是说完全准确的,出现宫颈低度病变的结果的时候,还需要进一步的做阴道镜的检查,在阴道镜下进行活检,往往病理结果出来,有可能会出现是慢性宫颈炎。如果是慢性宫颈炎就说明只是炎症,没有发生癌前病变或癌变,所以不用担心,平时适当的注意私处卫生,适当锻炼,增强体质。还有出现低级别鳞状上皮内瘤变,就属于宫颈的癌前病变了,往往是癌前病变属于最轻的,也是炎症引起的。在这个阶段的时候,可以进行适当的锻炼增强体质。如果伴有高危型HPV感染的时候,还可以阴道上干扰素栓或保护抗衰相应的药物来进行治疗。对于CIN1级也有的地方可能会采用宫颈的物理治疗,都可以达到完全治愈的,大概70%的人都可以完全治愈,甚至有对于CIN1级不进行任何的治疗,也可以达到自愈的,但是也有可能会进一步发展。所以宫颈低度病变做阴道镜的检查结果出来,也有可能会出现高级别的鳞状上皮细胞内瘤变,包括CIN2级、CIN2级甚至原位癌的情况,也有可能会出现宫颈的局部小侵润,累及腺体或者淋巴管血管,极少会出现严重的侵润癌的情况。所以如果宫颈低度病变,往往活检出来大多数还是炎症或者是癌前病变,一般不会发展成癌。所以如果做了TCT检查出现宫颈的低度病变时,还是建议进一步做阴道镜检查,来明确病变到底是什么程度。一般西医治疗宫颈癌前病变是有指南的,按照指南不同的级别,采用不同的方法来进行治疗,中医对治疗宫颈癌前病变也是有一定的优势,可以采用中医的辨证论治,也可以提高的抵抗力,防止疾病的进一步发展。
语音时长 02:41

2021-11-05

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宫颈活检高级别鳞状上皮内病变是怎么回事
宫颈活检的结果有三种:一、是慢性宫颈炎,二、是低级别的上皮内瘤变,三、是高级别的鳞状上皮内瘤变。高级别的鳞状上皮内瘤变属于宫颈的癌前病变,或是原位癌,容易发展成宫颈的浸润癌,需要系统治疗。宫颈癌的发生、发展与高危型HPV感染密切相关,高危型HPV感染后,病毒长时间作用侵害宫颈,就会造成宫颈发生癌变,或是癌前病变,所以早发现、早治疗,对于宫颈癌的预防、预后是非常有效的。女性定期进行宫颈的液基细胞学检查和高危型HPV筛查,若两者均有异常,需进一步做阴道镜的检查,一般高级别宫颈上皮内瘤变,需要进一步做手术治疗,可以做宫颈的锥切或利普手术,再根据结果判断宫颈病变的程度,若是CIN2级可达到完全治愈。
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宫颈筛查是什么
常做的宫颈筛查主要查宫颈的TCT,TCT也称为宫颈液基细胞涂片,主要通过刷子刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞,显微镜下检查细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种,一个是正常,细胞没有发生变异,再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞,还有低度病变、高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞,或者低度病变、高度病变,还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查,取宫颈的组织来进行检查,看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候,同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。
宫颈赘生物是不是宫颈癌
宫颈赘生物有很多种,最常见的有宫颈息肉,还有可能有宫颈的肌瘤,还有宫颈的炎性增生,宫颈肥大或者是宫颈的纳囊,这都是长在宫颈上面的赘生物。所以绝大多数宫颈赘生物是良性的,只有极少数情况才是宫颈癌。宫颈赘生物是不是宫颈癌,最终还是要靠病理诊断。所以,如果发现了宫颈部位的赘生物,建议去大一点的医院,请有经验的医生来进行病理诊断,病理诊断包括了宫颈的活检,也就是在有可能发生病变的部位进行活体检查,选取一部分组织进行病理检查。还有可以把宫颈的赘生物完整的取出来做病理检查,赘生物可能有明显的蒂部,就可以在蒂的根部进行切除,有些赘生物是没有明显基底部的,就只能是选取一部分组织,首先进行诊断,诊断明确,如果是良性的就可以进一步观察,如果是恶性的,就要进行全面的分析诊断,来明确是进行手术治疗,还是进行放疗或者是化疗。
语音时长 01:34

2021-06-25

91163次收听

感染HPV病毒就一定会得宫颈癌么
感染hpv病毒不一定会得宫颈癌的hpv病毒,就是人乳头瘤病毒,它是由于机体免疫力低下,所引起的一种疾病。宫颈癌是由于宫颈感染hpv造成的,尤其是高危型的hpv病毒持续感染,有可能会引起宫颈癌,但并不是所有感染。hpv病毒的女性都会得宫颈癌。因为hpv病毒分为高危型和低危型两种,而低危型hpv病毒感染不会造成宫颈癌。只有高危型的病毒感染,而且持续感染,才有可能造成宫颈癌。当女性感染hpv病毒以后,如果没有造成细胞的改变,则无需进行特殊的治疗应该做积极的增强机体的免疫力,让病毒自行将消退。而低危型的hpv病毒感染,有可能造成一些性传播疾病,比如说尖锐湿疣等等,则需要去医院进行相关手术治疗。
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2021-01-15

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宫颈癌的筛查和预防
宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,宫颈癌的存在严重地威胁着女性的身体健康。所以当发现有宫颈癌症状出现的时候,就必须赶紧的到医院接受治疗,所以说为了避免宫颈癌的发生,就应该了解一下宫颈癌的筛查方法,这样才能有效的预防。
吃什么食物防宫颈癌
宫颈癌是一种非常难治疗的疾病,宫颈癌这种疾病是相当严重的,患发宫颈癌的患者除了要及时的治疗之外,还要做好日常的护理保健工作,宫颈癌的保健常识包括起居、饮食、情志和运动等,专家指出,宫颈癌晚期患者做好饮食护理很关键。
宫颈癌一般都和婚姻会有关系吗
宫颈癌一般都和婚姻会有关系,患者出现这个疾病可以考虑下这个因素。那么宫颈癌的病因还有什么呢?针对这个问题,下面就让权威专家来为我们解说下吧。宫颈癌的病因一般包括下面几个方面:第一.宫颈癌的病因与性生活、婚姻的关系有关。性生活过早(指18岁前即有性生活)的妇女,其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要
宫颈癌手术后食疗有哪些
宫颈癌术后如何饮食效果好?宫颈癌是我们常见的一种癌症疾病,对于它的治疗方法最常用的就是手术治疗,但是手术往往会对患者造成比较大的损伤,如果能在手术之后进行正确的调理,不仅仅可以减少手术的副作用,还能帮助伤口的恢复,还能促进患者体质的改善,那么宫颈癌术后如何饮食效果好?
宫颈癌能长期喝中草药吗
宫颈癌是女性朋友们相对比较了解的一种疾病,也是女性恶性肿瘤中发病率为高的一种。宫颈癌相比其它的癌症来说病情进展的较为缓慢,所以这给患者的治疗带来了帮助。但是虽然对于宫颈癌的治疗手术效果比较好,但是有很多的患者因为体质较差和其他的因素并不适合进行手术治疗。那么宫颈癌能长期喝中草药吗?
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宫颈癌早期症状
宫颈癌早期症状有腹痛、阴道出血等。一、阴道出血,多为接触性出血,比如无意识的小便带血,或者绝经后的女性突然间出现阴道出血情况,患者大部分都是因为这种接触引起出血症状而就诊,然后发现宫颈癌;二、腹痛,病人因为肚子痛、小便带血来就诊的很多;三、在无意中发现的男性或者男朋友在正常的夫妻生活中出现肚子疼,或者感觉到阴道有肿物,除此之外没有其他的症状。
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宫颈癌的治疗
宫颈癌在中国的治疗手段和欧美之间有一定的差距。欧美的治疗手段是按照分期进行选择,如果是早期宫颈癌,可能会选择做手术;如果癌症分期偏中晚期,一般都是以放疗为主,放化疗结合治疗。在中国的情况有所不同,在宫颈癌早期可能会做手术;在宫颈癌中晚期,有的病人也是做手术,做完手术以后再考虑去放疗科和化疗科做一些化疗和放疗的治疗。总之,要使宫颈癌达到真正好的治疗效果,早期就应该做手术,到中晚期一定要做放化疗为主的治疗。
宫颈癌的治疗
宫颈癌治疗根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑,制定适合自身的个体化治疗方案。采取以手术和放疗为主,化疗为辅的综合治疗方案。一,手术治疗。手术主要应用于早期宫颈癌患者,常见的术式有全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结处和取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈的锥形切除术或根治性的宫颈切除术。根据患者不同分期选择不同的术式。二,放射治疗。适用于中晚期患者全身情况不适宜手术的早期患者,宫颈大块病灶的术前放疗,手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。三,化疗主要应用于晚期或复发转移的患者,近年也采用于手术联合术前新辅助化疗来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
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2018-09-30

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