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食道癌的X线检查

发布时间:2020-12-1027508次浏览

食管钡餐造影检查是诊断食道癌最为简便、实用而有效的方法。通过X线检查,可以得到定性、定位及定型的诊断,同时还可以了解病灶侵犯周围脏器的程度,有助于制定临床治疗计划。食管X线钡餐检查,应密切与食管细胞学、食管内镜及B超等结合,才能提高诊断的准确率。

1.检查前准备

患者在检查前2~4小时,禁止一切饮食,避免食物的残渣存留食管,影响诊断。其次可以减少食管黏液的分泌,使食管黏膜面钡浆的附着良好,食管黏膜造影清楚。对于早期食道癌的检查极为重要。

2.检查方法

进行食管造影前必须进行胸部及上腹部透视,了解食管通路器官是否有正常变异或肿块致密阴影,以免误诊。采用食管多轴透视,立位或卧位观察,摄取左右斜位点片,颈段食管病变最好采用正位摄片。造影剂的使用一般可采用较黏稠钡剂,效果较佳;若患者吞咽困难,应使用稀钡剂;若临床怀疑有食管瘘形成,应采用碘造影剂。常规食管钡餐造影,必须摄取全食管黏膜相及充盈相,也可以采用腹部加压法造影。

由于钡剂在食管管腔流速过快,不利于详细观察,往往容易漏诊。腹部加压法可以减低造影剂流速,使造影剂在食管停留时间较长,有利于详细观察,对于上段食管肿瘤,检查较为满意。双重对比造影为最简便的方法,即患者吞钡后立刻吞咽气体。常使用双重对比造影剂,或在进行双重对比造影前,肌内注射654-2,使食管蠕动消失,成为低张力造影,对于食管管壁舒张度、食管黏膜皱襞观察较为满意,有利干小肿瘤的发现。

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食道癌转移淋巴能治吗
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移,这时是可以选择手术治疗的,除了要切除食管本身肿瘤之外,还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大,已经侵犯到周围气管,胸部主动脉瘤这些重要脏器,通常首选进行一个局部的放疗,如果病人身体可以耐受,还可以同时进行放化疗。
食道癌恶性会传染吗
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的百分之二。全世界每年约有20万人死于食管癌,我国是食管癌高发区,因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
食道癌晚期中药方
目前很多食道癌患者经过长期治疗之后,身体遭受严重的副作用伤害,医生逐步的建议他们进行中医治疗。考虑到中医对患者身体伤害较小,食道癌患者也比较信赖中医治疗。下面就是一些中医治疗食道癌的相关介绍。
食道癌遗传怎么办
大家都知道食管癌是一种非常严重的恶性肿瘤之一,也是发病率极高的癌症之一。关于食道癌会不会遗传这个问题,许多专家都曾做过研究,就目前的情况来看,食道癌遗传并没有统一的定论,那么食道癌遗传怎么办呢,食道癌会遗传吗,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
食道有肿瘤如何治疗?
现在的人在饮食方面不加注意,很容易对食道造成各种各样的损伤。引发食道炎、或者是食道肿瘤等食道病变。其中食道有肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤主要是食道平滑肌瘤,恶性肿瘤主要是食道癌。下面我们就来看看看食道有肿瘤该怎么办。
什么是食管癌
食管癌顾名思义它就是发生在食管上的一个恶性肿瘤,食管是消化道的一个部分,从喉咽开始叫做食道,食道又分为颈段,通常讲距离门齿十八公分左右,还有胸段一直到贲门位置,都属于食道,由于每天都要吃东西,食物不断地从食道里进去凉的、热的、冷的、酸的等等,要通过食道进到胃里进行消化,在食道里边发生恶性肿瘤就叫做食道癌。食道癌总体上讲预后是比较差的,因为是高度恶性的肿瘤,以鳞癌为主极少还有一些其他的肿瘤,所以食道癌一旦发现了后要积极地治疗,否则肿瘤的预后是比较差的。另外来讲食道癌它还有一些特点就是它跟饮食有关系,因为食道有一些烟尤其是酒,或特别辣的或是硝亚硝酸盐的这些食物,它都会引起一些食道癌的发生,所以以食道癌它往往是跟饮食有极大关系的一种恶性肿瘤,食道癌通常的情况下,它的病理类型是鳞状细胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的关系,就是可以发现双发癌,也就是除了食道有肿瘤胃里,也可以有或在整个消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鳞状细胞癌是高度恶性的肿瘤。
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2020-03-06

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食管癌的手术费用
不同地区,不同情况,食管癌的手术费用也是不同的。目前常见的食管癌手术有两种:第一种是空肠,通过游离空肠进行吻合治疗食道癌;第二种是现在更常见的全食道切除,就是把病变的食管癌整个节段都切掉,然后经过胸腔把胃拿上来跟残咽进行吻合。这两种手术无论哪一种都属于很大的手术,做完手术以后病人可能还要经过肠内营养,经过手术,病人没有合并症的情况下,大概需要10万左右,不同的地区略有出入。一旦出现了合并症,可能就要有更多的花费。
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食管癌和食管炎的区别
食管癌和食管炎是两种截然不同的疾病,他们的原因、症状、治疗方法都不相同。食管炎是一些刺激性的因素引起的炎性细胞表现,出现黏膜的水肿或者免疫细胞的浸润;食管癌就是一个新生物,它是恶性肿瘤。食管炎可以导致烧灼感、不舒服;但是食管癌一开始长在食道上面,随着疾病的发展逐渐侵到其他的器官,导致病人死亡。它们的治疗方法也不一样,食管炎要查明原因进行针对性的治疗;食管癌需要手术加上放化疗等方法才能治愈。
晚期食道癌怎么治疗最好
食管癌晚期的时候应该来说是手术也做不了,然后放疗身体条件也不具备了,大部分时候这种选择的,主要是全身的化疗,然后加上现在新进展的很多靶向药,尤其是最近最时髦的这种,我们叫免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1的这些治疗。目前来说都有很多临床数据,就认为比较有效的,就是说这些治疗方式,内科的治疗方法还是有了很大的进步。通过这些化疗、靶向药和PD-1的治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了他的生活质量,还有一块病人就是说他这些治疗都做过了,还是没有效。然后又或者有一类没有钱了,因为这些治疗还是经济费用上的负担都还是比较重的,这个时候还可以选择的是中药,对症用一些益气养血的、通络的、清热解毒的等等,这些抗肿瘤的中成药,有时候也会起到一些辅助的作用。
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2019-07-24

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食道癌晚期怎么治疗最好
食道癌晚期主要有化疗、靶向药和PD-1治疗。食道癌晚期治疗需要具体根据不同病人的病理情况和身体条件制定不同治疗方案。如对晚期的食管癌患者,身体条件相对较差,不能考虑手术和放疗。大部分患者选择主要是全身的化疗,和目前的很多靶向药,如免疫检查点的抑制剂,或者叫做PD-1治疗方案。通过这些化疗、靶向药和PD-1治疗,都能够使晚期食管癌的病人延长了他的生存,提高了生活质量。然而这些治疗对部分病人还是效果不佳,又或者病人经济条件不允许,这个时候还可以对症用选择益气养血、通络、清热解毒抗肿瘤的中成药,也会起到辅助的作用。
食道癌的中期症状
食道属于消化系统的一部分。食道癌就是消化道癌症的一种。指的食道内部的恶性病变。关于食道癌中期,首先食道癌中期的判断需要通过一系列的病理检查从而才能得出结论,在这里不做赘述。对于食道癌中期会产生的症状,我们可以从吞咽受到阻碍,声音变得撕裂沙哑以及消化道内出血来了解。
什么是食道腺癌
食管腺癌是食管的腺体上原发的这种肿瘤,比例很低。食管癌95%以上是鳞状细胞癌,中国人腺癌很少发生,但是在外国人的腺癌发生比较多。在我国如果病人有反流性食管炎,血管下端的鳞状上皮就可以被柱状上皮覆盖,那么就是所说的背位是食管,这个就是腺上皮化,在鳞状上皮腺上皮化以后,就发生腺癌,大多数腺癌是发生在食管下端,也就是有血管上皮化的这些病人里面。
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2018-09-29

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食道癌肚子胀怎么回事
食道癌手术后要游离胃来代食管,也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中,这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱,会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后,因为放到胸腔里面,要将胃缩成管状胃,这样胃的体积也小了,病人吃了一点东西以后就觉得胃胀,病人在早期食管癌以后要少吃多餐,一天五六顿的饮食,要逐渐的恢复到三顿饮食。
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2018-09-29

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食道癌吐白痰是怎么回事
食道癌的患者会吐白痰:一是食道癌后,因为食管消化道的结构改变,没有贲门所以很容易引起反流,反流呛到气管里以后会引起吸入性的肺炎,使患者咳痰比术前增加,咳白痰或黄痰等。还有是患者术后会有吻合口的狭窄,唾液都积攒在食管里面,所以会吐粘稠的白痰。
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2018-09-29

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食道癌手术后遗症
食道癌手术后遗症,可能会引起反流性食管炎,吻合口狭窄。食道癌手术后,需要重建消化道,贲门被切掉,用胃或结肠来代替食管吻合,可以引起反流。如果是全胃切除,会引起碱性反流;如果是部分切除或食管癌没有胃切除,容易引起酸性反流。反流性食管炎是术后的一个后遗症,不管用胃、结肠或是空肠代替食管,总有一个吻合口,吻合口狭窄也是手术后的后遗症。腹腔游离胃后,迷走神经、交感神经被切断,会造成消化道功能紊乱。病人有吞咽困难一般发生在术后三个月内,如果是吻合口狭窄,可以做吻合口的扩张治疗。