酒精肝的临床的表现症状-专家文章-博禾医生

酒精肝的临床的表现症状

发布时间：2020-09-1662025次浏览

酗酒对内在器官有损害，经常酗酒可能引发出其他疾病的发生，从而导致酗酒猝死，酗酒是最残害肝功能的，量饮酒可加重肝脏负担，使肝细胞受损变性，最终导致肝硬变，医学上称之为“酒精肝肝硬化”，那么，酒精肝的临床症状有哪些呢?

一、代偿期：可有肝炎临床表现亦可隐匿起病，可有轻度乏力、腹胀肝脾轻度肿大、轻度黄疸、肝掌蜘蛛痣，影像学生化学或血液检查有肝细胞合成功能障碍，或门静脉高压症(如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张)证据，或组织学符合肝硬化诊断但无食管胃底静脉曲张破裂出血，腹水或肝性脑病等严重并发症。

二、失代偿期：肝功损害及门脉高压症候群。

1) 全身症状：乏力消瘦面色晦暗尿少下肢浮肿。

2) 消化道症状：纳差腹胀胃肠功能紊乱，甚至吸收不良综合症肝源性糖尿病，可出现多尿多食等症状。

3) 出血倾向及贫血：齿龈出血，鼻衄紫癜贫血。

4) 内分泌障碍：蜘蛛痣肝掌皮肤色素沉着，女性月经失调，男性乳房发育腮腺肿大。

5) 低蛋白血症：双下肢浮肿，尿少腹水肝源性胸水。

6) 门脉高压：腹水胸水脾大脾功能亢进，门脉侧支循环建立食道胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

以上是关于酒精肝的一些临床症状。生活中我们各种不规范的生活习惯，会随时让疾病找上您。甚至有的疾病能随时影响到人的生命安全。也希望患有酒精肝的朋友们，不要去饮酒，拥有健康的身体。

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酒精肝治疗后能恢复好吗

酒精肝分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。单纯的酒精性脂肪肝，戒酒及一些辅助治疗可以治好。中度的酒精性肝炎能够慢慢恢复。晚期酒精肝导致的肝硬化，治疗时应针对病因进行治疗。戒酒是治疗酒精肝的主要措施，所以轻、中度酒精性脂肪肝患者通过戒酒，多数患者可以逐渐恢复正常。治疗时还要结合临床症状，在检查时发现转氨酶升高，治疗时可以配合保肝降酶类药物，如硫普罗宁，可以防止肝脏的损伤，并能够改善患者的肝功能。也可采用中药治疗，如化滞柔肝颗粒。

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谷氨酰转肽酶升高什么情况

谷氨酰转肽酶是肝功能检测里边非常重要的指标。经常有朋友拿着肝功能的化验单，来咨询为什么谷氨酰转肽酶升高了。在临床当中谷氨酰转肽酶升高，主要有以下几种原因：第一，最常见的是酒精性肝损伤。酒精性肝损伤的人，谷氨酰转肽酶升高的幅度往往特别大，曾经见到过谷氨酰转肽酶高到三、四百，甚至五、六百的。这些病人仔细一追问长期大量饮酒，而且还是饮的高度酒，除了谷氨酰转肽酶明显升高之外，还伴有谷丙、谷草转氨酶的升高，尤其是谷草转氨酶升高的幅度，比谷丙转氨酶升高的幅度要大，这个就是典型的酒精性肝损伤的特征。除了酒精肝之外。第二，胆管有堵塞。如果有胆结石或者是胆道的肿瘤，压迫了胆管，胆汁无法排出来，出现梗阻性的黄疸，这样的情况下通常都会伴有谷氨酰转肽酶的升高。所以，这种情况下，怎么能把病因找出来，需要做影像学的检查，包括腹部超声、增强CT或者增强核磁等。第三，见于自身免疫性肝病。像PBC原发性胆汁性胆管炎，还有PSC原发性硬化性胆管炎等，都有可能出现谷氨酰转肽酶的升高。因为这些自身免疫性肝病，在肝内的小的胆管出现病变，胆管的病变和破坏就会导致胆管酶的升高，只是在谷氨酰转肽酶升高的同时，往往还伴有碱性磷酸酶的升高，称为肝内胆汁淤积型改变。这样的疾病多见于中老年女性患者，需要进一步检查自身抗体谱来帮助明确诊断，常见的就这几种。另外，最近脂肪肝的发生率越来越高，还有少数脂肪肝的病人，也会谷氨酰转肽酶的轻度升高，通过减重会把谷氨酰转肽酶，又往下降。

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重度脂肪肝和酒精肝有什么区别

重度脂肪肝和酒精肝的发病原因不同，临床上很多因素都可以导致重度脂肪肝，比如说过度肥胖、营养不良等，酒精肝的发病原因就是长期大量的饮酒，病因比较明确，而且酒精肝也是导致重度脂肪肝的一个原因。重度脂肪肝和酒精肝的治疗略有差别，重度脂肪肝的患者要积极的控制诱因，加强体育锻炼。酒精肝的治疗首先要控制饮酒，同时给予保护肝脏的药物治疗。重度脂肪肝和酒精肝晚期的症状都比较类似，可以出现肝硬化。重度脂肪肝和酒精肝的病情都相对较重，要积极的进行治疗，防止出现严重的并发症。

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酒精肝不能吃什么

首先要戒酒。如果只是单纯的酒精性肝病，避免油大、不好消化、过于刺激的饮食，生吃食物一定洗净；发展到肝硬化，尤其是失代偿期肝硬化，避免吃坚硬食物。一、只是单纯的酒精性肝病，并没有发展到失代偿期肝硬化的状态，患者的饮食限制并不那么严格，只要避免油大的食物、不好消化的食物过于刺激的饮食就可以了。生吃的食物一定要注意洗干净，避免肠道的反复感染的问题。二、酒精性肝病发展到肝硬化的状态，特别是失代偿期肝硬化的状态，患者如果饮食不当，比如过于坚硬的食物，就有可能会导致患者消化道出血的严重的并发症发生。所以在饮食上面是要尽可能避免坚硬的食物，比如核桃、栗子这些坚果类的食物，如果嚼得并不那么烂，有可能会导致患者消化道出血的发生。

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酒精肝要注意什么

酒精肝需要戒酒、在身体力行的条件下参加体育活动、注意合理的膳食结构。一、必须戒酒。这点毋庸置疑。二、注意休息。因为肝脏的恢复无论在哪个阶段它都需要一定的能量供应，所以是需要注意休息的。但是注意休息并不是只能每天卧床休息，在一定身体力行的条件下参加一定的体育活动，对于身体的恢复是有利的。三、注意饮食。在饮食上面除了戒酒以外，增加食物的营养，注意一定的合理膳食结构，像蛋白质的饮食，这些都是有利于肝脏的恢复的。另外，有的时候会听到有人说多吃糖会有益于肝脏的恢复，并不是这样。要根据自身的个体表现，比如本身就是糖尿病的患者，再吃糖除了加重糖尿病以外，对于肝脏的恢复毫无意义。

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酒精肝怎样调理

应戒酒，注意食物多样化，进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒，代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒，所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者，他大量喝酒，对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情，所以饮食的改善，多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候，及时的戒酒，有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者，因为肝损伤是慢性、长期存在，而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。

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酒精性肝病戒酒就能好吗

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。正常情况下，肝脏中脂肪含量不超过5%，如果超过5%，医学上称为脂肪肝。脂肪肝根据患者是否饮酒分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。酒精性肝病根据病程进展分为单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性肝病患者戒酒可以改善肝损伤的组织学、降低门静脉压力、延缓纤维化进程及患者预后。一般来讲，如果疾病处于早期，即单纯性脂肪肝、酒精性肝炎，通过戒酒，营养支持及药物对症治疗，多数患者会好。如果疾病处于晚期，比如重度纤维化、肝硬化，少部分患者通过积极戒酒、保肝、抗纤维化等治疗，可以逆转，大部分患者不会治愈。

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酒精肝腹水吃什么药

酒精肝腹水的患者可以选择降酶疏肝类、抗肝纤维化以及理气护肝类的药物，还可以适当使用利尿功效的药剂配合白蛋白药物治疗。由于酒精性肝腹水多是长期酗酒所致，因此患者必须禁止饮酒，饮食低脂肪、低盐、易于消化，减轻肝脏负担。

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酒精肝严重了会怎么样

酒精肝严重了会肝腹水、上消化道出血以及原发性肝癌。酒精肝是疾病的统称，包括酒精性单纯性脂肪肝、酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝硬化。酒精性单纯性脂肪肝患者往往无明显临床症状，肝功能正常，戒酒、控制体重即可。酒精性脂肪性肝炎患者，肝功能出现异常，需要积极保肝抗炎等治疗。上述酒精肝如不进行干预，病情会进展到肝硬化。肝硬化分为早期肝硬化与晚期肝硬化，进展到晚期肝硬化后会出现以下一系列临床症状和并发症：一、肝腹水，因门脉高压症、低蛋白血症等会出现腹水，产生腹胀等症状。二、上消化道出血：酒精肝会引起门脉高压症，饮食不当会划破曲张食管胃底静脉，造成出血，严重者会出现休克。三、原发性肝癌：长期饮酒可导致脂肪性肝炎、肝硬化，甚至是肝癌的发生。

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酒精肝怎么治疗

酒精肝最主要治疗方法就是戒酒，还需要使用保肝的药物，保证充足的营养供给，包括蛋白质和维生素和充足的能量，保证肝有原料再生。简单地说，任何时间，戒酒都是治疗酒精性肝病的最主要方法。酒精并不是人体所需的营养成分，无论饮酒多少、饮酒种类、饮酒时间，都是给肝脏带来额外的负担，肝脏需对酒精进行代谢，会影响肝脏的正常功能。长期大量饮酒还可能会导致明显肝功能异常，包括酒精性肝炎，甚至是酒精性肝硬化。因此对于酒精性肝病治疗，首要的是要戒酒，从任何时间开始戒酒都不为晚。早期的像酒精性脂肪肝，通过戒酒就可以实现肝脏功能的恢复正常以及脂肪肝的逆转。到了比较严重的像酒精性肝炎，甚至是肝硬化，即使戒酒，肝脏的损伤也是难以逆转，但至少可以减少酒精对肝脏的进一步的伤害。除戒酒之外，还要根据肝脏功能受损情况来选择相应的保肝药物。同时由于长期饮酒的人易出现营养不良，包括蛋白质缺乏、维生素缺乏等等，还需给予足够的能量、蛋白以及维生素，提供肝脏再生的原料。因此酒精性肝病的最主要的措施是戒酒。

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2019-09-12

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酒精肝能治愈吗

酒精肝能否治愈取决于它的严重程度。对于早期的酒精肝，即酒精性脂肪肝或者是酒精性肝炎，及时戒酒并配合相应的营养支持、休息、给予适当的保肝药物，凭借着肝脏强大的再生功能，酒精对肝脏带来的损伤在一定程度上可以完全逆转，使肝脏恢复正常。当酒精性肝病进展到肝硬化的严重阶段，甚至出现肝功能失代偿，表现为腹水、黄疸、消化道出血、肝脏萎缩，甚至肝性脑病等，单靠戒酒或药物治疗已经很难逆转，需要通过肝脏移植来获得治愈，且手术之后需要长期服用抗排斥药物，同时不能再饮酒，以免移植肝脏再次受损。

2019-09-12 55863次播放

酒精肝严重了会怎么样

酒精肝是一种非常严重的肝脏疾病，对肝脏的损伤是非常大的，如果说没有得到及时有效的治疗，症状就会不断的加重，带来很多严重的危害。酒精肝严重了之后，会导致肝细胞坏死，还会引起肝脏代谢功能失常，上消化道出血等严重症状，甚至还有可能患上肝性脑病。

2019-02-25 53487次浏览